Dzień dobry, Od blisko 6mscy leczę się na depresję. Leczę się fluoksetyną (Seronil 40mg). Przez pi
1
odpowiedzi
Dzień dobry,
Od blisko 6mscy leczę się na depresję. Leczę się fluoksetyną (Seronil 40mg). Przez pierwsze 3msce byłam na dawce 20mg, z powodu braku znacznej poprawy zwiększono mi dawkę na 40mg. Dawka ta wydawała się już odpowiednią, po niej się poprawiłam.
Jednakże, od ok.1 msca odczuwam nawrót przygnębiających myśli, niepokojów dotyczących nieokreślonych rzeczy i wyraźny ból wewnętrzny, rezygnacyjny.
Moje pytanie jest takie - czy jest możliwy regres po tak długiej terapii farmakologicznej, która przynosiła juz wczesniej pozytywny efekt? Czy zmiana w tej terapii byłaby naturalnym ruchem? Dodatkowo jestem w psychoterapii od prawie 3lat. To mój drugi epizod depresyjny (pierwszy leczony lekiem Seronil 20mg, bardzo skutecznie)
Nie proszę o diagnozę - brakuje mi informacji, czy takie regresy w depresji mogą występować.
Od blisko 6mscy leczę się na depresję. Leczę się fluoksetyną (Seronil 40mg). Przez pierwsze 3msce byłam na dawce 20mg, z powodu braku znacznej poprawy zwiększono mi dawkę na 40mg. Dawka ta wydawała się już odpowiednią, po niej się poprawiłam.
Jednakże, od ok.1 msca odczuwam nawrót przygnębiających myśli, niepokojów dotyczących nieokreślonych rzeczy i wyraźny ból wewnętrzny, rezygnacyjny.
Moje pytanie jest takie - czy jest możliwy regres po tak długiej terapii farmakologicznej, która przynosiła juz wczesniej pozytywny efekt? Czy zmiana w tej terapii byłaby naturalnym ruchem? Dodatkowo jestem w psychoterapii od prawie 3lat. To mój drugi epizod depresyjny (pierwszy leczony lekiem Seronil 20mg, bardzo skutecznie)
Nie proszę o diagnozę - brakuje mi informacji, czy takie regresy w depresji mogą występować.
Nawet przy dobrze dobranym leku i dawce, która wcześniej przyniosła poprawę, może po pewnym czasie dojść do nawrotu lub „przebicia się” objawów. Takie zjawisko w literaturze określa się czasem jako poop-out albo tachyfilaksja – lek działa, a potem jego efekt słabnie, mimo utrzymania dawki.
Regres po kilku miesiącach skutecznej terapii może mieć różne podłoże. Może być wyrazem samej choroby (bo depresja ma tendencję do nawrotów), może być związany z czynnikami psychologicznymi czy stresowymi, które Pani w ostatnim czasie obciążają, ale może też oznaczać, że obecna dawka przestała wystarczać albo organizm przystosował się do leku. To absolutnie nie jest dowód na to, że leczenie jest „nieprawidłowe” – raczej naturalna dynamika choroby, z którą psychiatrzy często się spotykają.
Naturalnym ruchem w takiej sytuacji jest rozmowa z lekarzem prowadzącym o ewentualnej modyfikacji leczenia. Może to być zwiększenie dawki (jeśli tolerancja na lek jest dobra), dodanie innego leku w terapii skojarzonej (augmentacja), albo w niektórych przypadkach zmiana leku na inny z tej samej lub innej grupy. To standardowy proces – leczenie depresji bywa drogą poszukiwań i dostrajania, a fakt, że wcześniej dobrze Pani zareagowała na fluoksetynę, jest informacją pozytywną.
Regres po kilku miesiącach skutecznej terapii może mieć różne podłoże. Może być wyrazem samej choroby (bo depresja ma tendencję do nawrotów), może być związany z czynnikami psychologicznymi czy stresowymi, które Pani w ostatnim czasie obciążają, ale może też oznaczać, że obecna dawka przestała wystarczać albo organizm przystosował się do leku. To absolutnie nie jest dowód na to, że leczenie jest „nieprawidłowe” – raczej naturalna dynamika choroby, z którą psychiatrzy często się spotykają.
Naturalnym ruchem w takiej sytuacji jest rozmowa z lekarzem prowadzącym o ewentualnej modyfikacji leczenia. Może to być zwiększenie dawki (jeśli tolerancja na lek jest dobra), dodanie innego leku w terapii skojarzonej (augmentacja), albo w niektórych przypadkach zmiana leku na inny z tej samej lub innej grupy. To standardowy proces – leczenie depresji bywa drogą poszukiwań i dostrajania, a fakt, że wcześniej dobrze Pani zareagowała na fluoksetynę, jest informacją pozytywną.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.