Dzień dobry. 5 miesięcy temu miałem operację żylaków metodą ablacji. Fragment opisu z kontroli z dzi

Dzień dobry, w trakcie zabiegów endowaskularnej ablacji żyły odpiszczelowej, ze względów technicznych i bezpieczeństwa, czasami pozostawia się kikut żyły o długości ok. 1–2 cm. Należy jednak zaznaczyć, że obecnie coraz częściej odchodzi się od takiego postępowania na rzecz tzw. „laserowej crossektomii”, czyli zamknięcia żyły odpiszczelowej możliwie blisko ujścia do żyły udowej, bez pozostawiania kikuta. W przypadku stwierdzenia niewydolności żyły odpiszczelowej przedniej, powinna ona zostać objęta leczeniem, tj. również zamknięta metodą ablacji. Sama skleroterapia może być nieskuteczna lub dawać nietrwały efekt kliniczny. Odrębną kwestią pozostaje obecność opisywanych żylaków oraz perforatorów, które wymagają indywidualnej oceny i ewentualnego leczenia uzupełniającego (skleroterapia, ablacja perforatorów). Podsumowując: niewydolna żyła odpiszczelowa przednia oraz jej ujście – często anatomicznie wspólne z ujściem żyły odpiszczelowej (w tym pozostawiony kikut) – powinny zostać zamknięte metodą ablacji endowaskularnej. Wnioski te wynikają z opisu badania USG, jednak ostateczną kwalifikację do leczenia powinno poprzedzić USG wykonane przez lekarza wykonującego takie zabiegi. Z poważaniem, lek. Tomasz Siewniak specjalista chirurgii naczyniowej