Mama bierze thyrozol 5 mg raz dziennie Aktualne wyniki tarczycy tsh 0,18 ft3 3,66 a FT4 12,07 .

Dzień dobry,
To, co Pani/Pan opisuje, sugeruje, że dawka leku przeciwtarczycowego jest dla Mamy zbyt wysoka i zaczyna się u niej rozwijać stan zbyt mocno zahamowanej tarczycy, czyli przejściowa niedoczynność jatrogenna. Wypadanie włosów może być bardzo intensywne właśnie wtedy, gdy FT4 zaczyna zbliżać się do dolnej granicy normy, a TSH jest obniżone przez lek, a nie przez nadczynność. Analizując wyniuki TSH 0,18 jest to wartość niska, ale podczas leczenia Thyrozolem TSH często jest obniżone, zwłaszca, jeśli wcześniej tardczyca była zbyt zahamowana
FT4 12,07 to w tym przypadku najważniejszy parametr. Jest to wartość blisko dolnej granicy normy. Jeżeli FT4 spada pod własny punkt optymalny danej osoby, pojawiają się objawy niedoczynności: osłabienie, uczucie zimna, pogorszenie nastroju i bardzo charakterystycznie silne wypadanie włosów.
FT3 3,66 jesty jeszcze w normie, ale nie zabezpiecza przed objawami niedoboru hormonów, jeśli FT4 spada.Jeśli Mama bierze Thyrozol 5 mg codziennie, to na tym etapie leczenia najczęściej dawkę się zmniejsza, a w wielu przypadkach wręcz wprowadza się schemat przerywany, na przykład:
– 5 mg co drugi dzień
lub
– 5 mg trzy razy w tygodniu. Proszę nie robić tego na własną rękę i najlepiej skontaktować się z lekarzem.
Dokładna decyzja zależy od tego, czy Mama była wcześniej w dużej nadczynności, jak wyglądała dynamika leczenia oraz jak czuje się ogólnie, ale na podstawie wyników i objawów wyraźnie widać, że metabolizm zaczyna być zbyt przyhamowany.
Silne wypadanie włosów nie jest raczej w tym przypadku objawem nadczynności, tylko wynikiem zbyt niskiego poziomu FT4 podczas leczenia. Jest to sygnał, którego absolutnie nie wolno ignorować. Dobrzebyłoby, gdyby lekarz mógł bezpośrednio zbadać Mamę, zgodnie z zasadą - nie leczymy wyniuków, tylko pacjenta
Co powinna Pani zrobić teraz? Skontaktować się jak najszybciej z lekarzem prowadzącym i przekazać wyniki oraz objawy, w praktyce najczęściej dawkę Thyrozolu zmniejsza się na tym etapie. Powtórzyć FT4 i FT3 za około 2 tygodnie po zmianie dawki, aby upewnić się, że parametry wracają do optymalnego poziomu. Sprawdzić ferrytynę, witaminę D i B12 wypadanie włosów po nadczynności jest często nasilane przez niedobory, szczególnie ferrytyny. Proszę mie odstawiać leku na własną rękę, ale odwlekanie problemu bez zmiany dawki może niestety pogłębiać problemy z włosami i ogólne samopoczucie.
Podsumowując moje wywody: Mama prawdopodobnie ma teraz za silnie zahamowaną tarczycę przez Thyrozol i wymaga korekty dawki. Objawy i wyniki bardzo ściśle ze sobą współgrają. Po dostosowaniu dawki włosy zwykle przestają wypadać w ciągu kilku tygodni, proszę więc pocieszyć Mame, że wszystko będzie dobrze i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli nie z endokrynologiem, to z doświadczonym internistą lub doświadczonym lekarzem rodzinnym. :

Pozdrawiam serdecznie.

Marek Derkacz