Czy to neuralgia nerwu sromowego, czy może jakiś rodzaj spastyczności mięśni dna miednicy?
Witam. Mam 32 lata, jestem kobietą. Od 4 lat cierpię na chorobę objawiającą się silnym bólem mięśni dna miednicy, kłuciem, paleniem, uczuciem miażdżenia narządów płciowych; cewki, pęcherza, odbytu, pochwy i tkanek w tych okolicach. Ból bardzo nasila się podczas i po oddaniu moczu, po wypróżnieniu, podczas siedzenia. Jedyną diagnozą jaką dotychczas otrzymałam jest neuralgia nerwu sromowego. Otrzymywałam blokady tego nerwu, zażywałam leki typu amitryptylina i pregabalina, które w niewystarczającym stopniu łagodziły ból i w końcu po rocznym stosowaniu pregabaliny musiałam lek odstawić ze względu na obrzęk naczynioruchowy. Jedyną ulgę przynoszą mi leki z grupy benzodiazepin - w szpitalu psychiatrycznym po miesiącu przyjmowania moje dolegliwości w bardzo dużym stopniu ustąpiły, jednakże ze względu na ryzyko uzależnienia nie stosowałam ich dłużej a same leki antydepresyjne nie pomagają a wręcz utrudniają oddawanie moczu i mam wrażenie, że jeszcze bardziej spinają mięśnie tych okolic. Dolegliwości pojawiły się po bardzo ciężkim porodzie z próżnociągiem. Mam wrażenie że mięśnie tych okolic są bardzo napięte i powodują coś w rodzaju stanu zapalnego, na który nie ma lekarstwa. Czasami wręcz wszystko w miednicy pali jakby ktoś podpalał ogniem lub kłuł ostrzem. Miałam też robioną termolezję nerwu sromowego - bez efektu. Terapie manualne tych okolic jedynie spowodowały pogorszenie stanu i zapalenie nerwu. Wstrzykiwano mi również botoks w okolice pachwin - bez efektu. Czasem wypicie "zwykłego piwa" daje większą ulgę niż wszystkie dotychczas stosowane leki. Nie potrafię tak dalej żyć, wciąż bez wiarygodnej diagnozy i prawidłowego leczenia, a stosowanie benzodiazepin nie jest rozwiązaniem. Bardzo proszę o wskazówkę z czym mam do czynienia, czy tak właśnie przebiega neuralgia tego nerwu, jeśli tak dlaczego nawet jeśli ból uspokoi się na jakiś moment wszystko zaczyna się na nowo po wizycie w toalecie i dłuższym siedzeniu.
2 odpowiedzi
Ważna interpretacja kliniczna , badanie, ocena historii , wyników, badań, ogólnego stanu zdrowia ... Konieczna pełna konsultacja; leki p.depresyjne, modyfikujące przekaźnictwo bólu; Warto omówić z Neurologiem Pozdrawiam i zapraszam
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Raczej należy myśleć o bólu funkcjonalnym miednicy małej. Niestety jest to trudna do leczenia jednostka chorobowa. W tego rodzaju bólu do leków mających działanie przeciwbólowe należą niektóre leki przeciwdepresyjne oraz leki przeciwpadaczkowe. Podkreślić należy, że leki te są skuteczne tylko wtedy, gdy są stosowane w odpowiedniej, często wysokiej dawce oraz przez odpowiednio długi czas. Rzadko skuteczna jest monoterapia, często konieczne jest stosowanie odpowiednio dobranych leków z różnych grup, o różnych mechanizmach działania. Przepisując leki o różnych mechanizmach działania stosuje się zazwyczaj metodę „prób i błędów” polegającą na podawaniu kolejno leków o uznanej skuteczności działania aż do ustąpienia bólu. Najczęściej stosuje się połączenie leku przeciwdrgawkowego z lekiem przeciwdepresyjnym, benzodiazepiny mogą być stosowane przez ograniczony czas jako leki wspomagające.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.


