Dzień dobry. Przyjmuje izotek 20mg na dobre. Odebrałam wyniki badań i zaniepokoiłam się nimi. Rozważ
Dzień dobry. Przyjmuje izotek 20mg na dobre. Odebrałam wyniki badań i zaniepokoiłam się nimi. Rozważam przerwanie kuracji ,cały czas mam dziwni klucia pod prawym żebrem, bardzo bolą mnie oczy mimo kropli.Prosze o interpretację moich wyników czy mam się czym niepokoić:ALT 42U/I (0-33), trójglicerydy 240mg/dl (-150),cholesterol całkowity 196,00mg/dl (-190),kreatynina 0,63mg/dl (0,5-09), eGFR>90ml/min/1,73ml.Prosze o odpowiedź. Pozdrawiam serdecznie.
1 odpowiedź
witam.Leczę pacjentów preparatami izotretinoiny od 1998 roku. Początkowo był to Roaccutane, potem,stopniowo leki generyczne o innych nazwach , jak Izotek, Axotret itp. Zasada stosowania: podajemy 120 mg na każdy kilogram masy ciała , na całą kurację. Przykład ; Osoba ważąca 60 kg przyjmie 60x120= 7200mg na calą kurację. Długość trwania kuracji zależy od dawki dziennej. Zwykle podaje się od 0,5 do 1mg na kilogram . Gdybyśmy chcieli podać 1mg/kg ( 60mg izotretynoiny), to oczywiście leczenie byłoby krótsze, ale bardziej uciążliwe , ze względu na objawy uboczne .Dlatego podajemy zwykle nieco wyżej niż połowa zalecanej , czyli dla osoby o masie ciała 60kg, 40mg dziennie. Czyli jeśli dawkę całkowitą( na całość kuracji 7200) podzielimy przez dawkę dzienną 40mg , to wyjdzie nam ilość dni równa 180, 6 miesięcy. Dawki bardzo małe albo o wiele większe niż zalecane nie są bardziej skuteczne. INTEPRETACJA WYNIKÓW: oczywiście oczy nie powinny piec czy łzawić non-stop. Na początek spróbowałbym żeli z kwasem hialuronowym. Jeśli po kilku dniach dolegliwości nie miną , tojest to wskazanie do przerwania leczenia. Można też , w każdym przypadku nasilonych objawów ubocznych , porozmawiać z lekarzem o np. tygodniowej przerwie ,podczas której dolegliwości miną. Jeśli wrócą po ponownym rozpoczęciu terapii, kończymy leczenia. Przerwy robimy w konsultacji z lekarzem. Takie postępowanie przedłuża leczenie o okres przerwy , bez szkody dla jej wyników, ponieważ stęzenie terapeutyczne leku utrzymuje się w surowicy przez miesiąc. Z nerkami, jak widzę wszystko w porządku :). Cholesterol i lipidy....hmmm, nie wiem jakie byłyby wyjściowe przed leczeniem i czy jest obciążenie rodzinne hypercholesterolemią i chorobami układu sercowo-naczyniowego. Można brać w trakcie leczenia dodatkowo np. Grofibrat ( wypisuje Dermatolog leczący) , uprawiać jakiś sport, zwiększyć aktywność ruchową, zacząć jeść zdrowo...Próby wątrobowe , niewielkie odchylenia od normy, można wspomóc dietą lekkostrawną i ew. przyjmować prep. ESSENTIALE 600. Zwykle pomaga w ciągu 3 mcy. Należy ponadto systematycznie kontynuować badania labolatoryjne, celem sprawdzenia dynamiki wzrostu bądź spadku badanych parametrów.
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.

