Dzień dobry, znajoma mojej mamy ma niepełnosprawnego umysłowo syna w wieku ok. 28 lat, który od kil
Dzień dobry, znajoma mojej mamy ma niepełnosprawnego umysłowo syna w wieku ok. 28 lat, który od kilku lat przejawia skłonności pedofilne. Wykorzystuje do tego Internet, pisząc z obcymi małoletnimi osobami, wysyłając zdjęcia. Dwie sprawy w sądzie zakończyły się jego uniewinnieniem z racji jego stanu psychiczno-zdrowotnego. Mimo tego nadal robi to samo, obchodząc blokadę rodzicielską. Zabranie sprzętu elektronicznego wzbudza obawy, że posunie się do gorszego czynu. To, że chłopak potrzebuje długotrwałej terapii, nie ulega wątpliwości. Sytuacja jest poważna, kilka dni temu policja znowu otrzymała zgłoszenie. Mama chłopaka jest załamana i zrozpaczona. A przede wszystkim nie można pozwolić na to, by nadal działa się krzywda kolejnym dzieciom. Do jakiego specjalisty powinni się zgłosić? Problemem jest również trudna sytuacja finansowa, raczej nie będą mogli sobie pozwolić na wizyty prywatnie. Czy istnieje jakieś miejsce w Warszawie lub w Polsce, gdzie osoba z tym problemem będzie mogła otrzymać pomoc?
4 odpowiedzi
Szanowna Pani, opisuje Pani sytuację bardzo poważną – kluczowe są tu dwie kwestie: ochrona małoletnich oraz zapewnienie temu mężczyźnie specjalistycznego, systemowego leczenia psychiatryczno-seksuologicznego, a nie jedynie doraźnych działań. W przypadku utrwalonych zachowań o charakterze pedofilnym, szczególnie przy współistniejącej niepełnosprawności intelektualnej i wcześniejszych postępowaniach sądowych, konieczna jest pilna konsultacja psychiatryczna (najlepiej u psychiatry z doświadczeniem w seksuologii klinicznej). Gdzie szukać pomocy w ramach NFZ? 1. Centrum Zdrowia Psychicznego (CZP) – działają w całej Polsce w ramach Narodowy Fundusz Zdrowia i przyjmują bez skierowania w sytuacjach pilnych. W Warszawie warto zgłosić się do właściwego terytorialnie CZP – tam możliwa jest szybka konsultacja psychiatryczna i zaplanowanie leczenia środowiskowego. 2. Poradnia zdrowia psychicznego (psychiatra + psycholog) w ramach NFZ – skierowanie może wystawić lekarz POZ. 3. W Warszawie specjalistyczną diagnostykę psychiatryczną prowadzi m.in. Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawa. Tam można uzyskać konsultację w trudnych, złożonych przypadkach. Najważniejsze jest, by rodzina nie pozostawała z tym sama i nie próbowała rozwiązywać sytuacji wyłącznie poprzez odbieranie sprzętu – to nie rozwiązuje problemu, a może nasilać napięcie. Rekomenduję wsparcie psychologiczne dla całego systemu rodzinnego. Pozdrawiam
Dzień dobry, opisuje Pani/Pan sytuację wymagającą pilnej, specjalistycznej i przede wszystkim systemowej pomocy. W przypadku osób z niepełnosprawnością intelektualną, u których pojawiają się zachowania o charakterze seksualnym skierowane wobec małoletnich, kluczowe jest jednoczesne zadbanie o bezpieczeństwo potencjalnych ofiar oraz objęcie tej osoby stałą opieką psychiatryczną i terapeutyczną. W takiej sytuacji właściwą drogą jest zgłoszenie się do: lekarza psychiatry (najlepiej psychiatry zajmującego się również seksuologią), poradni zdrowia psychicznego w ramach NFZ, lub ośrodka leczenia zaburzeń preferencji seksualnych, które funkcjonują w Polsce w ramach systemu publicznego. Możliwe jest także skierowanie przez lekarza psychiatrę do leczenia w trybie bardziej intensywnym (oddział dzienny lub całodobowy), jeśli istnieje ryzyko powtarzania zachowań zagrażających innym osobom. W Warszawie pomoc można uzyskać m.in. w poradniach zdrowia psychicznego dla dorosłych działających w ramach NFZ lub w specjalistycznych placówkach seksuologicznych współpracujących z publicznym systemem ochrony zdrowia. Warto również skontaktować się z Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej, który może pomóc w uruchomieniu wsparcia instytucjonalnego i koordynacji pomocy. W tej sytuacji bardzo ważne jest, aby rodzina nie pozostawała z problemem sama — odpowiedzialność za dalsze postępowanie powinna zostać przejęta przez odpowiednie służby i specjalistów. Pozdrawiam serdecznie
Dzień dobry, opisują Państwo bardzo trudną i obciążającą sytuację – zarówno dla mamy tego mężczyzny, jak i dla otoczenia. Warto jednak jasno powiedzieć jedną rzecz: to, że ktoś ma niepełnosprawność intelektualną lub problemy psychiczne, nie oznacza, że nie można lub nie trzeba wprowadzić leczenia i realnych zabezpieczeń, szczególnie gdy istnieje ryzyko krzywdzenia innych osób. W takich przypadkach pomoc jest możliwa, ale zwykle wymaga zaangażowania kilku specjalistów jednocześnie. W pierwszej kolejności taka osoba powinna zostać objęta opieką przez: 1. Lekarza psychiatrę Potrzebna jest pełna ocena psychiatryczna – często w takich sytuacjach konieczne jest leczenie farmakologiczne zmniejszające impulsywność, popęd seksualny lub zachowania kompulsywne. W Polsce można uzyskać taką pomoc w ramach NFZ w poradni zdrowia psychicznego. 2. Seksuologa klinicznego / psychiatry seksuologa To specjalista, który pracuje z osobami przejawiającymi zaburzenia preferencji seksualnych lub zachowania seksualne zagrażające innym. W terapii pracuje się m.in. nad kontrolą impulsów, rozpoznawaniem ryzyka oraz budowaniem bezpiecznych strategii funkcjonowania. 3. Psychologa lub psychoterapeuty pracującego z osobami z niepełnosprawnością intelektualną Terapia powinna być dostosowana do możliwości poznawczych tej osoby. W takich przypadkach bardzo ważna jest także praca z rodziną, która musi otrzymać wsparcie i konkretne narzędzia postępowania. Jeśli chodzi o pomoc w Warszawie w ramach systemu publicznego, warto rozważyć zgłoszenie się do: Poradni Zdrowia Psychicznego (NFZ) – skierowanie może wystawić lekarz rodzinny lub można zapisać się bezpośrednio. Centrum Zdrowia Psychicznego dla dorosłych właściwego dla miejsca zamieszkania – tam możliwa jest szybka konsultacja psychiatryczna i psychologiczna. Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie – prowadzi specjalistyczne poradnie i oddziały zajmujące się trudnymi zaburzeniami psychicznymi. Poradni seksuologicznej przy NFZ (działają m.in. przy dużych szpitalach psychiatrycznych). W sytuacji, w której zachowania się powtarzają i istnieje ryzyko skrzywdzenia dzieci, czasem rozważa się również leczenie w trybie bardziej intensywnym (np. oddział dzienny lub hospitalizacja psychiatryczna) – decyzję w tej sprawie podejmuje lekarz psychiatra po ocenie stanu pacjenta. Chcę też podkreślić coś ważnego z perspektywy psychologicznej: mama tego mężczyzny nie powinna zostać z tym sama. To ogromne obciążenie emocjonalne i odpowiedzialność. W takich sytuacjach warto, aby również ona otrzymała wsparcie – choćby konsultację psychologiczną lub pomoc pracownika socjalnego. Podsumowując – najważniejszym pierwszym krokiem jest pilna konsultacja psychiatryczna (najlepiej psychiatra z doświadczeniem seksuologicznym) oraz włączenie specjalistycznej terapii. W systemie publicznym jest to możliwe, choć czasem wymaga kilku kroków organizacyjnych. Jeśli będą Państwo chcieli, mogę również wskazać konkretne placówki w Warszawie, gdzie realnie pracuje się z osobami z zaburzeniami preferencji seksualnych lub z niepełnosprawnością intelektualną, aby ułatwić znalezienie pomocy.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.