Krótki, przeszywający ból górnej dwójki/trójki – brak poprawy po leczeniu dziąseł Od tygodnia m
Krótki, przeszywający ból górnej dwójki/trójki – brak poprawy po leczeniu dziąseł Od tygodnia mam 1–2 razy dziennie krótki (kilka sekund), przeszywający ból w okolicy górnej dwójki lub trójki po prawej stronie, promieniujący z góry w dół. Nie boli przy gryzieniu ani dotyku. Dentysta usunął kamień, stwierdził stan zapalny dziąseł, zalecił Eludril, zrobił RTG punktowe – bez zmian. Po tygodniu brak poprawy. Czy w tej sytuacji lepiej wykonać RTG panoramiczne czy CBCT, aby wykluczyć zapalenie miazgi, pęknięcie zęba lub problem z zatoką szczękową?
2 odpowiedzi
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w opisywanej sytuacji jest odsłonięcie szyjki zęba i nadwrażliwość zębiny w tej okolicy. Krótki, przeszywający ból trwający kilka sekund, bez bólu przy nagryzaniu ani palpacji, to typowy objaw nadwrażliwości – szczególnie po usunięciu kamienia nazębnego i w przebiegu stanu zapalnego dziąseł. Bardzo ważna informacja diagnostyczna to reakcja na bodźce termiczne – zwłaszcza zimno i ciepło. • Jeśli ból pojawia się przy zimnych napojach i znika po kilku sekundach wskazuje to na nadwrażliwość • Jeśli ból utrzymuje się po usunięciu bodźca, może to sugerować rozwijające się zapalenie miazgi. CBCT może być pomocne. Warto jednak wiedzieć, że we wczesnym zapaleniu miazgi ani przy odsłonięciu szyjki CBCT nie pokaże zmian – dlatego lepiej zacząć od testów żywotności zęba i dokładnego badania termicznego. Jeśli objawy się utrzymują lub nasilają, CBCT będzie kolejnym krokiem diagnostycznym. Dobrze byłoby też rozważyć zastosowanie pasty lub żelu przeciwko nadwrażliwości (np. z azotanem potasu lub fluorem) i obserwować, czy objawy się zmniejszają.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
