Interpretacja wyników badań

Szanowna Pani, mimo młodego wieku zaczyna się u Pani choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa. Badanie MRI wykazało centralną przepuklinę jądra miażdżystego pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową z uciskiem na struktury wewnątrz kanału kręgowego. Torbiel okołokorzeniowa na wysokości S2 jest wynikiem zwyrodnienia tego korzenia lub zmianą pozapalną i nie ma znaczenia klinicznego. Dolegliwości w czasie ciąży były wynikiem ucisku ciężarnej macicy na splot krzyżowy, od którego odchodzi nerw kulszowy (nie napisała Pani po której stronie były te dolegliwości czy były jedno czy obustronne). Dodatkowo korzenie tworzące ten nerw były już uciśnięte i może uszkodzone w kanale kręgowym przez zmiany zwyrodnieniowe. Wskazana fizjoterapia pod okiem dobrego rehabilitanta i przestrzeganie zasad postępowania i odpowiedniego trybu życia aby dolegliwości nie powtarzały się. Dokładniejszych zaleceń mogę udzielić dopiero po zbadaniu pacjenta- badanie MRI jest tylko badaniem dodatkowym. Z poważanim i życzeniami zdrowia Ewa Ogrodowska-Hamankiewicz

Badanie MRI jest jedynie badaniem dodatkowym i jak każde badanie ma ograniczoną wartość diagnostyczną.
W obrębie kręgosłupa znajduje się wiele struktur anatomicznych, które mogą być źródłem dolegliwości.
Aby postawić właściwe rozpoznanie niezbędna jest znajomość charakteru dolegliwości, objawów towarzyszących, czynników prowokujących i wielu innych danych.
W każdym przypadku najważniejsze jest określenie zależności objawów klinicznych ze zmianami stwierdzanymi w wykonanym badaniu.
W celu postawienia diagnozy i ustalenia dalszego postępowania i niezbędny jest wywiad i badanie przedmiotowe, które w tym wypadku powinien przeprowadzić neurolog, ortopeda lub neurochirurg.
Leczenie schorzeń kręgosłupa jest najczęściej długotrwałym i złożonym procesem. Najczęściej podstawą leczenia jest odpowiednio dobrana i systematyczna rehabilitacja. A podstawą rehabilitacji są odpowiednio dobrane ćwiczenia, których zadaniem jest wzmocnienie mięśni trzymających kręgosłup,tak aby zmiany w obrębie kręgosłupa nie narastały.
Leczenie może również obejmować farmakoterapię, zabieg termolezji, blokadę terapeutyczną, znieczulenie zewnatrzoponowe. Zabiegi te służą zmniejszeniu dolegliwości bólowych i umożliwieniu intensywnej rehabilitacji. Rehabilitacja może być wspomagana zabiegami akupunktury lub TENS .
W rzadkich przypadkach może okazać się, że wskazane jest leczenie operacyjne.

Niepokojące objawy to osłabienie/ niedowład nogi i/lub zaburzenia zwieraczowe.

Szanowna Pani,
przepraszam, że nie wypowiem się ,,wyczerpująco" ponieważ już wielokrotnie odpowiadałem na bardzo podobne pytania - proszę znaleźć je w mojej korespondencji. Natomiast co do kolejnej ciąży i koincydencji objawów, które Pani opisała powyżej - rzeczywiście istnieje ryzyko, że one się powtórzą, ale nie jest to regułą. Życzę znalezienia właściwego terapeuty zajmującego się patologiami kręgosłupa. Andrzej Żytkowski