Anemia a obfite menstruacje

Mimo przyjmowania żelaza i witaminy B można mieć anemię - jest to obniżony poziom hemoglobiny/hematokrytu. W sprawie bólów głowy i szumów usznych proszę udać się do neurologa, on także powinien wypowiedzieć się na temat możliwości mikrozatorów mózgowych. W sprawie obfitych miesiączek proszę udać się do ginekologa.

Oczywiście, że obfite miesiączki mogą wywołać niedokrwistość głównie z niedoboru żelaza, ale jeśli morfologia wychodzi Pani dobrze, no może nie całkiem dobrze bo obniżony hematokryt i obniżone MCV to przygrywka do anemii z niedoboru żelaza...
Myślę, że należałoby zacząć od leczenia przyczyny, czyli tych bardzo obfitych miesiączek, a wtedy jest szansa,że pozostałe dolegliwości same będą ustępować. Przyjmowanie w Pani przypadku żelaza i kwasu foliowego jest jak najbardziej celowe.
Pozdrawiam.

Witam .
Obfite miesiączki sprzyjają jak najbardziej utracie żelaza co skutkuje niedokrwistością mikrocytarną (z niedoboru żelaza).
W Pani przypadku aktualnie nie ma niedokrwistości ( anemii) ponieważ hemoglobina i stężenie żelaza są prawidłowe. MCV ( czyli objętość krwinki czerwonej)oraz hematokryt ma Pani w dolnej granicy referencyjnej - czyli jeszcze w normie.
Jeśli MCV jest poniżej wartości referencyjnych wskazuje na niedobór żelaza.
W określonych sytuacjach zaleca się oznaczenie ferrytyny( białka odpowiedzialnego za gromadzenie żelaza).Bywa,że poziom żelaza jest w normie a ferrytyna obniżona.Sugeruje to utajony niedobór żelaza co oznacza, że są uruchamiane rezerwy żelaza.Może to być zapowiedzią wystąpienia za pewien czas niedokrwistości .
Dolegliwości,które Pani zgłasza ( bóle głowy i szumy uszne) z pewnością nie są skutkiem zmian w morfologii.
Aktualnie nie suplementowałabym żelaza.Warto powtórzyć morfologię i żelazo (ewentualnie ferrytynę) za miesiąc.
Przede wszystkim skupiłabym się na szukaniu przyczyny obfitych miesiączek.
Zastanawia mnie z jakiego powodu ginekolog włączył Diane 35.
1.czy zastosowany lek był włączony jako środek antykoncepcyjny?Aktualnie niezalecany i bardzo rzadko stosowany ze względu na duże ryzyko zakrzepowo- zatorowe).
2.czy też zlecony jako forma leczenia trądziku androgenozależnego i hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia) .Również stosowany z bardzo dużą ostrożnością.
Jeżeli w tym drugim przypadku to warto rozszerzyć diagnostykę w kierunku zaburzeń hormonalnych.Hirsutyzm i trądzik(jeżeli Pani ma takie objawy) oraz zaburzenia miesiączkowania mogą być objawem wielu chorób o podłożu zaburzeń gospodarki hormonalnej .
Sugeruję szukać przyczyny.Zalecany bezpośredni kontakt z lekarzem.
Pozdrawiam serdecznie.

w tym przypadku proszę włączyć sobie preparat Fe,np Tardyferon fol 1x1 i skontrolowac morfologie za trzy miesiące