Jaka metode leczenia zastosowac ,po przebytej zakrzepicy zyl glebokich 42lata temu poporodow.
USG,doppler zyl konczyn dolnych.W ukladzie zyl glebokich brak cech swierzej lub przebytej zakrzepicy.Przeplyw w pozycji stojacej spontaniczny z fazowoscia oddechowa,bez refluksuprzy probieValsawy.ukladzyl powierzchniowych-zyla odpiszczelowai odstrzalkowaorazperforatory wydolne.Ujscie z.odpiszczelowej szerokie-uchodzi do niegoniewydolna,szeroka zylanadlonowa stanowiaca krazenie oboczne z konczyny lewejStr. lewa-z.biodr.niedrozne,wypeln.zorganizow.skrzeplinami,trwale zarosnieta.zyla uda wspolna czesciowo zrekanalizowana ze zorganizowanymi pozostalosc.skrzeplin.zyla udowa w blizszym odcinkuwaska,zwlokniala pozapalnie,kanal przeplywu nierowny,waski.Na wys.18 cmpowyzej lini zgiecia kolanowego szeroki 7mm,perforatorDodda zasilaz.odpiszczelowa.Wdalszym odcinkuz,udowai podkolanowa,szerokie,o pogrubialych scianach ,drozne,niewydolne-przeplyw spontaniczny,slabo zaznaczony,refluks znacznego stopniaprzy probieValsawy.Zyly piszczelowe poszerzone,o pogrubialych scianach.Zylaodpiszczelowa w odcinku udowym poszerzona do 7mm,wydolnahemodynamicznie,o wzmozonym przeplywie,stanowi droge krazenia obocznego z konczyny,wyzej poprzez zyle nabrzuszna i w/w zylak nadlonowy do zyl splywu z prawej konczyny.Zyla odstrzalkowa wydolna.niewydolne perforatory-Cocketa nA WYS.13CM-SR.DO 6MM.w/WPERF.Dodda.
3 odpowiedzi
Z opisu wynika ,że poszerzenia żylakowe są wynikiem niedrożnej żyły biodrowej.Usuniecie żył stanowiacych krążenie oboczne nie wchodzi w grę,ponieważ może wywołać kolejne powikłania .Proponuje stałe uzywanie kompresjoterapii/pończochy/ i przewlekle leki p/zakrzepowe.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Szanowny Panie. Dziękuję bardzo za przesłanie zapytania, jednak wykracza ono poza zakres moich kompetencji, gdyż moją specjalnością jest chirurgia stomatologiczna. Pozdrawiam, dr n. med. Tomasz Nowak specjalista chirurgii stomatologicznej
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.