Ból stawu skokowego w nocy, brak diagnozy

Mój mąż od wielu lat ma problem ze stawem skokowym prawej stopy. Byliśmy już kilku specjalistów. Aktualnie ma 32 lata. Ok 15 lat temu staw był skręcony i nastawiony przez lokalnego kręgarza. Od tego czasu ból pojawiał się i znikał. W ciągu ostatniego pół roku kostka boli każdą noc, do tego stopnia, że nie pozwala spać. Ból czasem pojawia się też w ciągu dnia. Nie ma znaczenia czy uprawia sport czy nie. Żadne badania nic nie wykazały (RTG, TK - bez kontrastu, USG). Ból przechodzi jedynie po lekach na przeziębienie, Biofenacu lub Aspirynie - dosłownie po kilku minutach od zażycia. Częściową ulgę przynosi związanie kostki bandażem. Poniżej wynik aktualnego badania MR-stawy skokowego: Więzadła stawu skokowego o zachowanej ciągłości i niezmienionej strukturze. Zmiany obrzękowe powierzchni brzusznej ścięgna Achillesa. Zwapnienie w warstwie podkorowej powierzchni grzbietowej kości piętowej szerokości 5 mm. Poza tym kości stawu skokowego o niezmienionej strukturze. Chrząstka stawowa stawów skokowych prawidłowej grubości i niezmienionej strukturze. Ilość płynu w stawach skokowych w normie. Struktury zatoki stępu bez zmian. Bardzo proszę o pomoc. Z góry serdecznie dziękuję za opinię.

4 odpowiedzi


Trudno odpowiedzieć na te pytania bez badania klinicznego, może być przewlekła niestabilność stawu po urazie i to może dawać dolegliwości bólowe. Powinno się również wykonać badania w kierunku chorób reumatycznych, oraz konsultacja reumatologiczna.

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Witam. Przewlekły ból stawu skokowego, bez zmian patologicznych stwierdzanych w badaniach MRI występuje często w przebiegu, tzw. zespole ciasnoty (impigement syndrome), który może być następstwem przebytego urazu i "poprawek". Jest to rozpoznanie kliniczne, oparte głównie na badaniu przedmiotowym. Może też być spowodowany innymi schorzeniami. Moim zdaniem, z powodu przewlekłego charakteru dolegliwości, warto w pierwszej kolejności spróbować profesjonalnej rehabilitacji, ewentualnie wiskosuplementacji stawu. Rozsądnym rozwiązaniem jest też pokazanie się u lekarza specjalizującego się w schorzeniach stawu skokowego i stopy.


Proponuję konsultację neurologiczną i ponowną konsultację ortopedyczną.


Dolegliwości bólowe mogą wynikać z przewlekłego zapalenia ścięgna Achillesa ale to by wymagało potwierdzenia w badaniu klinicznym. Pozdrawiam Dr n med Maciej Goch

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.