Dzień dobry, chciałabym się zapytać czy połączenie coaxilu oraz wellbutrinu może spowodować jakieś n

Pomimo że bupropion (Wellbutrin) i jego główny metabolit hydroksybupropion nie są metabolizowane za pośrednictwem izoenzymu CYP2D6, to hamują szlak metaboliczny z udziałem CYP2D6. W tym mechanizmie może wpływać na stężenie trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych do których należy m.in. tianeptyna (Coaxil). W przypadku pacjentów stosujących równocześnie bupropion zaleca się, aby dawka trójcyklicznego leku przeciwdepresyjnego oscylowała wokół dolnej granicy zakresu terapeutycznego. Należy również rozważyć zmniejszenie dawki leku. Zaleca się zachowanie środków strożności w przypadku rozpoczęcia leczenia trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi i bupropionem. Z uwagi na niewielkie ryzyko wystąpienia drgawek (do 0,04%) zaleca się szczególną ostrożność w przypadku podjęcia leczenia z zastosowaniem bupropionu (w dawce dobowej wynoszącej 450 mg) i związków obniżających próg drgawkowy (np. trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych).