Dzień dobry, 4 lata temu stwierdzono u mnie nadreaktywność pęcherza (przyjmuję Vesi**** 10mg, Bet**
2
odpowiedzi
4 lata temu stwierdzono u mnie nadreaktywność pęcherza (przyjmuję Vesi**** 10mg, Bet**** 50 mg). Mimo przyjmowania leków od ponad 4 lat cierpię z powodu nawracających dolegliwości bólowych pęcherza moczowego (silne skurcze, parcia, częstomocz). Dotychczas wykonywane badania moczu i posiewy ujemne. Właśnie jestem w trakcie kolejnego "ataku" - od 3 dni częstomocz, silne bóle pęcherza. Dzisiaj wykonałam badanie ogóle moczu - nieprawidłowości w badaniu: bakterie - dość liczne, pasma śluzu - liczne, białko - ślad, przejrzystość - lekko mętny. Poza tym wszystko w normie (erytrocyty świeże, leukocyty w normie - 0-1 wpw). Wynik posiewu za kilka dni. Czy wynik badania ogólnego moczu wskazuje na infekcję czy przyczyny dolegliwości należy szukać gdzieś indziej.
Z tego co czytam prawdopodobnie poza (być może wtórną) nadreaktywnością wypieracza pęcherza moczowego - mniemam, że potwierdzoną w badaniu urodynamicznym, podejrzewam u Pani zespół bolesnego pęcherza (PBS)/śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC). Należałoby wykonać ogląd cystoskopowy z ew. pobraniem wycinków biopsyjnych. W przypadku potwierdzenia IC do rozważenia hydrodystensja/wlewki dopęcherzowe z kwasu hialuronowego (prep. handlowy "Iaruril"). Jeśli rozpoznanie się nie potwierdzi przy potwierdzonej urodynamicznie nadreaktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego i oporności na ww. leki (solifenacyna/mirabegron) należy zaproponować ostrzyknięcie pęcherza toksyną botulinową.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Trzeba na nowo przeanalizować objawy żeby zorientować się czy mamy do czynienia z jedną chorobą czy jest ich kilka. Jeżeli będzie to jedynie nieskuteczność farmakoterapii doustnej to można rozważyć inny rodzaj terapii jakim jest ostrzykiwanie pecherza moczowego toksyną botulinową. Efekt w postaci redukcji bądź ustąpienia parć i częstomoczu utrzymuje się około 6-8 miesięcy. Potem jeżeli terapia jest satysfakcjonująca można wykonać kolejną iniekcję. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Jeżeli natomiast w wyniku zebranego wywiadu pojawią się przesłanki iż w ścianie pęcherza toczy się inny proces chorobowy, być może będzie wskazana biopsja pęcherza moczowego. Taką biopsję wykonuje się przezcewkowo przy użyciu cystoskopu. Dalsze postępowanie planuje się w zależności od uzyskanego wyniku histopatologicznego.
Podobne pytania
- Od dłuższego czasu mam zielone upławy, czuś ode mnie nieprzyjemny zapach i czuję ból przy współzyciu oraz kilka dni po stosunku. Dodatkowo odczuwam lekki ból przy oddawaniu moczu i swędzenie warg sromowych. Byłam kilkakrotnie badana, cytologia równiez byla robiona. Dostawałam ginalgin, ktory nie pomóg…
- Od ponad miesiąca dokuczaja mi bóle brzucha, których następstwem jest biegunka lub gazy. Na początku ból pojawiał się rano, jednak teraz towarzyszy mi przez cały dzień. Dodam, że kilka miesięcy temu miałam ropnia okoloodbytniczego i pojawiła się przetoka. Oprócz przetoki zaczęłam ostatnio wyczuwac guzka…
- Od 9 lat jestem w toksycznym małżeństwie, mamy córkę, siedem i pół roku. W l. od 6 do 3 lat temu przeszedłem piekło przemocy psychicznej, wytrwałem przy żonie tylko dla ochrony dziecka. Od tamtej pory, kiedy już zostałem "uregulowany", regularne poniżanie ograniczyło się do wybuchów agresji słownej pod…
- Moje wyniki - meżczyzna 44 lata Cholesterol całkowity - 126 mg/dl HDL 34mg/dl cholesterol LDL 59 mg/dl trójglicerydy 165 mg/dl cholesterol nie HDL 92 mg/dl eGFR 68,9 Kreatynina 1,22 ALT 53 AST 26 Sód 141 Potas 4,53 glukoza 99 Poprosze o interpretacje wyników
- Kilka miesięcy temu zauważyłam, że córka (7lat) zezuje na zewnątrz przy patrzeniu w górę. Początkowo nie objawiało się to za każdym razem - teraz tak. Przy skupieniu wzroku na jednym punkcie potrafi ona przybliżyć te oczy. Kilka dni temu byłam u lekarza - specjalisty w leczeniu zeza - i zdiagnozowano…
- Proszę o analizę wyników badań hispatologicznych Syn miał zabieg usunięcia migdałka gardłowego i migdałków podniebiennych. Dziś dostaliśmy wynik histopatologiczny . Ale nie wiemy czy jest wszystko ok, trochę się martwimy. Co oznacza : 1. Przewlekłe przerostowe zapalenie migdałka gardłowego 2. przewlekłe…
- Czy mogę wyrywać ósemka w 8 miesiące ciąży? Dziękuję
- Trądzik na twarzy. Od poniedziałku zażywam tabletki tetralysal, smaruje na dzień żelem clindacne i na wieczór płynem robionym który zawiera między innymi siarkę i antybiotyk. Czy mogę używać kremu nivea soft po maści clindacne? Jeśli tak to w jakim odstępie czasowym?
- Proszę o interpretację mojego wyniku MR.Dehydratacja krążków międzykręgowych na poziomie L3-S1 z cechami bulging dość z niewielkim splaszczeniem worka oponowego .
- Hello, I was diagnosed with adenomyosis this April and doctor prescribed Visanne. During USG in April doctor wrote that «Trzon macicy w przodozgięciu o grubości w dnie 38mm. o dość niejednorodnej echostrukturze mięśnia macicy( cechy adenomiozy): grubości ściany przedniej /tylnej 1:2,5 o nieregularnych…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.