Czy poziom tsh może być prawidłowy przy objawach niedoczynności tarczycy?
3
odpowiedzi
Witam, czy dla kobiety 27-letniej tsh na poziomie TSH 3,650 µIU/ml (norma0.270- 4.200) jest wynikiem prawidłowym? Martwi mnie mój stan fizyczny: ciągłe uczucie zmęczenia, bardzo sucha skóra, ciągła chrypka, częste infekcje. Zrobiłam też badanie FT4 1,17 ng/dl (norma: 0.93-1.71). Czy istnieje coś takiego jak subkliniczna niedoczynność tarczycy? Czy powinnam zgłosić się do endokrynologa? Proszę o radę.
Tak na podstawie objawów przy normalnych poziomach h. tarczycy można stosować leczenie .Niemniej nie każdy lekarz ma to przekonanie. Wg mnie to konieczne ponieważ ten stan poza dolegliwościami wywołuje nastepstwa. np p;odwyzszenie aktywności jajników itd.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry,
Średnie wartości TSH w Pani grupie wiekowej wynoszą ok 1,5-1,6, a więc Pani wynik znajduje się powyżej średniej, ale na jego podstawie nie można jeszcze rozpoznać niedoczynności tarczycy, również subklinicznej. W subklinicznej niedoczynności tarczycy stężenie TSH jest powyżej normy, natomiast FT4 i FT3 znajdują się jeszcze w zakresie norm laboratoryjnych. Z uwagi na Pani objawy sugerowałbym ponowne oznaczenie hormonów, ale również sprawdzenie stężenia FT 3 (sprawdzenie, czy konwersja jest prawidłowa i czy np. przypadkiem nie ma Pani zespołu niskiej T3). Warto również wykonać oznaczenie przeciwciał antyTPO i aTG oraz wykonać badania usg tarczycy. usg. Jeśli planuje Pani ciążę, to według aktualnie obowiązujących wytycznych powinna Pani już teraz rozpocząć leczenie, tak, aby stężenie TSH spadło poniżej 2,5 (optymalnie 1-1,5), tak jak obecnie zaleca się kobietom planującym ciążę. W innym wypadku może udać się Pani do endokrynologa, który być może zgodzi się podjąć próbę zastosowania hormonów tarczycy celem poprawy jakości życia, ale to jest terapia out-off label, czyli poza wskazaniami rejestrowymi leku. Z uwagi na częste infekcje warto, aby wykonała Pani jeszcze dodatkowo morfologię z rozmazem i ew. po konsultacji z lekarzem, który zbierze dokładny wywiad i zbada Panią inne dodatkowe badania.
Pozdrawiam serdecznie.
Dr n. med. Marek Derkacz
ENDOKRYNOLOG
DIABETOLOG
specjalista chorób wewnętrznych
Średnie wartości TSH w Pani grupie wiekowej wynoszą ok 1,5-1,6, a więc Pani wynik znajduje się powyżej średniej, ale na jego podstawie nie można jeszcze rozpoznać niedoczynności tarczycy, również subklinicznej. W subklinicznej niedoczynności tarczycy stężenie TSH jest powyżej normy, natomiast FT4 i FT3 znajdują się jeszcze w zakresie norm laboratoryjnych. Z uwagi na Pani objawy sugerowałbym ponowne oznaczenie hormonów, ale również sprawdzenie stężenia FT 3 (sprawdzenie, czy konwersja jest prawidłowa i czy np. przypadkiem nie ma Pani zespołu niskiej T3). Warto również wykonać oznaczenie przeciwciał antyTPO i aTG oraz wykonać badania usg tarczycy. usg. Jeśli planuje Pani ciążę, to według aktualnie obowiązujących wytycznych powinna Pani już teraz rozpocząć leczenie, tak, aby stężenie TSH spadło poniżej 2,5 (optymalnie 1-1,5), tak jak obecnie zaleca się kobietom planującym ciążę. W innym wypadku może udać się Pani do endokrynologa, który być może zgodzi się podjąć próbę zastosowania hormonów tarczycy celem poprawy jakości życia, ale to jest terapia out-off label, czyli poza wskazaniami rejestrowymi leku. Z uwagi na częste infekcje warto, aby wykonała Pani jeszcze dodatkowo morfologię z rozmazem i ew. po konsultacji z lekarzem, który zbierze dokładny wywiad i zbada Panią inne dodatkowe badania.
Pozdrawiam serdecznie.
Dr n. med. Marek Derkacz
ENDOKRYNOLOG
DIABETOLOG
specjalista chorób wewnętrznych
Pani objawy nie są skutkiem niedoczynności tarczycy-wyniki nie świadczą nawet o subklinicznej postaci takiej choroby.Trzeba szukać innej przyczyny Pani dolegliwości.
Podobne pytania
- Mam obecnie 58 lat i miałem już dwie operacje związane z perforacją żołądka(ostatnia w roku 2003), od tego czasu gdy pojawiały się dolegliwości jamy brzusznej wykonywano gastroskopie i kolonoskopie.Ostatnio lekarz gastroenterolog zlecił badanie CT jamy brzusznej+miednicy dodatkowo z kontrastem.W wyniku…
- Dzień dobry. Chciałabym zapytać w jakiej cenie wykonuje Pani plombowanie małych ubytków? To znaczy, mam małe plamki na zębach dolnych. Z góry dziękuję za odpowiedź.
- Odklejanie się kosmówki w dwunastym tyg ciąży z krwiakiem o wym.36mm x15mm. Jakie są tego przyczyny i czy trzeba brać jakieś tabletki żeby znikł ten krwiak ?Czy ten krwiak szkodzi dziecku ?
- Dzień dobry! Mój problem to obrzęk i ból kolana. W lutym przebyty uraz (kumulacja nart i badmintona), w USG zdiagnozowane naderwanie MCL I/II st., w opisie też chondromalacja chrząstki nasad kości udowej, przerost błony maziowej, łąkotka niejednorodna echogenicznie, i oczywiście obrzęk. Przebyta fizykoterapia…
- Witam, Moja mama lat 50+, od kilkunastu miesięcy cierpi z bólu. Ból stóp jest przewlekły, nasila się przy chodzeniu. Po dłuższym okresie chodzenia nogi robią się sine aż do łyżek. Mama miała robione przepływy, lekarz stwierdził, że wszystko w porządku. Zostały zamienione zabiegi prądem i laserowe,…
- Witam, proszę powiedzieć jak wygląda wizyta u Pani, chodzi o 16 letnią córkę która strasznie się wszystkim stresuje, wręcz boi, ma ataki agresji najprawdopodobniej spowodowane ucieczką przed stresem, chodzi o to czy ja jako mama najpierw wchodzę do Pani przedstawiam problem widziany moimi oczami, później…
- Dzień dobry. Jestem 43 letnim mężczyzną i mam objawy niedoboru/spadku testosteronu. Chciałbym rozpocząć HTR pod okiem specjalisty. Czy mogę w tej sprawie zgłosić się do Pani i wyniki jakich badań powinienem mieć ze sobą? Pozdrawiam serdecznie.
- Mam wstawione implanty. Myslałem, że to będa cztery zęby, a tymczasem jest most. Martwię się o możliwość zachowania higieny takiego de facto jednego ogromnego zęba. Nie wiem, dlaczego implantolog w Toruniu na żadnym etapie nie poinformował mnie, że będzie wstawiał most, a nie pojedyncze zęby. Czy to…
- Witam jeżeli w 12 dc lh wyszedł mi 11.03 mIU/ml i estradiol 126.00 pg/ml A w 22dc Estradiol 80.00 pg/ml Progresteron 6.70 ng/ml To mam wszystko zanizone?
- Można stosować blokadę przeciwbólową za półpasiec?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.