KRYTYCZNA STENOZA I KRĘGOZMYK Dzień Dobry, lekarz ortopeda skierował mnie z takimi wynikami do Kli

KRYTYCZNA STENOZA I KRĘGOZMYK
Dzień Dobry, lekarz ortopeda skierował mnie z takimi wynikami do Kliniki w Zakopanym. Termin wizyty mam dopiero za pół roku, ale ja już niemogę chodzić najpierw drętwiała mi jedna noga a teraz obydwie. I cały czas bardzo boli kręgosłup. W zakopanym także mam wizytę u ortopedy, tylko boje się , że on też mi nie pomoże. Gdzie mogę się udać z takim schorzeniem, żeby ktoś mi w końcu pomógł ? Opis badania mr kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
W uzyskanych obrazach stwierdzono znacznego stopnia pogłębienie fizjologicznej lordozy lędźwiowej , najpewniej z przemieszczeniem ku przodowi osi obciążenia statycznego kręgosłupa. W dolnej części odc. lędźwiowego zmiany o char. zwyrodnieniowo-wytwórczym pod postacią niewielkich kostnych na przednich i tylnych krawędziach trzonów kręgów lędźwiowych i segmentu S1 kości krzyżowej. Widoczne są również wyraźne przekostnienia w stawach międzywyrostkowych L4/L5, L5/S1. Na obu tych poziomach tarcze m-k wykazują cechy częściowej dehydratacji jąder miażdżystych w postaci nierównomiernego obniżenia intensywność w obrazach T2-zal. W poziomie L5-L4 , gdzie wysokość przestrzeni m-t wydaje się prawidłowo zachowana, stwierdza się obecność około 4 mm dokanałowej przepukliny centralnej, zajmującej wyłącznie przestrzeń opiduralną, bez uchwytnej kompresji worka oponowego. Znacznego stopnia obustronne zwężenie światła dolnych pięter kanałów korzeniowych, z możliwą obustronną, odcinkową kompresją nerwów rdzeniowych.
Znacznego stopnia nierównomierne, niesymetryczne obniżenie przestrzeni m-t L5-/S1. Nasilone zmiany dehydratacyjne j. miażdżystego. Zwraca uwage obecność II st. kręgozmyku zwyrodnieniowego (ześlizgu przedniego), z odsłonięciem znacznej części tarczy m-k L5-S1. W części odsłoniętej tarcza L5/S1 wypuklona do światła kan. kręgowego wraz z przemieszczonym w kierunku grzbietowym segm. S1 kości krzyżowej na gł 16-17 mm. Wyraźne symetryczne uciśnięcie i modelowanie przedniej pow. worka oponowego, z redukcją wymiaru strzałkowego światła kanału kręgowego lokalnie do 7,5-8mm. Na wysokości przestrzeni L5/S1 odcinkowo wymuszony modelowany przebieg korzeni nerwowych ogona końskiego. Widoczna jest również komponentna około 6 mm uwypuklenie przedniego tarczy L5/S1.
Zmiany restrykcyjne na obu opisywanych poziomach nasilane są obecnością nadbudowy kostnej , a w poziomie L5/S1 KRYTYCZNA STENOZA kanałów korzeniowych dodatkowo nasilane przez lokalnie zmienione stosunki anatomiczne. Na poziomie ześlizgu krytyczna obustronna stenoza kanałów korzeniowych , najpewniej z obustronną, odcinkową kompresją nerwów rdzeniowych. Pozostałe uwidocznione w badaniu tarcze m-k o prawidłowej intensywności sygnału, nie wykazuje cech znaczącej protuzji dokanałowej. W sąsiedztwie przestrzeni L5/S1 przylegające do blaszek granicznych drobne ogniska sklerotyzacji podchrzęstnej. W obrębie końcowego odcinka rdzeniowego , na wys. Th11 iTh12, na dł.5 cm widoczne jest odcinkowe , symetryczne , hydromieliczne poszerzenie kanału centralnego rdzenia , maks do śr. około 1,5-2 mm . Dodatkowo trzon kręgu L5 wykazuje zniekształcenie o charakterze sklinowacenia tylnego, z obniżeniem w części tylnej do zaledwie około 16 mm.