Interpretacja wyników badań - SM.
Choruję na SM. Ostatni rezonans trochę mnie zaniepokoił. Oprócz zmian demielinizacyjnych wyszło jeszcze kilka innych. Niskie położenie migdałków móżdżku – ich dolne bieguny wpuklają się do światła otworu wielkiego na głębokość 3mm. Zbiornik mozaikowo-rdzeniowy wąski. Nadnamiotowo szerokość przestrzeni podpajęczynówkowej jest nieznacznie zwiększona na. sklepistościach szczytowych partii obu półkul mózgu do 7-8mm. Na pozostałych obszarach szerokość przestrzeni podpajęczynówkowej jest prawidłowa. Układ komorowy nieprzemieszczony, nieposzerzony. W istocie białej obu półkul mózgu obecność położonych podkorowo, jak i około komorowo. Licznych, różnej wielkości, zlewających się w większe obszary zmian hiper intensywnych w Obrazach FLAIR i T2-zależnych – odpowiadają one rozsianym ogniskom demielinizacyjnym. Ogniska demielinizacyjne obecne są także w moście i w obu półkulach móżdżku. Po podaniu SK żadne z ognisk demielinizacyjnych nie ulega wzmocnieniu. Pod-i nadnamiotowo nie ma procesu rozrostowego.
3 odpowiedzi
Konsultacja neurochirurgiczna byłaby wskazana ale na spokojnie. Taki układ tylnego dołu czaszki (migdałki móżdżku), jeżeli nie a procesu rozrostowego czy też innego powodującego zwiększenie objętości mózgu nie tworzy się nagle i pewnie we wcześniejszych MRI nie został opisany.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Witam serdecznie. Przedstawiony opis badania rezonansowego mózgowia jest typowy dla przewlekłego procesu demielinizacyjnego w SM- tzn opisywane są liczne rozsiane ogniska w różnych częściach mózgu ( półkule, most, móżdżek), nie ma jednak zmian "świeżych " czyli takich które powstały niedawno, gdyż nie ulegają wzmocnieniu po podaniu kontrastu. Położenie migdałków móżdżku jest niskie, może to grozić różnymi implikacjami, trudno mi się jednak do tego odnieść nie mając do porównania badań poprzednich. Podobnie jest z poszerzoną przestrzenią podpajęczynówkowa- może sugerować np zanik typowy dla procesu demielinizacji. Rozumiem, że budzi to wiele niepokoju, lecz nie leczy się badania MR głowy, a pacjenta i jego dolegliwosci. Brak danych o postępie choroby, ostatnich rzutach, metodach leczenia SM i wyników poprzednich badań obrazowych nie do końca pozwala na rozwianie wszelkich wątpliwości. Radziłabym zgłosić się z tym wynikiem do neurologa, który dotychczas był lekarzem prowadzącym i najlepiej zna całą historię choroby. Mam jednak nadzieję, że do tego czasu chociaż trochę przyniesie to spokoju.
Szanowny Pacjencie, nie ulegają watpliwości zmiany demielinizacyjne w mózgu, które potwierdzają rozpoznanie SM. Niskie położenie migdałkow móżdżku sugeruje współistnienie wady wrodzonej czyli zespołu Arnolda Chiari I stopnia lub impresssio basilaris, mniej prawodopodobne jest podciśnienie śródczaszkowe jako następstwo np. nakłucia lędźwiowego. O rozpownaniu i rokowaniu decydują wywiad, dolegliwości i badanie neurologiczne. Zmiany tego typu jeśli są anomalią wrodzoną najczęściej nie mają żadnego znaczenia klinicznego. Z poważaniem Ewa Ogrodowska-Hamankieiwcz
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.