Dzień dobry. 5 miesięcy temu miałem operację żylaków metodą ablacji. Fragment opisu z kontroli z dzi
1
odpowiedzi
Dzień dobry. 5 miesięcy temu miałem operację żylaków metodą ablacji. Fragment opisu z kontroli z dziś : żyla odpiszczelowa - stan po ablacji udowej - widoczny kikut dł ok. 25mm z refluksem do niewydolnej gałęzi
odpiszczelowej dodatkowej przedniej (AAGSV). Niżej na udzie VSM zammknięta. Re-entry z żylaków nieco poniżej połowy podudzia do żyły odstrzałkowej i do perforatora Cocketta górnego. Wszystkie inne żylaki skutecznie zamknięte. Pytanie czy na ten pechowy opisany fragment będzie możliwa skleroterapia pianą i powinno być w porządku czy cała operacja od nowa ? Proszę o inteligentne odpowiedzi. Bez odpowiedzi typu ,,proszę iść na konsultacje”. Po to jest opcja zapytania na znanylekarz by odpowiadać możliwie rzetelnie bez bzdetów. Wiem że będę musiał iść do lekarza , pytam wstępnie.
odpiszczelowej dodatkowej przedniej (AAGSV). Niżej na udzie VSM zammknięta. Re-entry z żylaków nieco poniżej połowy podudzia do żyły odstrzałkowej i do perforatora Cocketta górnego. Wszystkie inne żylaki skutecznie zamknięte. Pytanie czy na ten pechowy opisany fragment będzie możliwa skleroterapia pianą i powinno być w porządku czy cała operacja od nowa ? Proszę o inteligentne odpowiedzi. Bez odpowiedzi typu ,,proszę iść na konsultacje”. Po to jest opcja zapytania na znanylekarz by odpowiadać możliwie rzetelnie bez bzdetów. Wiem że będę musiał iść do lekarza , pytam wstępnie.
Dzień dobry,
w trakcie zabiegów endowaskularnej ablacji żyły odpiszczelowej, ze względów technicznych i bezpieczeństwa, czasami pozostawia się kikut żyły o długości ok. 1–2 cm. Należy jednak zaznaczyć, że obecnie coraz częściej odchodzi się od takiego postępowania na rzecz tzw. „laserowej crossektomii”, czyli zamknięcia żyły odpiszczelowej możliwie blisko ujścia do żyły udowej, bez pozostawiania kikuta.
W przypadku stwierdzenia niewydolności żyły odpiszczelowej przedniej, powinna ona zostać objęta leczeniem, tj. również zamknięta metodą ablacji. Sama skleroterapia może być nieskuteczna lub dawać nietrwały efekt kliniczny.
Odrębną kwestią pozostaje obecność opisywanych żylaków oraz perforatorów, które wymagają indywidualnej oceny i ewentualnego leczenia uzupełniającego (skleroterapia, ablacja perforatorów).
Podsumowując:
niewydolna żyła odpiszczelowa przednia oraz jej ujście – często anatomicznie wspólne z ujściem żyły odpiszczelowej (w tym pozostawiony kikut) – powinny zostać zamknięte metodą ablacji endowaskularnej. Wnioski te wynikają z opisu badania USG, jednak ostateczną kwalifikację do leczenia powinno poprzedzić USG wykonane przez lekarza wykonującego takie zabiegi.
Z poważaniem,
lek. Tomasz Siewniak
specjalista chirurgii naczyniowej
w trakcie zabiegów endowaskularnej ablacji żyły odpiszczelowej, ze względów technicznych i bezpieczeństwa, czasami pozostawia się kikut żyły o długości ok. 1–2 cm. Należy jednak zaznaczyć, że obecnie coraz częściej odchodzi się od takiego postępowania na rzecz tzw. „laserowej crossektomii”, czyli zamknięcia żyły odpiszczelowej możliwie blisko ujścia do żyły udowej, bez pozostawiania kikuta.
W przypadku stwierdzenia niewydolności żyły odpiszczelowej przedniej, powinna ona zostać objęta leczeniem, tj. również zamknięta metodą ablacji. Sama skleroterapia może być nieskuteczna lub dawać nietrwały efekt kliniczny.
Odrębną kwestią pozostaje obecność opisywanych żylaków oraz perforatorów, które wymagają indywidualnej oceny i ewentualnego leczenia uzupełniającego (skleroterapia, ablacja perforatorów).
Podsumowując:
niewydolna żyła odpiszczelowa przednia oraz jej ujście – często anatomicznie wspólne z ujściem żyły odpiszczelowej (w tym pozostawiony kikut) – powinny zostać zamknięte metodą ablacji endowaskularnej. Wnioski te wynikają z opisu badania USG, jednak ostateczną kwalifikację do leczenia powinno poprzedzić USG wykonane przez lekarza wykonującego takie zabiegi.
Z poważaniem,
lek. Tomasz Siewniak
specjalista chirurgii naczyniowej
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Podobne pytania
- Dzień dobry, Moja mama od września 2025r. ma owrzodzenie na kostce lewej nogi, które w ogóle się nie goi. Rana jest głęboka – dosłownie „dziura” w nodze – i cały czas utrzymuje się silny stan zapalny. Pomimo długiego leczenia (antybiotyki doustne, maści, opatrunki) nie ma poprawy. W ranie znajduje…
- Dzień dobry mam problem z zębem 4 górna mięsiac temu miałem leczenie kanałowe z powodu wysokiej próchnicy i nadal występuje ból przy nagryzaniu czegoś twardego , rtg misiem robione wszystko dobrze wyszło , z początku takiego bólu chyba nie było może mniejszy ale od trzech tygodni codziennie co chwile…
- Zaburzenia węchu pod postacią wyczuwania zapachu dymu/spalenizny - "zapach" utrzymuje się niekidy po kilka godzin lub nawet dni. Do tego uczucie drętwienia prawko policzka.
- Diagnoza ortopedy brzmi: bark prawy zamrożony. Opis zlecenia na rehabilitację: ból barku prawego od kilku miesięcy, bez urazu, ograniczenie ROM, test Hawkins +, USG porubiała pochewka LHBT z niewielkim wysiękiem, kaletka sasd bez wysieku, RC bez istotnych uszkodzeń. Czy powinienem szukać fizjoterapeuty…
- Jakbym czytała o sobie - dokładnie ta sama historia tyko C1C2. Laryngolog mówi otolity, internista ferrytyna, magnez, inny laryngolog odcinek szyjny...
- W tym roku skończę 29lat. Mój problem to brak pracy i zajęcia od kwietnia, szukam wciąż ale demotywuje mnie ten stan rzeczy. Czuje się beznadziejnie, czuje się szara, w dodatku jestem osobą nieśmiałą o niskim poczuciu wartości. Na marzec mam już umówioną wizytę u psychologa. Mój strach to obawa o życie…
- bol miesnia prawej reki miedzy pierwszym a drugim palcem. Miesien ten jest jakby spuchniety. co jest powodem?
- Często w sytuacjach zwykłych, których nie można uznać za silnie stresujące, zauważam u siebie niepokojące objawy takie jak bardzo przyspieszony puls, uczucie kołatania serca, drżenie rąk i ściśnięcie krtani, które powoduje wyższy i łamiący się głos. Te objawy nie byłyby dziwne w przypadkach silnego nagłego…
- Mam bardzo stresujący tryb życia niema dnia żeby coś mnie nie zdenerwowalo. Swoje nerwy staram się wylądować na sprzątaniu jak skończę to zajmuje się przestawianiem różnych elementów czy komody w domu. Trzy lata temu zmarła siostra miesiąc później matka rok później siostra. Od tego czasu zaczęły się…
- Dzień dobry, Miałam RTG klatki piersiowej 2krotnie, robiłam sobie badania krwii (w tym crp i ldh) i wszystko w normie. 1,5 roku temu miałam COVID i po nim bóle w klatce się zaczęły. Od 2 dni budzę się spocona w nocy, mam duszności wszystkie te objawy nie są stałe, jedynie ból w klatce i kręgosłupa na…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.