Chondromalacja IV stopnia stawu rzepkowo-udowego. Sposoby leczenia.

Mam 49 lat. Uprawiałem w młodości wyczynowo koszykówkę. Obecnie jestem po trzech artroskopiach kolana prawego i dwóch kolana lewego. W obu kolanach stwierdzono uszkodzenia łąkotki bocznej i przyśrodkowej oraz chondromalację IV stopnia stawu rzepkowo -udowego, kłykcia bocznego i przyśrodkowego uda. Chciałbym uniknąć endoprotezy. Proszę o poradę - na co mam się teraz decydować. Są różne alternatywy - jestem w kropce. Do wyboru są: przeszczep chondrocytów, przeszczep komórek macierzystych ze szpiku kostnego lub z tkanki tłuszczowej, przeszczep chrzęstno-kostny OATS, abrazja.

5 odpowiedzi


dzień dobry, postram sie szybko odpowiedzieć Panu w punktach 1. przeszczep chrzęstno-kostny OATS - przeznaczony do uszkodzeń punktowych o ograniczonych rozmiarach (z Pana opisu odpada) 2. przeszczep komórek macierzystych ze szpiku kostnego lub z tkanki tłuszczowej - jedna z metod przyszłości, może pomóc 3. przeszczep chondrocytów - z Pana opisu ma Pan zbyt rozlegle uszkodzenia na tego typu leczenie wszystko zależy od zasobności Pana portfela. Można początkowo spróbować z kwasem hialuronowym (zdecydowanie najtańsza opcja) z poważaniem Jarosław Pawlicz

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


dużo zależy od wielkości ubytków i ich dokładnej lokalizacji. Myślę że bardziej niż wstrzykiwanie komórek macierzystych należny wziąć pod uwagę plastykę chrząstki przy użyciu membrany


Szanowny Panie. Chondromalacja IV st. może oznaczać ogniskowe uszkodzenia chrząstki pełnej grubości lub też rozlane, czyli obejmujące dużą część powierzchni stawowej. Techniki rekonstrukcyjne możliwe są przy niewielkich powierzchniach po jednej stronie (czyli tylko rzepkowe lub tylko udowej). W przypadku dużych uszkodzeń wchodzi w grę jedynie alloplastyka czyli wymiana powierzchni stawowych stawu rzepkowo-udowego. Abrazji nie ujmowałbym wśród dostępnych technik wcale. Tak czy inaczej konieczna jest dokładna analiza obrazu MR i planowanie na tej podstawie.


Dobry Wieczór, W pierwszej kolejności powinien Pan skontaktować się z ortopedą wykonującym zabiegi rekonstrukcyjne w zakresie chrząstki stawowej. Pozdrawiam.

lek. Daniel Płomiński

lek. Daniel Płomiński

ortopeda

Węgrzce k. Krakowa

Umów wizytę

w rozległych zmianach zwyrodnieniowych niestety żadna z powyższych metod może nie byś skuteczna w 100 proc. ja jestem zwolennikiem OATS jednak bez dokładniejszych badań nie mogę udzielić informacji która z metod będzie dla Pana najlepsza.Niestety w przyszłości najprawdopodobniej czeka Pana endoproteza -oby jak najpóżniej

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.