Mama miała operację usunięcia woreczka żółciowego na Roentgena w Warszawie. Podejrzewano zmiany nowo
Mama miała operację usunięcia woreczka żółciowego na Roentgena w Warszawie. Podejrzewano zmiany nowotworowe na woreczku. Niestety stwierdzono złośliwą odmianę nowotwora i usunięto jej woreczek z fragmentem wątroby. Wyniki histopat potwierdziły nowotwór woreczka żółciowego w 3 stadium .Stwierdzili też przerzuty w jamie otrzewnej. Mama dobrze się czuje na razie i dalsze instrukcje lekarz wspomniał o chemii. Co mam w chwili obecnej robić? Czy Możliwa jest chemia w formie PIPAC ? Jaka forma leczenia jest w chwili obecnej najskuteczniejsza w tym przypadku?
5 odpowiedzi
Dzien dobry, Myśle ze należy polegać na opinii specjalistów prowadzących pacjentkę chemioterapia jest jak najbardziej zalecana w tym zaawansowaniu choroby, prawdopodobnie w pytaniu chodzi o HIPEC czyli chemioterapie podawana dootrzewnowo w hipertermii, należy się skonsultować z ośrodkiem prowadzącym tego typu leczenie, jest ono wskazane w przypadku zawansowania choroby w jamie otrzewnej ale w ograniczonym stopniu zgodnie z tzw indeksem Sugarbakera. Życzę wytrwałości i powrotu do zdrowia Dr Grzegorz Szczęśniak
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
O najskuteczniejszej formie leczenia proszę rozmawiać z lekarzem z Centrum Onkologii. Lekarz ma wszystkie badania pacjentki i zaproponuje dalsze leczenie. Konieczna będzie chemioterapia. Z wyrazami szacunku Monika Bieniasz
Przepraszam jestem chirurgiem, wiadomości tylko z wytycznych postępowania. Stadium III to zajęte węzły chłonne (III B) lub naciek otrzewnej albo sąsiadującego narządu (III A). Gdy brak przerzutów do węzłów chłonnych - można pomyśleć o rozszerzonej hemihepatektomii (usunięciu połowy wątroby + zewnątrzwątrobowe drogi żółciowe + inne zajęte narzady), ale to bardzo rozległa i ryzykowna operacja. Jeśli zajęte węzły chłonne i/lub nieradykalna operacja - chemioterapia lub chemioradioterapia, ale dają one raczej wydłużenie życia niż wyleczenie. Procedura PIPAC jest jak najbardziej wskazana, ale jak mi wiadomo - na razie są to próby kliniczne w nielicznych ośrodkach w Polsce (Prof. Zegarski, Bydgoszcz).
Dzień dobry, rozpoznanie zaawansowanego raka pęcherzyka żółciowego wiąże się z poważnym rokowaniem. Technika dootrzewnowa nie jest dedykowana w takiej sytuacji. Decyzja o leczeniu paliatywnym zależy od oceny pacjenta przez kwalifikującego onkologa. Brak jest jednak niestety skutecznych metod leczenia w takiej sytuacji. Pozdrawiam, Marcin Migaczewski
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.