Corka 4,5 roku. Od kilku miesięcy miała przewlekłe biegunki, jednak sama sobie poradziłam podając p

Witam. Badania w kierunku pasożytów należy wykonywać 3 x (w odstępie kilku dni) - wtedy jest większa wykrywalność. Oprócz zwykłych badań na pasożyty tzw. obłe warto wykonać jednorazowe badanie kału w kierunku lambliazy (metodą enzymatyczną). Lamblia jest coraz częstszym pasożytem (to pierwotniak, niewidoczny gołym okiem). Nie ma pojęcia "lekka angina" - albo jest albo nie. Podane przez Panią objawy mogą świadczyć o alergii, co potwierdzałoby zalecenie stosowania pulmicortu (b. silny steryd) a także zyrtecu (środek p. histaminowy). Obu leków bym nie zalecał. Reasumując - należy poprawić odporność Pani dziecka i zająć się ew. alergią. Jeżeli życzy sobie Pani - zapraszam do mojego gabinetu (staram się nie stosować leków "chemicznych"). Pozdrawiam Dr J.Czelej

Witam, rzeczywiście pasożyty mogą być jedną z przyczyn, części objawów. Nie wszystkich jednak nie na 100%. Już sama zielona wydzielina z nosa i długość kaszlu sugeruje niedoleczoną infekcję. To się zdarza, zwykle wtedy po dokładnym zbadaniu dziecka, albo zmieniamy antybiotyk, albo od razu kierujemy na część badań dodatkowych (albo i to i to) Pulmicort i Zyrtec nie musza być złym postępowaniem, złym, byłoby ignorowanie objawów, niemniej zaufanie do Lekarza jest bardzo ważne i dlatego sugerowałbym kontrolę u innego Pediatry. Możliwe, że plan leczenia obejmuje jego etapowość, czyli najpierw uporajmy się z kaszlem i ropną? wydzieliną, a więc objawami infekcji, a później dokończmy diagnostykę. Pojedyncze badanie materiału w większości wypadków daje tylko do 10% czułości. Nie tylko się je powtarza - minimum 3 krotnie na pasożyty ogólne, ale rozszerza o szukanie antygenu Lamblii oraz inne badania krwi i moczu. Już sama morfologia z rozmazem, badanie ogólne moczu i CRP, wiele by wniosło. Do kogo skierować?, do Lekarza, który może poświęcić na Pacjenta odpowiedni czas i cierpliwość..., niestety NFZ, takiego komfortu zwykle nie daje...

Powinna pani skontaktować się z gastrologiem. Może to być jakiś przewlekający się stan zapalny p. pokarmowego ( Nieswoiste zapalenie jelit? reflux żołądkowo- przełykowy? ). Można wykonać podstawowe badania: Morfologia, OB, CRP, Poziom vitD. Wskazana konsultacja u laryngologa. Cz. Czechyra