choroba Cushinga
1
odpowiedzi
Mam 40 lat, niedowage, cwicze 5 razy w tygodniu. Kilka miesiecy temu wykryto u mnie cukrzyce i wysokie cisnienie. Z badan hormonalnych wynika, ze wszytskie hormony sa ok, oprocz kortyzolu po hamowaniu dexametazonem (zarowno niska jak i wysoka dawka), S-DHEAS jest za niska i ACTH jest za niskie. Na nadnerczu 6 milimetrowy guz, czyli prawdopodobnie choroba Cushinga.
Dziwne jest to, ze moj poziom kortyzolu badany bez hamowania jest ok. Nie mam tez innych objawow Cushinga (oprocz cisnienia, i cukrzycy). Czy zdarza sie, zeby ta choroba przebiegala w ten sposob? Czy moze to po prostu poczatek choroby?
Dziwne jest to, ze moj poziom kortyzolu badany bez hamowania jest ok. Nie mam tez innych objawow Cushinga (oprocz cisnienia, i cukrzycy). Czy zdarza sie, zeby ta choroba przebiegala w ten sposob? Czy moze to po prostu poczatek choroby?
Dzień dobry,
W Pani przypadku mamy do czynienia najprawdopodobniej nie z chorobą (bo choroba - jest to ACTH zależny zespół Cushinga - czyli spowodowana gruczolakiem przysadki wydzielającym w nadmiarze ACTH), a z ACTH niezależnym zespołem Cushinga, czyli - przyczyna leży w nadnerczu, gdzie wykryto u Pani zmianę. Odnośnie Pani pytania, czy poziom kortyzolu rano w zespole Cushinga może być prawidłowy - odpowiedź brzmi tak. Wówczas objawem może być sztywny rytm kortyzolemii, czyli zniesienie fizjologicznego spadku stężenia hormonu - tzn. prawidłowy kortyzol rano i brak spadku stężenia kortyzolu o przynajmniej 50% wartości porannych w oznaczeniu wieczornym. Również o północy nie ma charakterystycznego spadku stężenia kortyzolu, jaki obserwuje się u osób zdrowych. Biorąc pod uwagę objawy o których Pani pisze, możemy mieć do czynienia w Pani przypadku z tzw. subklinicznym zespołem Cushinga, w którym nie dochodzi do rozwoju charakterystycznych objawów - w takiej sytuacji produkowany w nadmiarze kortyzol przez guz nadnercza powoduje zahamowanie wydzielania glikokortykosteroidów przez drugie nadnercze. Proszę zaufać prowadzącym Panią lekarzom i dostosować się do zaleceń, które Pani otrzymała. Dzięki temu uda się Pani uniknąć powikłań, jakie może dać ta choroba.
Pozdrawiam serdecznie.
Dr n. med. Marek Derkacz
ENDOKRYNOLOG
DIABETOLOG
specjalista chorób wewnętrznych
W Pani przypadku mamy do czynienia najprawdopodobniej nie z chorobą (bo choroba - jest to ACTH zależny zespół Cushinga - czyli spowodowana gruczolakiem przysadki wydzielającym w nadmiarze ACTH), a z ACTH niezależnym zespołem Cushinga, czyli - przyczyna leży w nadnerczu, gdzie wykryto u Pani zmianę. Odnośnie Pani pytania, czy poziom kortyzolu rano w zespole Cushinga może być prawidłowy - odpowiedź brzmi tak. Wówczas objawem może być sztywny rytm kortyzolemii, czyli zniesienie fizjologicznego spadku stężenia hormonu - tzn. prawidłowy kortyzol rano i brak spadku stężenia kortyzolu o przynajmniej 50% wartości porannych w oznaczeniu wieczornym. Również o północy nie ma charakterystycznego spadku stężenia kortyzolu, jaki obserwuje się u osób zdrowych. Biorąc pod uwagę objawy o których Pani pisze, możemy mieć do czynienia w Pani przypadku z tzw. subklinicznym zespołem Cushinga, w którym nie dochodzi do rozwoju charakterystycznych objawów - w takiej sytuacji produkowany w nadmiarze kortyzol przez guz nadnercza powoduje zahamowanie wydzielania glikokortykosteroidów przez drugie nadnercze. Proszę zaufać prowadzącym Panią lekarzom i dostosować się do zaleceń, które Pani otrzymała. Dzięki temu uda się Pani uniknąć powikłań, jakie może dać ta choroba.
Pozdrawiam serdecznie.
Dr n. med. Marek Derkacz
ENDOKRYNOLOG
DIABETOLOG
specjalista chorób wewnętrznych
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Podobne pytania
- Dzien dobry, u naszej dwuletniej córeczki zauważyliśmy małą narosl, jakby polip-guzek w pepku, ok 2-3 mm. Lekarz w szpitalu stwierdził ziarniak. Jak mozna to usunąc bezboleśnie, skutecznie i czy to na pewno to...?
- Dzień dobry, Chciałabym się umówić na pierwszą konsultację w związku z powiększeniem piersi, czy powinnam się jakoś do tej konsultacji przygotować? Zrobić wcześniej jakieś badania? Z góry dziękuję za odpowiedź.
- witam.Zadaje pytanie o tej godzinie bo nie wyrabiam z bolu.Nadwyrezylem miesnie i sciegna przedniej czesci klatki piersiowej oraz ramion.Nastepnie prowadzilem samochod z wlaczona klimatyzacja i efekt glupoty jest niesamowity.Z bolu boje sie ruszac.Bardzo prosze o wskazanie najbardziej skutecznego leku…
- Od kilku dobrych lat drętwieją mi ręce przeważnie w nocy, nawet wtedy,gdy nie wykonywałam przeddzień ciężkiej pracy. Było sanatorium, masaże manualne, nic nie pomaga.Każdą noc budzę się i doprowadzam ręce , czy rękę do normalności.Niekiedy wykonując tę czynność odczuwam ból i tzw"ogień "w zdrętwiałej…
- Witam, Poszukuję terapeuty (Pana) z wieloletnim doświadczeniem z Gdańska, który specjalizuje się w DDA oraz zaburzeniach osobowości. Pana który powadził jednego klienta (agresora ze skłonnościami do przemocy) przez kilka lat. Panie też mogą być, ale fajnie jakby miały tyle doświadczenia co ja lat…
- Witam. Objawy są następujące: nagłe zawroty głowy przy zmianie pogody i ciśnienia (praktyczne obecnie codziennie), trwające ok. pół godziny. W czasie zawrotów brak równowagi i utrata możliwości normalnego funkcjonowania. Po zakończeniu możliwość normalnego funkcjonowania. Czasami objawami towarzyszącymi…
- Witam.czym roznia sie leki np sentralina od Coaxilu? czy jesli nie bylo poprawy znacznej po asentrze mozna sprobowac z coaxilem w zaburzenaich nerwywch?
- Witam. Mam 54 lata. Dwa lata temu podczas Gastroskopii stwierdzono u mnie mnogie polipy w żołądku( średnia wielkość ok 0,5 cm) i liczne nadżerki przełyku. Pobrano wycinek do badań( nie stwierdzono zmian nowotworowych). Ponieważ mam problemy kardiologiczne gastroskopia była wykonywana w warunkach szpitalnych.…
- Witam, Nie wiem co to może być.... Co dwa badz trzy miesiace pojawiają mi się nie wyjaśnione bóle głowy... nie całej, a jednej częśći - lewej. Wtedy puchnie mi lewa powieka, boli mnie policzek, oraz skroń i tył głowy po lewej stronie. Trafiłam raz z tym problemem do szpitala, podali mi ketonal…
- 19 latek, który cały czas jest śpiący, nie ma siły. Zdarzały się omdlenia. Cukier - ok. Kiedy mierzyłam mu ciśnienie dolna granica nie przekracza 60, a zdarzało się, że ciśnieniomierz odmawiał pomiaru. Czy kwalifikuje się na wizytę do kardiologa? Od czego zacząć?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.