Mam bez mała 63 lata; 2018.05 biopsja prostaty (w jednym z wycinków bardzo drobne ognisko Adenocarc

Mam bez mała 63 lata; 2018.05 biopsja prostaty (w jednym z wycinków bardzo drobne ognisko Adenocarcinoma < 1mm, Gleason 3+3) 2018.07 TPSA 5,08 ng/ml 0 4,1 H 2018.07 freePSA 0,71 ng/ml 2018.08 TPSA 4,87 ng/ml 0 4,1 H 2018.08 freePSA 0,63 ng/ml 2018.08 kolejna biopsja (łagodne zmiany rozrostowe, utkania raka nie obserwuje się) 2019.02 Total PSA 5,45 ng/ml 0 4,1 H 2019.06 badanie Rezonansem Magnetycznym (2 nieostro odgraniczone ogniska ograniczonej dyfuzji z niską intensywnością sygnału w mapach ADC - 12x5mm i 9x6mm podejrzane o Ca oraz trzecie o podobnej charakterystyce, wielkości ok. 5 mm; wniosek: PI-RADS 4 czyli wysokie prawdopodobieństwo obecności klinicznie istotnej zmiany o charakterze Ca) 2019.07 Total PSA 5,78 ng/ml 0 4,1 H 2019.07 biopsja prostaty; rozpoznanie kliniczne: pacjent ze stałymi stężeniami PSA z dwoma zmianami PI-RADS4 wynik: wycinki gruczołu krokowego z obrazem łagodnych zmian głównie o charakterze rozrostowym. 2019.12 Total PSA 6,60 ng/ml 0 4,1 H 2020.02 Total PSA 6,45 ng/ml 0 4,1 H 2020.04 Total PSA (I62) 6,85 ng/ml 0 4,1 H Czy powyższe wyniki PSA, biopsji (szczególnie ostatniej) i RM wskazują na istnienie zmian o charakterze Ca? Czy uzupełnienie ich o badanie per rectum + USG (z zewnątrz) mogą być podstawą do kierowania na zabieg operacyjny?