Co jest przyczyną długiej i obfitej miesiączki od roku po założeniu wkładki niehormonalnej, miedzian

Dzień dobry, Opisane objawy, takie jak długie i obfite miesiączki, plamienia oraz ból podczas współżycia, mogą być związane z obecnością miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej. Wkładki miedziane, choć skuteczne jako metoda antykoncepcji, u części kobiet powodują nasilenie krwawień miesiączkowych, plamienia międzymiesiączkowe oraz bóle podbrzusza. Są to stosunkowo częste efekty uboczne, wynikające z działania wkładki na błonę śluzową macicy i zwiększonej reakcji zapalnej. Jednak przy takich nasilonych objawach, zwłaszcza jeśli trwają przez cały rok, należy wykluczyć inne potencjalne przyczyny. Czasami wkładka może być źle umiejscowiona lub powodować podrażnienia, które mogą nasilać dolegliwości. Nadżerka szyjki macicy, którą Pani wspomina, również może przyczyniać się do plamień, choć sama w sobie raczej nie wyjaśnia tak nasilonych objawów. Ból podczas współżycia i w spoczynku wymaga dokładniejszej diagnostyki. Może być konieczne badanie USG transwaginalne w celu oceny stanu endometrium, pozycji wkładki, a także wykluczenia innych problemów, takich jak mięśniaki, polipy czy stany zapalne miednicy mniejszej. Jeśli przyczyną objawów faktycznie jest wkładka, a objawy są uciążliwe i wpływają na Pani komfort życia, warto rozważyć jej usunięcie i omówić alternatywne metody antykoncepcji. W przypadku przeciwwskazań do stosowania metod hormonalnych, takie jak migreny, można rozważyć metody barierowe lub hormonalne o niskiej dawce, które mogą być lepiej tolerowane. Proszę omówić wszystkie wątpliwości podczas wizyty kontrolnej i rozważyć dalszą diagnostykę, aby znaleźć przyczynę Pani problemów i dobrać najlepsze rozwiązanie. Pozdrawiam serdecznie, dr n. med. Łukasz Blukacz