Dzień dobry, uprzejmie proszę o podpowiedź co robić dalej. Mam 61 lat. PSA 7,98 indeks 13%. Poniżej

Dzień dobry, uprzejmie proszę o podpowiedź co robić dalej. Mam 61 lat. PSA 7,98 indeks 13%. Poniżej wynik rezonansu magnetycznego. Prostata o wym. 38x44x61 mm (APxSDxCC), z cechami znacznego rozrostu części centralnej, wpukla się w obręb pęcherza moczowego na odległość około 13 mm. Na pograniczu piętra wierzchołkowego i środkowego uwidoczniono w strefie obwodowej dwie linijno-klinowate zmiany w części bocznej oraz w części tylnej o obniżonej intensywności sygnału. Jedna z nich (w części tylnej) wykazuje cechy wzmocnienia pokontrastowego oraz niewielkiego ograniczenia dyfuzji - wskazana dalsza obserwacja zmiany lub biopsja. PIRADS 3/4. Druga zmiana (w części bocznej) bez ewidentnych cech wzmocnienia pokontrastowego oraz ograniczenia dyfuzji - prawdopodobnie zmiana bliznowata do dalszej obserwacji. PIRADS 3. Strefa przejściowa ze względu na liczne gruczolaki trudna do oceny. Na pograniczu piętra środkowego i podstawnego w tylno-bocznej części strefy przejściowej płata prawego uwidoczniono obszar o obniżonej intensywności sygnału o wymiarach orientacyjnych 13x5 mm, która koreluje z obniżeniem sygnału na mapach ADC, jednak nie wykazuje cech patologicznego wzmocnienia pokontrastowego - prawdopodobnie zmiana bliznowata - do dalszej obserwacji ze względu na wysoki wynik PSA. PIRADS 3. Innych podejrzanych zmian ogniskowych w obrębie prostaty w badaniu nie uwidoczniono. Podejrzanych radiologicznie węzłów chłonnych miednicy mniejszej w badaniu nie uwidoczniono. Pęcherzyki nasienne bez cech patologii. Pęcherz moczowy miernie wypełniony o dyskretnie nierównych obrysach. Uwidocznione struktury kostne bez cech patologii. Innych zmian nie stwierdza się. Wnioski: Podejrzana zmiana ogniskowa w obrębie strefy obwodowej płata lewego. Wskazana dalsza obserwacja zmiany, w razie dalszej tendencji wzrostowej PSA wskazana biopsja. Poza tym dwie zmiany do dalszej obserwacji. Wszystkie zmiany oznaczone na schemacie obrazowym w załączeniu. PIRADS 3/4 (w zależności od kolejnego wyniku PSA). Dziękuję i pozdrawiam serdecznie