Dzień dobry, od ok. 10 miesięcy cierpię na pisk w lewym uchu. Zauważyłem, że jak ruszam żuchwą na b
Dzień dobry, od ok. 10 miesięcy cierpię na pisk w lewym uchu. Zauważyłem, że jak ruszam żuchwą na boki / w przód / do tyłu, to pisk się bardzo mocno nasila. Podobne objawy występują przy gryzieniu twardych rzeczy (np. Piętka od chleba), wtedy również pisk znacząco się nasila. Dostałem od neurochirurga opis: Podczas ruchów żuchwy wyraźne słyszalne przeskakiwanie w stawie lewym. dgn susp przemieszczenie doprzednie krążka po str. lewej z redukcją. Skierowano do ortodonty celem dokładnej diagnostyki. Od ortodonty następująco: Zgryz podwójny z dużą różnicą CO/CR, wada klasy II znacznie większa w relacji centralnej, w badaniu MRI stawów skroniowo-żuchwowych nie wykazano większych zmian. Plan leczenia: wskazane usunięcie ósemek, następnie ponowna ocena objawów. Chciałem się uprzejmie podpytać Państwa, czy może mieli Państwo tego typu sytuacje, gdzie pacjentowi zwiększał się pisk w uchu podczas ruszania żuchwą / gryzienia twardych rzeczy i w jaki sposób to wyleczyć?
1 odpowiedź
Dzień dobry, opisane przez Pana objawy rzeczywiście mogą być związane z dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ), zwłaszcza przy stwierdzonym przemieszczeniu krążka stawowego i różnicy między pozycją centralną (CR) a okluzją (CO). Pisk lub szumy uszne nasilające się przy ruchach żuchwy często wynikają z bliskiego anatomicznego sąsiedztwa stawu z uchem środkowym — napięcia mięśni żucia i zaburzenia toru ruchu żuchwy mogą wpływać na przewodzenie dźwięku i napięcie struktur w okolicy ucha. W takich przypadkach konieczna jest kompleksowa diagnostyka czynnościowa SSŻ, obejmująca m.in.: • analizę dynamiczną ruchu żuchwy (np. systemem Modjaw 4D), • ocenę napięcia mięśni żucia i szyi, • pomiar toru ruchu i pozycji kłykci, • konsultację z fizjoterapeutą stomatologicznym, który może pomóc zniwelować napięcia mięśniowe i poprawić tor ruchu żuchwy. Usunięcie ósemek może być wskazane, jeśli ich pozycja zaburza pracę łuku zębowego, ale najważniejsze jest przywrócenie równowagi mięśniowo-stawowej. Leczenie tego typu zaburzeń jest zwykle interdyscyplinarne i obejmuje współpracę ortodonty, fizjoterapeuty i — jeśli to konieczne — laryngologa. W większości przypadków, po ustabilizowaniu relacji żuchwy i stawu, objawy w uchu (takie jak pisk czy uczucie zatkania) znacząco się zmniejszają lub całkowicie ustępują. Z wyrazami szacunku, Katarzyna Łoza-Sołtyk
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.