Biopsja guzka tarczycy.
5
odpowiedzi
Dzień dobry,
od 3 lat mam zdiagnozowanego guzka tarczycy, torbielowato-litego, o wymiarach 11/8/16. Opis po pierwszej biopsji: zmiana łagodna, zwyrodniałęgo torbielowato guzka hyperlplastycznego. Po jakimś czasie kolejna biopsja i tu opis: płaty tyreocytów ogniskowo z z przemianą oksyfilną. W tle erytrocyty oraz pojedyncze limfocyty: zmiana łagodna. Po roku kontrolne usg: wymiary bez zmian, guzek lito-płynowy, część lita jednorodna echograficznie, cechy słabego obwodowego unaczynienia. Mam pytanie w związku z metaplazją oksyfilną, czy takie guzki zawsze, bądź często przekształcają się w raka, a jeżeli tak to jak szybko to się dzieje? Dodam że hormony tarczycy w normie.
od 3 lat mam zdiagnozowanego guzka tarczycy, torbielowato-litego, o wymiarach 11/8/16. Opis po pierwszej biopsji: zmiana łagodna, zwyrodniałęgo torbielowato guzka hyperlplastycznego. Po jakimś czasie kolejna biopsja i tu opis: płaty tyreocytów ogniskowo z z przemianą oksyfilną. W tle erytrocyty oraz pojedyncze limfocyty: zmiana łagodna. Po roku kontrolne usg: wymiary bez zmian, guzek lito-płynowy, część lita jednorodna echograficznie, cechy słabego obwodowego unaczynienia. Mam pytanie w związku z metaplazją oksyfilną, czy takie guzki zawsze, bądź często przekształcają się w raka, a jeżeli tak to jak szybko to się dzieje? Dodam że hormony tarczycy w normie.
Niestety brak kategoryzacji opisywanych zmian według Bethesda, która pomaga w podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Wygląda na to, że mamy do czynienia z podejrzeniem nowotworu oksyfilnego tarczycy (kategoria IV w/g Bethesda) obarczonego ryzykiem złośliwości 15-20%. W guzkach 1-2 cm dopuszczalna jest strategia zachowawcza, ale wobec pojawienia się nowych naczyń na obwodzie zmiany lepszym byłoby potwierdzenie przez drugiego patologa tego rozpoznania. Jeśli dwóch to potwierdzi namawiałbym na zabieg operacyjny, po wykonaniu aktualnego USG, oznaczeniu kalcytoniny i zasięgnięciu opinii leczącego endokrynologa.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry,
Nie mam informacji jakie są obecnie wymiary guzka, czy guzek się powiększył?
Jednak guzek oksyfilny lub z komórkami oksyfilnymi to wskazanie do operacji gdyż nie wiemy tak naprawdę jaki jest charakter zmiany , jedynie badanie całego preparatu pozwoli stwierdzić czy to zmiana łagodna czy złośliwa.
Nie mam informacji jakie są obecnie wymiary guzka, czy guzek się powiększył?
Jednak guzek oksyfilny lub z komórkami oksyfilnymi to wskazanie do operacji gdyż nie wiemy tak naprawdę jaki jest charakter zmiany , jedynie badanie całego preparatu pozwoli stwierdzić czy to zmiana łagodna czy złośliwa.
Witam,
czasem w obrębie guzków oksyfilnych ryzyko przemiany złośliwej jest nieco większe, ale z reguły poddaje się je obserwacji.
Pozdrawiam,
Marcin Migaczewski
czasem w obrębie guzków oksyfilnych ryzyko przemiany złośliwej jest nieco większe, ale z reguły poddaje się je obserwacji.
Pozdrawiam,
Marcin Migaczewski
Metaplazja oksyfilna może wiązać się z podwyższonym ryzykiem rozwoju raka tarczycy, ale oczywiście nie znaczy to że rak się pojawi, ani że nie - ryzyko jest większe. I nie wiadomo jak szybko - u jednych to trwa wiele lat, u innych kilka miesięcy, a u jeszcze innych operowanych z tego powodu w ostatecznym badaniu hist-pat już stwierdza się utkanie taka. Jeśli zmiana ma 11 mm, a igła 0,5 mm to biopsja świadczy tylko tyle, że w pobranym materiale nie było nowotworu, a co w reszcie guza -nie wiadomo.
nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie
ważna jest stała kontrola endokrynologiczna, wykonywanie badania USG tarczycy co najmniej raz do roku oraz badań hormonalnych
w przypadku zmian w badaniu USG tj wielkość guza, jego budowa decyduje lekarz endokrynolog o powtórnym wykonaniu biopsji/kieruje na konsultację chirurgiczną
ważna jest stała kontrola endokrynologiczna, wykonywanie badania USG tarczycy co najmniej raz do roku oraz badań hormonalnych
w przypadku zmian w badaniu USG tj wielkość guza, jego budowa decyduje lekarz endokrynolog o powtórnym wykonaniu biopsji/kieruje na konsultację chirurgiczną
Podobne pytania
- Dzień dobry! Mam złamaną kość piętową. Lekarze nie założyli mi gipsu. czy pięta się zrośnie w ten sposób? minęły 4 tygodnie i lekarz mówi że zrasta się słabo a dał na rehabilitację i kontrola za 6 tygodni.
- Czy w Poznaniu znajduje się psychiatra który podejmie się leczenia medyczną marihuaną? Oczywiście rozumiem, że najpierw konsultacja itd jednak mam problem ze znalezieniem takiej osoby. Mam na myśli olejek CBD. Wiem, że nie jest to potwierdzone naukowo ale same przykłady ludzi dają nadzieje.
- Dzień dobry. Mam pewien problem z erekcją, która w moim odczuciu jest nadmierna (nazwałbym to czymś w rodzaju przedwczesnej erekcji). To znaczy w ułamku sekundy reaguję erekcją nawet na bardzo słaby bodziec nie tylko seksualny, ale nawet taki, który sam w sobie jest zwyczajny i nieerotyczny np. zwykły…
- Dzień dobry Państwu! Piszę w imieniu mojej mamy, która boi się chodzić do lekarza. Moja mama od paru lat miała tiki nerwowe. Na początku delikatne - mocniejsze mruganie oczami, potem do tego doszło coś z wargą, a teraz jest już znacznie gorzej, gdyż rusza jej się cała głowa, mama się otrząsa. Co może…
- dzień dobry, Chciałabym zapytać o bezpieczeństwo zastosowania kontrastu (konkretnie preparatu Gadovist) do rezonansu magnetycznego u osób z alergią sezonową na pyłki. Czy ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jest znacząco większe niż u zdrowych osób (bez zdiagnozowanej alergii jakiejkolwiek)? Czy do…
- Dzień dobry, miałam na plecach coś w podobni tłuszczaka/ropnia o średnicy ok 5 cm, w marcu miałam stan zapalny i miałam go naciętego i wyczyszczonego. Teraz chciałabym usunąć cały ten worek z pozostałościami póki znów nie zaczęło się coś dziać (przez stan zapalny chirurg nie usunął mi całości) Czy jest…
- Witam, jestem w trakcie kuracji izotekiem, czy sa jakieś przeciwskazania do zrobienia henny brwi i rzęs ? Miałam problem z obrzękiem powiek, robiłam okłady na oczy i przemywałam solą fizjologiczna i problem zniknął. Pozdrawiam
- Dzień dobry. Mój stomatolog powiedziała że muszę wymienić aparat retencyjny ponieważ ten co mam "zakleił" zęby całkowicie i to nie jest dobrze, a trzeba wymienić na taki, z którym higiena jamy ustnej będzie bardziej skuteczna. Czy można byłoby zrobić taką wymianę u Pani w gabinecie? Pozdrawiam
- Witam, od 12 lat borykam się z trądzikiem, który rujnuje dosłownie moje życie. Odnioslam wrażenie, że lekarze do których chodziłam maja kompletnie gdzies mój problem. Miesiąc temu zaryzykowałam ponownie i poszłam do lekarza, bo problem zaczął znowu się nasilać. Kiedyś trądzik występował glównie na policzkach…
- Witam, syn bardzo czesto oddaje mocz (wynik ogólny bardzo dobry, dzis idziemy po skierowanie na posiew) bolała go jakies dwa tyg temu końcówka penisa jakby miał tam jakąś krostke , teraz nic go nie boli ale potrafi isc do toalety np 5 razy w ciagu godz dostał bactrim mamy tez diprogente i jakas mas bez…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.