lat 59 Badanie MR głowy wykonane w płaszczyźnie osiowej i strzałkowej w obrazach T1 T2, PD zależnych

lat 59 Badanie MR głowy wykonane w płaszczyźnie osiowej i strzałkowej w obrazach T1 T2, PD zależnych oraz w sekwencji FLAIR i opcji dyfuzji. Układ komorowy położony pośrodkowo, nieprzemieszczony, nieposzerzony. Przestrzenie podpajęczynówkowe symetryczne, poszerzone na sklepistościach obu półkul mózgu w zakresie płatów czołowych, ciemieniowych adekwatnie do zaniku korowego oraz w obrębie przednich partii płatów skroniowych. W istocie białej płatów czołowych podkorowo widoczne są rozsiane drobne ogniska niedokrwienne o średnicy 5-6 mm. Pojedyncze zmiany na wysokości trójkątów komorowych. W obrazach dyfuzji bez cech konfliktu naczyniowo-nerwowego. Obustronne pogrubienie zatok szczękowych. Badanie zostało przeprowadzone na zlecenie lekarza audiologa z powodu postępującego niedosłuchu w prawym uchu. Ponadto bez przerwy szum w głowie ( najwięcej prawe ucho ), zawroty, ospałość w ciągu dnia. Proszę o interpretacje w/w wyniku i ewentualne wskazówki dotyczące dalszego postępowania. Dziękuję. lat 59.

1 odpowiedź


Dzień dobry. W przypadku szumów usznych wykonuje się badanie MR celem oceny tzw. kątów mostowo-móżdżkowych - w tym miejscu lokalizują się łagodne zmiany rozrostowe - nerwiaki nerwu słuchowego, które rosną wolno, długo nie dając żadnych objawów, ale z czasem mogą powodować szumy uszne i zaburzenia słuchu. Żeby w sposób miarodajny ocenić takie zmiany, należy zrobić badanie MR z kontastem z zaznaczoną na skierowaniu informacją "ocena kątów mostowo-móżdżkowych'. Dopiero taki badanie w pełni wyklucza obecność nerwiaka, i wskazuje, że przyczyna szumów usznych leży wyłącznie w obrębie ucha wewnętrznego - czyli ślimaka i można ją leczyć wyłącznie objawowo - specjalne aparaty słuchowe. W przypadku wykrycia nerwiaka, najczęściej konieczne jest leczenie zabiegowe w wyspecjalizowanych ośrodkach neurochirurgicznych. Pozostałe objawy typu senność w ciągu dnia, raczej nie korelują z żadnym z wymienionych stanów chorobowych - sprawdziłem poziom glikemii ("cukru") na czczo i po posiłkach, a także ciśnienie tętnicze min. 2-3 x dziennie. Pozdrawiam, Błażej Początek

lek. Błażej Początek

lek. Błażej Początek

neurolog

Tarnowo Podgórne

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.