Ból kolana

Witam, w mojej ocenie przerośnięty fałd błony maziowej dający objawy kliniczne jest wskazaniem do artroskopii. Proponowałbym jednak konsultację u ortopedy w celu weryfikacji korelacji bólu z przerośniętym fałdem. Próba rehabilitacji i leków przeciwzapalnych przed zabiegiem artroskopii jest jak najbardziej wskazana.

Zależy od konkretnego przypadku, raczej do zabiegu

Fałd błony maziowej nie powoduje dysfunkcji stawu kolanowego.

Dzień dobry! Wskazaniem do leczenia operacyjnego są uporczywe dolegliwości bólowe spowodowane przerośniętym, zapalnie zmienionym lub zwłókniałym fałdem maziowym. Sposób leczenia zależy od charakteru i przebiegu dolegliwości i leczenia. Warto najpierw zidentyfikować przyczynę wywołującą podrażnienie fałdu maziowego. Bardzo często można ją wyeliminowa - zwiążana jest z zaburzeniami biomechaniki kolana - do oceny podczas wizyty u ortopedy. Leczenie operacyjne najbardziej wskazane jest w przypadku fałdu trwale przerośniętego, nawracających dolegliwości i braku poprawy po adekwatnym leczeniu nieoperacyjnym. Decyzję o leczeniu operacyjnym można także podjąć wcześniej - jest to kwestia indywidualna. Postąpić tak można, gdy leczenie nieoperacyjne - dobrze dobrane do danego, konkretnego pacjenta - jest niemożliwe do przeprowadzenia (np. zbyt czasochłonne - chory nie może zrezygnować na dłuższy czas z pracy fizycznej lub treningów). Do metod nieoperacyjnych należy korekcja przyczyn biomechanicznych - aktywności związanych z przeciążaniem (ergonomia, redukcja masy ciała, korekcja osi kończyny - wkładki do butów), miejscowe i ogólne leki przeciwzapalne, fizykoterapia, kinesiotaping i ćwiczenia poprawiające stabilność przejścia lędźwiowo-miednicznego, mm. pośladkowe, m. czworogłowy uda, ewentualnie inne - po badaniu ortopedycznym. Leczenie operacyjne polega na artroskopowej resekcji przerośniętego fałdu maziowego. Decyzja zależy od indywidualnego kontekstu klinicznego. Pozdrawiam, Piotr Staszczuk