Dzień dobry, półtora miesiąca temu miałem zabieg RIRS na usuwanie kamieni w lewej nerce. Zabieg był
1
odpowiedzi
Dzień dobry, półtora miesiąca temu miałem zabieg RIRS na usuwanie kamieni w lewej nerce. Zabieg był dość nieudany bo z sześciu kamieni skruszono tylko jeden i zostałem zakwalifikowany na kolejny zabieg. Mam założony cewnik DJ w lewym moczowodzie. Po wszystkim miałem również założony cewnik Foleya na jedną dobę. Po zabiegu odczuwałem pieczenie oraz ból przy oddawaniu moczu ale zapewniono mnie, że to minie za kilka dni. Przy wypisie do domu przepisano mi antybiotyk Zinnat i inne leki. Ból i pieczenie jednak nie mijał więc po skończeniu antybiotyku brałem przez kolejne 10 dni urafuraginum max na zapalenie pęcherza ale i to nic nie pomogło. Poszedłem więc do lekarza pierwszego kontaktu, który zlecił mi ogólne badanie moczu oraz posiew. W ogólnym badaniu moczu miałem między innymi erytrocyty 1078, leukocyty 71 oraz bakterie 214. Okazało się natomiast że w posiewie moczu wyszła bakteria Enterobacter Cloacae, która według antybiogramu jest wrażliwa tylko na cztery antybiotyki: Gentamicyna, amikacyna, ciprofloksacyna (wrażliwy przy zwiększonej ekspozycji) oraz trimetoprim/sulfametoksazol. Lekarz przepisał mi ten czwarty (Biseptol 960) który brałem przez kolejne 10 dni. Ani w trakcie brania antybiotyku ani po skończeniu nie odczułem poprawy. Po tym czasie powtórzyłem również badanie moczu (erytrocyty 4151, leukocyty 112 oraz bakterie 178). Dodam że przed zabiegiem RIRS miałem robiony posiew moczu i tej bakterii nie było. Cewnik DJ nadal mam założony bo czekam na następny zabieg. Dolegliwości takie jak pieczenie i ból mam do dnia dzisiejszego. Czy mam się czym martwić ? Czy to ZUM ? Czy potrzebna jest hospitalizacja i czy tą bakterie da się wyleczyć ? Bardzo proszę o pomoc.
Cewnik JJ, który jest wprowadzony do moczowodu, w przypadku prawidłowej pozycji, zabezpiecza nerkę i pozwala na prawidłowy odpływ moczu z nerki. Niestety, jako ciało obce, zdarza się że podrażnią błonę śluzową pęcherza moczowego. To może prowadzić zarówno do objawów, które Pan wymienia, jak i do pojawienia się leukocytów i erytrocytów w badaniu ogólnym moczu. To podrażnienie powoduje, że mimo zastosowania antybiotyków objawy mogą się utrzymywać, nawet do czasu usunięcia cewnika JJ. Istotne jest, aby przed kolejnym zabiegiem wykonać posiew moczu i zastosować odpowiednią antybiotykoterapię (celowaną, zgodną z antybiogramem obecnym w wyniku posiewu). W razie wątpliwości zawsze warto skonsultować się z ośrodkiem wykonującym pierwotny zabieg lub z innym urologiem podczas wizyty.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.