Jestem 8 miesięcy po operacji kości szczęki, mam minimalną ruchomość kości szczęki, czuje to podczas

Dzień dobry, jeżeli 8 miesięcy po operacji nadal występuje rzeczywista ruchomość szczęki, wyczuwalna nawet podczas chodzenia, wymaga to dokładnej diagnostyki w kierunku opóźnionego zrostu lub braku zrostu (stawu rzekomego). Sam remodeling kości może trwać długo, ale nie powinien powodować utrzymującej się mechanicznej ruchomości szczęki. W takiej sytuacji wskazana jest przede wszystkim kontrola u chirurga szczękowo-twarzowego oraz dokładna ocena badania TK/CBCT, stabilności zespolenia, zgryzu i ewentualnych cech infekcji. Jeżeli potwierdzi się staw rzekomy i niestabilność odłamów, leczenie najczęściej wymaga ponownego leczenia operacyjnego – rewizji miejsca braku zrostu, uzyskania stabilnego zespolenia, a w zależności od sytuacji również zastosowania przeszczepu kostnego. Jeżeli chodzi o EXOGEN, jest to metoda wykorzystująca ultradźwięki o niskiej intensywności do wspomagania gojenia kości. Nie traktowałbym jej jednak jako alternatywy dla uzyskania prawidłowej stabilności mechanicznej w przypadku stawu rzekomego szczęki. Dodatkowo zastosowanie tej metody w obrębie kości twarzoczaszki nie jest standardowym postępowaniem i dostępne dane kliniczne są zdecydowanie bardziej ograniczone niż w przypadku kości kończyn. Producent urządzenia również wyłącza obszar czaszki z części wskazań dotyczących leczenia braku zrostu. Dlatego przed rozpoczęciem takiego leczenia zdecydowanie zalecałbym konsultację chirurgiczną. Jeżeli rzeczywiście występuje ruchomość szczęki 8 miesięcy po zabiegu, najważniejsze jest ustalenie jej przyczyny i ocena, czy nie ma wskazań do ponownej stabilizacji chirurgicznej, zamiast próbować jedynie stymulować zrost ultradźwiękami.