Mężczyzna, 34 lat. Została wykryta infekcja Neisseria gonorrhoeae, wyciek pojawił się na początku st
2
odpowiedzi
Mężczyzna, 34 lat. Została wykryta infekcja Neisseria gonorrhoeae, wyciek pojawił się na początku stycznia, po kilku dniach był wynik badania posiewu z cewki.
Neisseria gonorrhoeae
Liczność kolonii: wzrost obfity +++
Uwagi Szczep betalaktamazododatni, oporny na penicylinę, ampicylinę oraz
amoksycylinę. Brak możliwości technicznych oceny lekowrażliwości szczepu
na pozostałe antybiotyki.
Pierwszy kontakt był z urologiem, który zdiagnozował zapalenie cewki i przypisał Cipropol, po którym była poprawa. Wenerolog po wywiadzie i obejrzeniu wyniku przypisał Unidox na 5 dni, poprzedni antybiotyk odstawił odstawił, po którym prawie wycieku już nie było, po Unidox wyciek z cewki się bardzo nasilił - zmiana bielizny potrzebna kilka razy dziennie.
Lekarz zalecił kolejny wymaz z antybiogramem, który potrwa prawie tydzień, na ten czas Cipronex, zastanawia mnie czy taki wymaz może wnieść coś więcej niż napisano powyżej, a laboratorium może wykryć coś więcej niż wykryło 7 stycznia jak zacytowałem powyżej? Trochę niepokoi mnie długość leczenia oraz czas oczekiwania na kolejny posiew, tym bardziej że wielu lekarzy zaleca jednocześnie dwa antybiotyki w leczeniu N. gonorhoeae.
Będę wdzięczny za każdą odpowiedź, może utwierdzi mnie w przekonaniu, że trzeba cierpliwie czekać, leczyć i jest to dobra droga do opanowania tej infekcji.
Neisseria gonorrhoeae
Liczność kolonii: wzrost obfity +++
Uwagi Szczep betalaktamazododatni, oporny na penicylinę, ampicylinę oraz
amoksycylinę. Brak możliwości technicznych oceny lekowrażliwości szczepu
na pozostałe antybiotyki.
Pierwszy kontakt był z urologiem, który zdiagnozował zapalenie cewki i przypisał Cipropol, po którym była poprawa. Wenerolog po wywiadzie i obejrzeniu wyniku przypisał Unidox na 5 dni, poprzedni antybiotyk odstawił odstawił, po którym prawie wycieku już nie było, po Unidox wyciek z cewki się bardzo nasilił - zmiana bielizny potrzebna kilka razy dziennie.
Lekarz zalecił kolejny wymaz z antybiogramem, który potrwa prawie tydzień, na ten czas Cipronex, zastanawia mnie czy taki wymaz może wnieść coś więcej niż napisano powyżej, a laboratorium może wykryć coś więcej niż wykryło 7 stycznia jak zacytowałem powyżej? Trochę niepokoi mnie długość leczenia oraz czas oczekiwania na kolejny posiew, tym bardziej że wielu lekarzy zaleca jednocześnie dwa antybiotyki w leczeniu N. gonorhoeae.
Będę wdzięczny za każdą odpowiedź, może utwierdzi mnie w przekonaniu, że trzeba cierpliwie czekać, leczyć i jest to dobra droga do opanowania tej infekcji.
Wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, które to są zbieżne z europejskimi wytycznymi do leczenia niepowikłanej rzeżączki stosuje się 2 antybiotyki w pojedynczej dawce. Wg w/w dokumentu nie jest zalecane stosowanie fluorochinolonów tzn. np Cipronexum ze względu na udowodnioną szeroką oporność. W Pana przypadku prawdopodobnie początkowo Cipronex mógł zadziałać. Doksycyklinę stosuje się w leczeniu zapalenia narządów miednicy mniejszej wraz z innym antybiotykiem czy przy zapaleniu spojówek na tle rzeżączkowym. Kolejny posiew wydaje się bezcelowy. W mojej opinii powinien wrócić Pan do dermatologa-wenerologa i podjąć leczenie wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry. Podstawowa zasada jest taka ,że lek ustalamy na bazie wymazu. Napisał Pan na jakie antybiotyki bakteria jest oporna ,ale ani słowa ,na jakie jest wrażliwa. Rozumiem, że dobór antybiotyku był na bazie doświadczenia lekarza .Poza tym przydatność tego wymazu po zastosowaniu 1 i 2 antybiotyku jest obecnie zerowa, stąd konieczność kolejnego badania, Dla Pana może to być denerwujące ,ale są tylko 2 wyjścia. Pierwsze powtórzyć badanie i czekać na wynik. Drugie ,,strzelać " z kolejnych antybiotyków licząc ,że w końcu trafimy . Z poważaniem dr Piotr Mazur
Podobne pytania
- Jestem mama okolo 30 lat. 5 lat temu przeszlam zespol stresu pourazowego. Mialam terapie i radze sobie z emocjami i funkcjonuje tak jak trzeba. Jednak od jakiegos czasu pojawilo sie wiele problemow zdrowotnych. Najpierw z zoladkiem. Jest bardzo wrazliwy i musze uwazac na to co jem. Potem dusznosci. Czekam…
- Strach przed zmianą terapeuty. Przepraszam że piszę o tym tutaj. Sama nie mam jak mam sobie z tym radzić. 10 lat temu przeszłam bardzo ciężką walkę o życie i własne zdrowie. Patrząc jednocześnie jak z tego świata odchodzi kolejne małe dziecko. Od tamtej pory nic już nie jest,, normalne" Jedną z…
- Od miesiąca odczuwam dolegliwości bólowe pod prawym żebrem, badania poziomów alat,aspat,amylaza prawidłowe,usg brzucha -ok. dodatkowo bardzo bolą mnie plecy na wysokości łopatek . Prosze o inf czy objawy moga być spowodowane chorobami jelit? jakie badania zrobic aby wykluczyc najgorsze
- W 2010r. miałem krwawienie podpajęczynówkowe.W kontrolnym badaniu DSA radiolog zasugerował obecność wady naczyniowej w okolicy tętnicy łączącej przedniej nie znajdując przyczyny krwawienia.Cały czas mam szum w głowie.Jest bardzo uciążliwy.Czy można mi pomóc,czy tak już zostanie?
- Od lat borykam sie z dyskomfortem w strefie intymnej,pieczenie,dziwny zapach raz rybi raz kwaśny,wydzieluna raz żółta raz biała.Przetestowałam kupe leków typu clotrimazolum,pimafucin,gynalgin,nystatyna,macmiror,natamycyna,metronidazol,rowniez maz łykał tabletki.I wynik taki ze sprawa powraca jak bumerang…
- Czy waga 54,9 kg przy wzroście 167 jest prawidłowa ? chodzi mi dokładnie o nadwage , niedowage lub wage prawidlowa
- Ale czy te wyniki mieszczą się w normie? Nie pokoje się tym że to.moze być zakrzepica... Prace mam stojąco po 12 h może to.od tego?
- Pytanie z zakresu Ortopedii. Jestem po złamaniu stawu skokowego. Była orteza 4 tygodnie. Jestem świeżo po kontroli i lekarz zalecił już na przejście na stabilizator. Zacząć się ruszać,jednak noga nadal w pozycji wysokiej jeśli siedzę- bo puchnie. Czy nadal stosować w takiej sytuacji przeciwzakrzepowy…
- Od kilku lat borykam sie z bólem nogi, który kidys nasilal się najczęściej zimą. Od 2 lat ból jest nie do zniesienia, bylam u neurologa, neurochiruga, ortopedy, reumatologa i odwiedziłam wielu fizjoterapeutów oraz korzystalam z zabiegów fizykoterapii. Bol jest w okolicy nad lewym posladkiem oraz w pachwinie…
- Otóż mam taki problem, że pomimo zdrowego odzywiania, gdzie nie chodzę głodna, to dalej boli mnie glowa jak przy uczuciu głodu i nie mam energii do dzialania i chodze z tego powodu sfrustrowana, bo przecież jem. Głod ten mija dopiero kiedy zjem cos tłustego/slodkiego. Np kiedy zjem na sniadanie owsianke,…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.