Czy 4 miesiące po lekkim ugryzieniu przez kota (bez naruszania skóry) mogą u człowieka wystąpić obja

Dzień dobry, Odpowiadając na Pana pytanie: do zakażenia (zwierząt lub człowieka) dochodzi na drodze kontaktu bezpośredniego – przez pokąsanie, oślinienie lub zanieczyszczenie mózgiem chorego zwierzęcia uszkodzonej skóry. W przypadku jej nie uszkodzenia nie ma szansy na wniknięcie potencjalnego patogenu do organizmu. Dodam tylko, że nawet jeśli doszłoby do ekspozycji, ale podejrzewane przez Pan zwierzę żyje po 4 miesiącach od ugryzienia i jest to informacja sprawdzona, nie ma możliwości, aby w momencie ugryzienia zwierzę to było zdolne do transmisji wirusa wścieklizny, nawet jeśli było nią zarażone. Wirus w ślinie kota pojawia się dopiero w ostatniej fazie choroby kiedy zaczynają pojawiać się pierwsze objawy tej choroby. Dopiero wtedy istnieje ryzyko zarażenia przez pokąsanie. Od tego momentu, w przypadku istnienia faktycznej choroby u zwierzęcia, umiera on w terminie ok. 10 dni od pojawienia się pierwszych objawów. Jeśli śmierć nie nastąpi w tym okresie, tzn., że w momencie ugryzienia nie było ryzyka zakażenia wirusem. Stąd standardowo urzędowa obserwacja zwierzęcia podejrzewanego o zachorowanie w Polsce trwa 15 dni, gdyż w tym czasie na podstawie stanu ogólnego zwierzęcia stwierdza się fakt możliwej ekspozycji lub ją wyklucza dla osoby pokąsanej. Jeżeli nie ma Pan pewności co do naruszenia ciągłości skóry i dalszych losów zwierzęcia, które Pana pogryzło, a nie był Pan wcześniej szczepiony p/wściekliźnie, można udać się do lekarza rodzinnego i zgłosić ten fakt. Lekarz powiadamia miejscowy Powiatowy Urząd Sanitarny i ze względu na brak możliwości objęcia zwierzęcia urzędową obserwacją oraz identyfikacji jego dalszych losów od razu kieruje Pana do najbliższej poradni chorób zakaźnych w celu zaszczepienia przeciwko wściekliźnie w trybie interwencyjnym ( 5 dawek szczepionki ). Na wirusa wścieklizny niestety nie ma lekarstwa. Jedynym skutecznym postępowaniem jest szczepienie w celu nabycia odporności, nie mniej ma one sens wyłącznie do momentu, w którym pojawią się pierwsze objawy choroby. Objawy u człowieka pojawiają się najczęściej w przeciągu 1-3 miesięcy od ukąszenia. Znany jest przypadek 10 dni. W momencie wystąpienia objawów dla chorego niestety nie ma już ratunku. Pozdrawiam serdecznie lek. wet. Jakub Kotowicz