co oznacza taki opis Badanie MR głowy wykonano w sekwencjach TSE,SE, w obrazach T1 i T2 zależnych,w

co oznacza taki opis Badanie MR głowy wykonano w sekwencjach TSE,SE, w obrazach T1 i T2 zależnych,w płaszczyznach osiowych,czołowych i strzałkowych; poza tym w obrazach dyfuzyjnych i FLAIR, SWI oraz w T1- zależnych po podaniu kontrastu iv. W płacie czołowym lewym zmiana o wym. ok. 42mm x27mm x około 20mm o silnym i niejednorodnym wzmocnieniu pokontrastowym , nieregularnym kształcie- w części dolno-przyśrodkowej tworzy wypustkę ku dołowi szer. ok. 7mm przechodzącą w niewielkim stopniu na struktury głębokie- skorupę i torebkę zewnętrzną a w części dolno-bocznej sięga bruzdy bocznej brzeżnie- na pograniczu z płatem skroniowym. Zmiana otoczona jest obrzękiem oraz słabo odgraniczonymi niewielkimi obszarami wzmocnienia pokontrastowego w podkorowej istocie białej płata czołowego oraz okołokomorowej wzdłuż trzonu LKB. W centralnej części zmiany widoczny niewielki obszar płynowy. W zmianie widoczny niewielki obszar ograniczenia dyfuzji ok. 7mm. Obraz może zależeć od zmiany rozrostowej - GBM? za tym rozpoznaniem przemawia naciekający sposób wzrostu natomiast mniej typowy jest relatywnie niewielki obrzęk oraz brak cech krwawienia do guza. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić inne wzmacniające się pokontrastowo zmiany rozrostowe ( raczej III-IV st wg. dawnej klasyfikacji WHO); meta mniej prp . Ze względu na tylko niewielki obszar restrykcji dyfuzji mało prawdopodobny chłoniak ani zmiana zawierająca gęsty płyn ( np ropę) Pojedyncze podkorowe obszary nieprawidłowego sygnału w obrazach T2- zależnych i sekwencji FLAIR - niecharakterystyczne , mogące odpowiadać różnoczasowym zmianom naczyniopochodnym. Pozostałe mózgowie bez zmian ogniskowych, ognisk patologicznego wzmocnienia pokontrastowego ani obszarów restrykcji dyfuzji w obu półkulach mózgu, móżdżku ani w pniu mózgu. Układ komorowy symetryczny, bez istotnych przemieszczeń względem linii pośrodkowej , nieposzerzony. Rezerwa płynowa podpajęczynówkowa lokalnie w okolicy czołowej lewej zmniejszona poza tym zachowana. Przyścienne zmiany śluzówkowe zapalne w zatokach przynosowych.