Dgn. przewlekłego bólu L/S
6
odpowiedzi
Witam! W związku z przewlekłymi bólami kręgosłupa L/S oraz ostrym bólem kończyny dolnej,bez poprawy po leczeniu zachowawczym i rehabilitacji(od 5 m-cy,wcześniej incydenty bólowe reagujące na kilkudniowe leczenie),zamieszczam wynik RM.Bardzo proszę o interpretację i poradę czy powinnam kontynuować leczenie farmakologiczne w czasie nasilenia objawów cy też zastanowić się nad zabiegiem.Nadmieniam,ze pracuję jako pielęgniarka w szpitalu (interna) i mimo wszystko nie chciałabym z tej pracy rezygnować.
Opis:
Wysokość trzonów kręgów zachowana.
Na poziomieVL3/VL4 wypuklina krążka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i zwężająca światło otworów międzykręgowych dla korzeni nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 11 mm.
Na poziomieVL4/VL5 centralno-lewoboczna przepuklina krążka międzykręgowego,śr.ok.8mm,uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego,włókna ogona końskiego po stronie lewej i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 5 mm.
Na poziomieVL5/VS1 wypuklina krązka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 8,5mm.
Objawy częściowej dehydratacji krążków międzykręgowych VL4/VL5 i VL5/VS1,z niewielkim obniżeniem wysokości przestrzeni międzykręgowych.Stożek rdzenia o prawidłowej intensywności sygnału,bez widocznych zmian ogniskowych.
Z góry bardzo dziękuję za poradę.
Opis:
Wysokość trzonów kręgów zachowana.
Na poziomieVL3/VL4 wypuklina krążka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i zwężająca światło otworów międzykręgowych dla korzeni nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 11 mm.
Na poziomieVL4/VL5 centralno-lewoboczna przepuklina krążka międzykręgowego,śr.ok.8mm,uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego,włókna ogona końskiego po stronie lewej i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 5 mm.
Na poziomieVL5/VS1 wypuklina krązka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 8,5mm.
Objawy częściowej dehydratacji krążków międzykręgowych VL4/VL5 i VL5/VS1,z niewielkim obniżeniem wysokości przestrzeni międzykręgowych.Stożek rdzenia o prawidłowej intensywności sygnału,bez widocznych zmian ogniskowych.
Z góry bardzo dziękuję za poradę.
moim zdaniem można leczyć operacyjnie, oczywiście po dokładnym zbadaniu chorej
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam, prezentowane objawy przez Panią oraz wynik badania MRI kr.L/S korelują ze sobą. Prawdopodobnie dyskopatia L4/L5 lewostronna jest odpowiedzialna za ostry bólem kończyny dolnej (lewej?). Prawdopodobnie wskazany będzie zabieg operacyjny. Przy planowym przebiegu zabiegu operacyjnym średni okres rekonwalescencji wynosi ok 3 miesięcy. Nie widzę przeciwwskazań do powrotu do dotychczasowej pracy po tym okresie, przy ograniczeniu dźwigania ciężarów. Pelnowartościowa konsultacja jest możliwa po obejrzeniu wyników badań i przeprowadzenia badania neurologicznego przez specjalistę. Pozdrawiam
Dzień dobry,
Przepraszam, że moja odpowiedź nie jest natychmiastowa, ale moje konto przez pewien czas nie funkcjonowało z przyczyn technicznych niezależnych ode mnie.
Opisane zmiany mogą powodować dolegliwości bólowe, wymagają konsultacji u specjalisty, niezbędne jest badanie neurologiczne i ocena wyników badań obrazowych w celu ustalenia sposobu leczenia.
Zajmuję się leczeniem takich stanów. Zapraszam na konsultację, poradnie, w których przyjmuję są wyszczególnione na moim profilu znanylekarz.pl.
Z pozdrowieniami, Krzysztof Zapałowicz.
Przepraszam, że moja odpowiedź nie jest natychmiastowa, ale moje konto przez pewien czas nie funkcjonowało z przyczyn technicznych niezależnych ode mnie.
Opisane zmiany mogą powodować dolegliwości bólowe, wymagają konsultacji u specjalisty, niezbędne jest badanie neurologiczne i ocena wyników badań obrazowych w celu ustalenia sposobu leczenia.
Zajmuję się leczeniem takich stanów. Zapraszam na konsultację, poradnie, w których przyjmuję są wyszczególnione na moim profilu znanylekarz.pl.
Z pozdrowieniami, Krzysztof Zapałowicz.
Brak poprawy po leczeniu zachowawczym i obraz MR jak w opisie stanowią wskazania do operacji. Konieczna jest bezpośrednia konsultacja i ostateczna kwalifikacja do zabiegu przez neurochirurga
Sugeruję wizytę:
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Witam. Ponieważ objawy kliniczne i opis radiologa nie pozostawiają wątpliwości że mamy do czynienia z objawową stenozą kanału kręgowego na tle przewlekłej dyskopatii, napewno jest wskazana wizyta u neurochirurga. W przypadku krytycznej stenozy (a wskazuje na to podany przez radiologa wymiar przekrój kanału kręgowego 5mm w projekcji strzałkowej na poziomie L4-L5) leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne, ponieważ skutecznie eliminuje objawy ciasnoty. Metoda leczenia pozostaje przedmiotem dyskusji i powinna być dostosowana do stopnia zaawansowania patologii, Pani stanu ogólnego i aktywności fizycznej, zazwyczaj potrzebne są dodatkowe badania takie jak RTG. Pozdrawiam
Dzień dobry Pani! W opisanej sytuacji medycznej w pierwszej kolejności konieczna jest konsultacja neurochirurgiczna celem ustalenia wskazań i zakresu operacji. Niezależnie od tego powinna Pani kontynuować leczenie przeciwbólowe w trybie analgezja multimodalnej (leki z różnych grup stosowane łącznie). Aby zaproponować leczenie i dalszy tryb postępowania konieczna jest konsultacja. Pozdrawiam. Katarzyna Kotfis
Eksperci
Podobne pytania
- Jestem Po operacji kregoslupa ledzwiowego i jestem na ubezpieczeniu rodzinnym w niemczech.Operacja odbyla sie w lipcu,a ja do tej pory nie mam rehabilitacji.Nie znam jezka cz to jest Problem w uzyskaniu miejsca na rehabilitacja?Co mam zrobic?
- Prosze o informacje wynikajace po zapoznaniu sie z MRI Badanie MR kręgosłupa wykonano bez CM. Spłycenie fizjologicznej lordozy szyjnej. Prawoboczne uwypuklenie odcinka szyjnego kręgosłupa. Zachowana prawidłowa wysokość trzonów w odcinku szyjnym kręgosłupa. Przestrzenie międzykręgowe w granicach…
- Dzień dobry, już od roku zmagam się z bólem na przemian pod prawą i lewą łopatką i ciągłym bólem nogi (do tego stopnia, że mam problemy z chodzeniem), brałam leki przeciwzapalne i przeciwbólowe- niestety nie pomogły, byłam u ortopedy - nie postawił żadnej diagnozy. Dodatkowo mam chore nerki co wyklucza…
- Co mozna z tym zrobić bol juz jest od 2017 ale nasilony od 2024 r Kolejny lekarz powiedział że operacja dość poważna ale nic dalej Szukam pomocy - jeżeli konieczna operacja Ok tylko konkretne informacje 1,5 Tesla, Sekwencje SE T1 i T2, przekroje strzałkowe i czołowe C7-L1, poprzeczne Th Nasilona…
- Bolą mnie oczy , gałki oczne, kości policzkowe, skroń nad oczami. Byłam z wizytą u 2-ch okulistów i z oczami jest wszystko w porządku. Mam zmiany w kręgosłupie szyjnym , Czy chory kręgosłup może mieć wpływ na ból oczu?
- Witam. Od ok 3 miesięcy po prawej stronie ok 10 cm nad pośladkiem mam guza który ma ok 6-7 cm . Jest ok 5 cm od linii kręgosłupa . Dotykając go odczuwam ból , mieszkam w Szwecji , lekarz wykluczył przepuklinę , czy jest to powód dla którego mogę się martwić i przyjechać do Polski w celu szybkiej diagnostyki
- Bóle kręgosłupa potrafią być potworne. Mam pogłębiona lordoze na szczęście nie mocno. Ale zaczął mi się tez robić tzw wdowi garb, co zapewne spowodowane jest moja praca, ponieważ pracuje głównie na nogach i co chwile zerkam w dół na ekran monitora. Czy jest jakiś sposób na zniwelowanie tych obu skrzywień,…
- Mam 36 lat pracuje fizycznie w niedzielę chwycił mnie ostry ból kręgosłupa odcinek szyjny i piersiowy nie mogłam się położyć na łóżko bez pomocy drugiej osoby która mi trzymała głowę i tagze gdy chciałam wstać też musiała mi trzymać głowę dzwoniąc do przychodni całodobowej pani doktor podczas tele porady…
- 29 lat. Ból w odcinku piersiowym- pojawia się głôwnie w nocy. Po wstaniu poza sztywnoscią raczej nie przeszkadzający. W dzień odczuwalny jedynie przy mocniejszym skręcie tułowia. Regularny ruch, siłownia i ćwiczenia rozciągające nie bardzo pomagają. Ból pojawił się nagle bez znaczącej przyczyny zewnętrznej.…
- Witam.zlamalem kręgosłup L2,th8.ile czasu będzie się zrastały,jakie ćwiczenia mogę wykonywać żeby się nie zastać? zalecenia od lekarza leżeć oszczędzać się,poruszanie w gorsecie jewetta.dziekuje
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 308 pytań dotyczących usługi: bóle kręgosłupa
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.