Dzień Dobry, od dwóch lat borykam się z problemami żołądkowymi, które uniemożliwają normalne funk
1
odpowiedzi
Dzień Dobry,
od dwóch lat borykam się z problemami żołądkowymi, które uniemożliwają normalne funkcjonowanie.
Objawy:
palenie za mostkiem, ból żołądka, gniecenie, uczucie rozpychania w żołądku, przy położeniu się po posiłku płynnym uczucie spływania do gardła -> głównie po jedzeniu, przy dźwiganiu na czczo - ból żołądka
Diagnostyka:
- Gastroskopia -> luźny wpust, zapalenie żołądka i dwunastnicy, nadżerka tuż nad dolnym zwieraczem przełyku, przepuklina rozworu przełykowego
- ph-metria -> 130 epizodów refluksowych, kwaśnych i słabo kwaśnych, kilkanaście epizodów gazowych
- RTG z kontrastem -> przepuklina rozworu przełykowego (wślizgowa), refluks żołądkowo przełykowy (wielkość to około 3-4 endoskopy z gastroskopii, z rtg wielkość wślizgniętego żołądka to 5 cm w góre i 3 cm wszerz)
- Test na nietolerancje + sibo
Od półtora roku przyjąłem już prawie wszystkie IPP jakie istnieją na rynku, a efekt to poprawa około 30%. Ponadto była stosowana dieta bezglutenowa + terapia sibo, ale bez poprawy moich objawów.
Została zaproponowana operacja (Szpital Orłowskiego w Warszawie)-> Fundoplikacja Nissena/Toupeta. Co sądzą Państwo o takiej operacji w moim przypadku? Intensywne leczenie farmakologiczne zawiodło, diety (około 6-7 tygodniowe) również, zmiana stylu życia też nie pomogła. Jedynie planuję wybrać się do psychiatry i zobaczyć czy 'psychika' ma na moje objawy jakiś wpływ. Czy byłbym dobrym kandydatem do takiej operacji i czy szansa powodzenia w MOIM przypadku jest duża? Czy może spróbować jeszcze czegoś innego?
Dziękuję i pozdrawiam.
od dwóch lat borykam się z problemami żołądkowymi, które uniemożliwają normalne funkcjonowanie.
Objawy:
palenie za mostkiem, ból żołądka, gniecenie, uczucie rozpychania w żołądku, przy położeniu się po posiłku płynnym uczucie spływania do gardła -> głównie po jedzeniu, przy dźwiganiu na czczo - ból żołądka
Diagnostyka:
- Gastroskopia -> luźny wpust, zapalenie żołądka i dwunastnicy, nadżerka tuż nad dolnym zwieraczem przełyku, przepuklina rozworu przełykowego
- ph-metria -> 130 epizodów refluksowych, kwaśnych i słabo kwaśnych, kilkanaście epizodów gazowych
- RTG z kontrastem -> przepuklina rozworu przełykowego (wślizgowa), refluks żołądkowo przełykowy (wielkość to około 3-4 endoskopy z gastroskopii, z rtg wielkość wślizgniętego żołądka to 5 cm w góre i 3 cm wszerz)
- Test na nietolerancje + sibo
Od półtora roku przyjąłem już prawie wszystkie IPP jakie istnieją na rynku, a efekt to poprawa około 30%. Ponadto była stosowana dieta bezglutenowa + terapia sibo, ale bez poprawy moich objawów.
Została zaproponowana operacja (Szpital Orłowskiego w Warszawie)-> Fundoplikacja Nissena/Toupeta. Co sądzą Państwo o takiej operacji w moim przypadku? Intensywne leczenie farmakologiczne zawiodło, diety (około 6-7 tygodniowe) również, zmiana stylu życia też nie pomogła. Jedynie planuję wybrać się do psychiatry i zobaczyć czy 'psychika' ma na moje objawy jakiś wpływ. Czy byłbym dobrym kandydatem do takiej operacji i czy szansa powodzenia w MOIM przypadku jest duża? Czy może spróbować jeszcze czegoś innego?
Dziękuję i pozdrawiam.
Dzień dobry, z objawów (typowych objawów choroby refluksowej) oraz wyników ( 130 epizodów gdzie norma wynosi 40 oraz RTG i zap przełyku w gastroskopi - które dodatkowo potwierdzają rozpoznanie) które Pan przedstawił można wywnioskować że zabieg jak najbardziej byłby wskazany, a w zasadzie jest jedyną możliwością powrotu do zdrowia. Przy niefunkcjonalnym (poszerzonym) rozworze przełykowym przepony , a więc miejscu gdzie przechodzi przełyk nie ma aktualnie mechanizmu zabezpieczającego przed cofającymi się kwasami żołądkowymi do przełyku. Aby ten proces zatrzymać należy odpowiednio zamknąć rozwór przełykowy przepony do wielkości odpowiadającej przełykowi.
W dzisiejszych czasach, a przynajmniej krajach wysokorozwiniętych odchodzi się od wykonywania fundoplikacji Nissena/Toupetta a wykonuję zabiegi obarczone mniejszą ilością powikłań, czyli odtworzenie kąta Hissa czy fundoplikację Hilla. Zabiegi te cechują się zmniejszoną ilością dysfagi (problemów z przełykaniem) oraz wzdęć a tą sama skutecznością antyrefluksową. Każdy zabieg powinien być indywidulanie dostosowany do pacjenta i jego potrzeb oraz obaw.
Dodatkowo zdecydowanie można powiedzieć ze wpływ psychiki ma duże znacznie w odczuwaniu choroby, a więc odpowiednia terapia w jakimś stopniu może te objawy poprawić ,lecz na pewno nie usunąć całkowicie.
W przypadku małych przepuklin szansa na sukces jest około 95%.
Niestety nie widząc Pana osobiście oraz Pana badań nie jestem w stanie definitywnie okreslić czy by się Pan kwalifikował do plastyki przepukliny rozworu przełykowgo wraz z odtworzeniem kąta Hissa czy innego rodzaju fundoplikacji .
Pozdrawiam
Sławomir Saluk
W dzisiejszych czasach, a przynajmniej krajach wysokorozwiniętych odchodzi się od wykonywania fundoplikacji Nissena/Toupetta a wykonuję zabiegi obarczone mniejszą ilością powikłań, czyli odtworzenie kąta Hissa czy fundoplikację Hilla. Zabiegi te cechują się zmniejszoną ilością dysfagi (problemów z przełykaniem) oraz wzdęć a tą sama skutecznością antyrefluksową. Każdy zabieg powinien być indywidulanie dostosowany do pacjenta i jego potrzeb oraz obaw.
Dodatkowo zdecydowanie można powiedzieć ze wpływ psychiki ma duże znacznie w odczuwaniu choroby, a więc odpowiednia terapia w jakimś stopniu może te objawy poprawić ,lecz na pewno nie usunąć całkowicie.
W przypadku małych przepuklin szansa na sukces jest około 95%.
Niestety nie widząc Pana osobiście oraz Pana badań nie jestem w stanie definitywnie okreslić czy by się Pan kwalifikował do plastyki przepukliny rozworu przełykowgo wraz z odtworzeniem kąta Hissa czy innego rodzaju fundoplikacji .
Pozdrawiam
Sławomir Saluk
Sugeruję wizytę: Konsultacja chirurgiczna
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Podobne pytania
- Witam serdecznie..od tygodnia biorę DULOXETINE 30mg..mam straszne bóle głowy.. czy te bóle głowy przejdą czy poprosić lekarza o zmianę leków. Dziękuję bardzo za pomoc
- Dzień dobry. Zauważyłam u swojego 6latka mocne zaczerwienie skóry po wysiłku. Zazwyczaj na ramionach, plecach, szyi i twarzy. Dziecko wówczas pokasłuje. Ostatnio zrobiliśmy kontrolnie badania krwi oraz moczu i wyszły ok. Do jakiego specjalisty się udać? Dodam,że wszystko ustępuje po ok 5min od wysiłku.
- W majówkę uderzyłam przez przypadek głową o kaloryfer, w miejscu uderzenia pojawił się guz i nie znika mimo upływu czasu( około 2 miesięcy). Czy może być to niebezpieczne?
- Witam, od niedawna zastanawiam się do kogo się wybrać z swoimi problemami (zastanawiam się miedzy psychologiem a psychiatrą). Nieskutecznie od długiego już czasu staram się uporać z kilkoma swoimi uzależnieniami (papierosy, pornografia i alkohol), straciłem motywacje do wszystkiego, moje dawne pasje…
- Dzień dobry, otrzymałam wynik badania histopatologicznego: ICD-O 8727/0 oraz ICD-11 D22.5 Zmiana usunięta radykalnie.Poproszę o informację co to oznacza. Dziękuję.
- Witam. We wtorek miałam zakończone leczenie kanałowe. Ząb był już zatruty (3 tygodnie wcześniej) i nie dawał dolegliwości bólowych. Lekarz dokonał wyczyszczenia i wypełnienia kanałów oraz założył wypełnienie właściwie. Zabieg wykonany był pod znieczuleniem. Kiedy znieczulenie przestało działać pojawił…
- Dzień dobry. Od około roku widzę przed sobą gęstą siatkę ciemnych punktów. Niektóre są większe, inne mniejsze (tak samo jedne ciemniejsze, prawie czarne, a inne szarawe). Kiedy ruszam oczami one też się przemieszczają. Zdarzają się też jakieś przebłyski, ale to rzadko. Jeden z tych ciemnych punktów jest…
- Witam. Nacięty ropień w pachwinie +dany antybiotyk na 5 dni a pytanie brzmi :czy rana po ropniu ma byc otwarta? dosłownie otwarta?(mija 2 doba) wycieka z niej troszkę krwi i chyba plyn surowiczy, dodam tylko ze ropień w miejscu okolic intymnych w pachwinie więc jest narażony na tarcia (zabezpieczony…
- Witam serdecznie, Czy podczas kuracji xifaxanem i neomycinum TZF można robić badanie kalprotektyny w kale? Zrobiłem takie badanie w czasie trwania kuracji i wyszło 112. Dodam, że pół roku temu robiłem też to badanie i wynik był 4. Czy przyjmowane antybiotyki mogły mieć wpływ na wynik? Bardzo dziękuję…
- Dzień dobry, badanie prolaktyny: wynik wynosi 31,45 ng/ml (5,18-26,53), tsh - 2,70. Na obniżenie tsh biorę Euthyrox 25 i wynik spadł do około 2. Czy taki poziom prolaktyny wymaga jej zbicia? Lekarz przepisał mi dostinex, pół tabletki raz na tydzień, jeszcze go nie brałam, bo boje się skutkow ubocznych.…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.