Czy to chrzęstniak śródkostny?
Witam, borykam się z przypadkiem wystąpienia guza w kości udowej dalszej części, w rozpoznaniu w badaniu rezonansu magnetycznego stwierdzo, iż strukturą i budową może ów zmiana wskazywać na chrzęstniaka środkowanego, do tej pory jednak nikt nie zlecił mi badania biopsji, onkolog rozkłada ręce, ponieważ w moim mieście nie ma nikogo od nowotworów kości, moje pytanie brzmi następująco: na ile opis przez radiologa jest potwierdzającym w 100%, że to jest właśnie chrzęstniak śródkostny A nie jakaś inna zmiana nowotworowa? Na wizycie u ortopedy dostałam odpowiedź, iż z tym nowotworem ludzie żyją latami i nic się nie dzieje, mnie jednak nurtuje czy oby na 100% jest to w lansie te schorzenie. Jestem już po 2 rezonansach i za każdym razem radiolog sugeruje się opisem z poprzedniego badania stwierdzając, iż jest to właśnie ów ten rodzaj nowotworu. Guz nadal rośnie, a ortopeda zalecił tylko kontrolę. Całkowitego opisu nie pamiętam, ale w opisie było, iż w sekwencji T2 o podwyższonym sygnale występuje guz, który strukturą i budową może wskazywać na chrzęstniaka środkowanego. Proszę o pomoc i odpowiedź. Dziękuję.
4 odpowiedzi
Witam, mogę zaproponować konsultacje w trakcie której ustalimy rozpoznanie i zaplanujemy leczenie, jeśli będzie trzeba to operacyjne lub inne stosowne. Proszę zarejestrować się przez stronę ortopedasorysz.pl. Pozdrawiam. T. Sorysz
Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online
Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Szanowna Pani/Panie Trudno odpowiedzieć na zadanie pytanie nie widząc zdjęcia RTG oraz rezonansu magnetycznego. Można jednak stwierdzić, że wieloletni przebieg schorzenia bez progresji w badaniach obrazowych oraz brak jakichkolwiek objawów klinicznych sugerują faktycznie chrzęstniaka śródkostnego. Sugeruję konsultację u ortopedy zajmującego się onkologią narządu ruchu, w Poznaniu rekomenduję Pana dr n.med Jerzego Nazara. Pozdrawiam, dr n.med. Szymon Kujawiak
Witam!! Leczenie pacjentów z pojedynczym chrzęstniakiem śródkostnym polega tylko na obserwacji i ew. wykonywaniu kontrolnych zdjęć RTG. Jeżeli na radiogramach zmiana nie ma progresji i pozostaje bezobjawowa, dalsze działania nie są zalecane. Jeżeli guz się powiększa lub powoduje dolegliwości bólowe, skuteczne może być wyłyżeczkowanie zmiany. Należy pamiętać o stałym monitorowaniu zmiany. Występują też mnogie chrzęstniaki śródkostne, zwane również chorobą Olliera (mogą powodować deformacje kostne)- wymagana wnikliwsza obserwacja. Mogą również występować chrzęstniaki w połączeniu z naczyniakami pokrywających je tkanek miękkich i noszą nazwę zespołu Mafffucciego (te z kolei mają tendencję do zezłośliwienia w 25%) - rozumiem że żadne z powyższych u Pana nie występują. Reasumując chrzęstniaki śródkostne są łagodnymi guzami, weryfikacja progresji guza opiera się głównie na kontrolnych RTG, ważne jest czy występuję tylko jedno ognisko, czy zmiany sa mnogie oraz czy występują jakieś dolegliwości np. bólowe. W weryfikacji można wykonać także tomografię komputerową np z kontrastem. Pozdrawiam!!!
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.