Dzień dobry, mam pytanie ponieważ wizytę do lekarza rodzinnego mam dopiero za tydzień. Mam złamaną ż

Dzień dobry, od razu do rzeczy: opisany przez Pana zmieniony zgryz i ograniczenie ruchomości żuchwy wskazują na przemieszczenie odłamów. Takie złamanie pozostawione bez leczenia grozi wadliwym zrostem lub powstaniem stawu rzekomego — a wtedy operacja będzie już obowiązkowa i technicznie trudniejsza. Lekarz rodzinny nie leczy złamań żuchwy — proszę nie czekać na tę wizytę, tylko w najbliższych dniach zgłosić się ponownie do chirurga szczękowo-twarzowego, najlepiej do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej lub ośrodka, w którym był Pan konsultowany. Odmowa operacji nie zamyka tematu leczenia. Alternatywą jest leczenie zachowawcze, czyli unieruchomienie odłamów: wiązanie międzyszczękowe (IMF) lub szyny nazębne, np. szyny Tigerstedta. O to konkretnie proszę zapytać chirurga. Samo czekanie „aż się zrośnie" bez unieruchomienia, przy zaburzonym zgryzie, to prosta droga do powikłań. Druga pilna sprawa: złamanie przebiegające w granicach uzębienia jest złamaniem otwartym do jamy ustnej i wymaga antybiotykoterapii — leki przeciwzapalne to za mało. Skoro ma Pan już obrzęk i stan zapalny pod skórą, tym bardziej należy to niezwłocznie skonsultować. Jeżeli obrzęk narasta, pojawi się gorączka, silniejszy ból lub trudności w połykaniu — proszę jechać na SOR bez czekania na jakąkolwiek wizytę. Co do pytań szczegółowych: Zimne okłady — tak, przez tkaninę, 15–20 minut kilka razy dziennie. Spacery — tak. Zakaz natomiast wysiłku fizycznego (dźwiganie = zaciskanie zębów), sportu i sytuacji grożących urazem twarzy. Dieta — przy 6 tygodniach diety płynnej: dużo białka (miksowane pełnowartościowe posiłki, ewentualnie preparaty odżywcze z apteki), wapń, witamina D3. Bezwzględny zakaz palenia i alkoholu — pogarszają zrost kości. Pielęgnacja — nie gryźć, nie otwierać szeroko ust, ograniczyć mówienie. Po każdym posiłku płukanie jamy ustnej (np. chlorheksydyna), miękka szczoteczka. Spać z uniesioną głową. Żadnych ćwiczeń żuchwy na własną rękę — to zadanie fizjoterapeuty. Podsumowując: proszę nie czekać na lekarza rodzinnego. Kontrola u chirurga szczękowo-twarzowego w trybie pilnym — do ustalenia unieruchomienia (IMF lub szyny nazębne) i antybiotykoterapii. To decyduje o tym, czy uniknie Pan operacji, czy stanie się ona koniecznością.