Jakie powinnam mieć tsh? W 1999 R rak tarczycy, całkowite jej usunięcie i jod radioaktywny. Przez c
1
odpowiedzi
Jakie powinnam mieć tsh?
W 1999 R rak tarczycy, całkowite jej usunięcie i jod radioaktywny. Przez cały czas dawka letroxu 150 i tsh 0,04. Lekarz endokrynolog ( niestety zmarł) zawsze twierdził, że muszę mieć niskie wartości tsh. Mój rodzinny -3 miesiące temu-zmniejszył mi dawkę, obecnie mam 100 eutyroksu. Oponowałam ale to nic nie dało. Teraz moje tsh to 2,48 a ft4 to 23,23. Mam mocno podwyższony cholesterol całkowity 274,48!
Co mam robić?
W 1999 R rak tarczycy, całkowite jej usunięcie i jod radioaktywny. Przez cały czas dawka letroxu 150 i tsh 0,04. Lekarz endokrynolog ( niestety zmarł) zawsze twierdził, że muszę mieć niskie wartości tsh. Mój rodzinny -3 miesiące temu-zmniejszył mi dawkę, obecnie mam 100 eutyroksu. Oponowałam ale to nic nie dało. Teraz moje tsh to 2,48 a ft4 to 23,23. Mam mocno podwyższony cholesterol całkowity 274,48!
Co mam robić?
Szanowna Pani,
TSH poniżej 0.1uIU/ml u pacjentów stosujących supresyjne dawki lewotyroksyny wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem nawrotu raka zróżnicowanego tarczycy i jest tego rodzaju postępowanie zalecane przy rakach wysokiego ryzyka. U części pacjentów z tzw. rakiem niskiego ryzyka dopuszcza się nieco wyzsze wartości TSH, ale wynik 2.48 uIU/ml jest zbyt wysoki i prawdopodobnie powinna Pani mieć zwiększoną dawkę lewotyroksyny.
Proszę Pani, pacjenci po tyreidektomii z powodu raka tarczycy muszą pozostawać pod specjalistyczną opieką endokrynologiczną. Proszę po prostu poszukać nowego endokrynologa. Przy rakach tarczycy nie kontrolujemy tylko TSH, przy rakach zróżnicowanych wykonuje się także oznaczenie tyreoglobuliny, usg szyi, niekiedy są wskazania do scyntygrafii szyi. Tak zaawansowaną diagnostyką i wymagającą opieką endokrynologiczną nie mogą zajmować się Lekarze Rodzinni.
Z wyrazami szacunku,
N.Zawada
TSH poniżej 0.1uIU/ml u pacjentów stosujących supresyjne dawki lewotyroksyny wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem nawrotu raka zróżnicowanego tarczycy i jest tego rodzaju postępowanie zalecane przy rakach wysokiego ryzyka. U części pacjentów z tzw. rakiem niskiego ryzyka dopuszcza się nieco wyzsze wartości TSH, ale wynik 2.48 uIU/ml jest zbyt wysoki i prawdopodobnie powinna Pani mieć zwiększoną dawkę lewotyroksyny.
Proszę Pani, pacjenci po tyreidektomii z powodu raka tarczycy muszą pozostawać pod specjalistyczną opieką endokrynologiczną. Proszę po prostu poszukać nowego endokrynologa. Przy rakach tarczycy nie kontrolujemy tylko TSH, przy rakach zróżnicowanych wykonuje się także oznaczenie tyreoglobuliny, usg szyi, niekiedy są wskazania do scyntygrafii szyi. Tak zaawansowaną diagnostyką i wymagającą opieką endokrynologiczną nie mogą zajmować się Lekarze Rodzinni.
Z wyrazami szacunku,
N.Zawada
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Podobne pytania
- Czy poniższe dwa objawy świadczą o nerwicy na tle seksualnym? 1. Konflikt wewnętrzny pomiędzy religią a sprawami erotyki 2. Reakcje erotyczne (nieraz o charakterze bardzo ostrym w kwestiach fantazji seksualnych) poprzez masturbację (także w wyniku braku możliwości uprawiania seksu) w sytuacjach…
- Witam, 9.04. byłam u lekarza z powodu lekkiego krwawienia po owulacji co się okazało ,że mam polipa na macicy . 07.04 wyszłam z kwarantanny ponieważ przechodziłam covid i brałam leki na grypę plus antybiotyk ,,azytocyne ,, na zatoki . 20.04mialam dostać miesiączki lecz do dnia dzisiejszego nie mam .…
- Czym klinicznie różnią się myśli flashback'owe od obsesji (z zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych)?
- Witam, Czy leki przeciwdepresyjne maja wpływ na izotek? Jeśli chodzi o wątrobę i wzmocnienie lub osłabienie któregoś z leków? Dziękuje za odpowiedź
- Czym się różni słowo somatyczne od wegetatywne w terminologii psychiatrycznej?
- Jak można to najprościej wytłumaczyć psychiatrycznie, że osoba zaburzeniami obsesyjno-kompulsywny boi się tylko niektórych sytuacji związanych z myślami obsesyjnymi, a przy innych sprawach realnie zagrażających wykazuje nawet mniej strachu niż osoby zdrowe?
- Jak można to najprościej wytłumaczyć psychologicznie, że osoba zaburzeniami obsesyjno-kompulsywny boi się tylko niektórych sytuacji związanych z myślami obsesyjnymi, a przy innych sprawach realnie zagrażających wykazuje nawet mniej strachu niż osoby zdrowe?
- Czy treści myśli erotycznych o charakterze "ostrego seksu" w sytuacjach mocnego niepokoju i przerastające możliwości adaptacyjne są objawem zaburzeń lękowych (nerwicy) czy zaburzeń depres wwwyjnych?
- Czy F48.9 zaburzenia nerwicowe, nieokreślone to inaczej zaburzenia nerwicowy seksualne czy i nerwica seksualna jako diagnoza?
- Dzień dobry. Mam zdiagnozowaną metaplazję jelitową a do tego zaparcia, które mogą być może spowodowane zakotwiczeniem rdzenia kręgowego ( brak czucia w lewej dolnej kończynie). Na metaplazje stosuje od grudnia 2020 Emanere i Ircolon. Na zaparcia od trzech tygodni zaczęłam pić olej lniany (1 łyżka na…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.