Łokieć golfisty oporny na leczenie
Sz. Panie Doktorze Mam zdiagnozowany łokieć golfisty. Ból od 3 m-cy narastający przy zgięciu i wyproście. Nie zareagował na zastrzyk blokady sterydowej, ani na fizykoterapię, ani na terapię manualną, ani na akupunkturę. Lekarze nie mają pomysłu co dalej. Z opisu USG: "Pogrubienie nerwu w okolicy łokcia i rowku. W badaniu dynamicznym, w czasie zginania nerw ulega uciskowi - spłaszcza się pomiędzy głową przyśrodkową m. 3głow. ramienia a nadkłykciem, okresowo ulega całkowitemu zwichaniu nad nadkłykciem .... Graniczna ilość płynu w stawie łokciowym. Zarys torebki prawidłowy, więzadła poboczne bez zmian... Przebieg i struktura nerwów prawidłowe". Z opisu rezonansu: "Niewielki obrzęk szpiku nadkłykcia przyśrodkowego oraz wspólnego przyczepu zginaczy". Czy były Pan w stanie mi pomóc?
4 odpowiedzi
Witam! Opisywane dolegliwości mogą odpowiadać nie tylko "łokciowi golfisty", ale również zespołowi kanału nerwu łokciowego. Wiąże się on z uciskiem przebiegającego w okolicy przyśrodkowej łokcia nerwu. Dodatkowym objawem są drętwienia w okolicy ręki, zwłaszcza przy użyciu telefonu komórkowego oraz w godzinach nocnych. Proszę o wykonanie badanie ENG nerwu łokciowego. Zarówno w przypadku łokcia tenisity, jak i kanału nerwu łokciowego możliwe są blokady pod kontrolą USG. Leczenie łokcia golfisty składa się z kilku dodatkowych zaleceń (ESTW, kwas hialuronowy, Orthokine). Jakkolwiek proszę jeszcze o ENG w celu ustalenia ostatecznego rozpoznania. Oczywiście konieczne jest badanie lekarskie, w tym celu zapraszam na wizytę. Pozdrawiam Paweł Sokołowicz
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
"Łokieć golfisty" można leczyć - poza wymienionymi w pytaniu środkami - również za pomocą podania osocza bogatopłytkowego (PRP). Efekt jest lepszy i bardziej długotrwały od podania blokady z leku steroidowego.
Są jeszcze conajmniej dwie możliwości leczenia. Poza tym trzeba sprawdzić czy to nie zespól rowka nerwu łokciowego lub czy nie towarzyszy "łokciowi tenisisty".
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.