5 lat temu miałem leczoną kanałowo lewą górną szóstkę. Od tamtego czasu cały czas czuję ten ząb - w
1
odpowiedzi
5 lat temu miałem leczoną kanałowo lewą górną szóstkę. Od tamtego czasu cały czas czuję ten ząb - w jedne dni bardziej, w inne mniej, zwłaszcza przy uciskaniu językiem. Na RTG brak zmian. W CBCT kanały dobrze wypełnione. Wszyscy lekarze mówili, że to normalne w zębach leczonych kanałowo... Nie wydaje mi się. Przed założeniem aparatu ortodontycznego usunięto mi piątki. Wtedy na styku 6 z usuniętą piątką ujawniła się próchnica (nie jakaś ogromna). Czy taka zmiana w zębie leczonym kanałowo ma prawo boleć (jeśli np. sięga dziąsła), jest na granicy? Ogólnie czy próchnica zęba martwego może powodować ból (lekki, stały, nienasilający się)?
Witam
Ubytki próchnicowe same bezpośrednio nie powodują dolegliwości bólowych, one przyczyniają się do powstania stanu zapalnego miazgi zęba, a objawem stanu zapalnego są dolegliwości bólowe. Z tego powodu ząb po leczeniu endodontycznym, który jest pozbawiony żywych tkanek wewnątrz nie boli w wyniku próchnicy (czyli nie występują bóle samoistne oraz reakcje zęba na ciepło, zimno).
Ale są przypadki, gdzie nieszczelne wypełnienie, jakim jest wypełnienie z próchnicą może spowodować ponowne przedostanie się bakterii do systemu kanałowego, czyli wtórnego zakażenia kanałów a ostatecznie stanu zapalnego ozębnej, którego objawem jest reakcja przy dotyku, opukiwaniu i nagryzaniu zęba. Dolegliwości związane z dotykaniem językiem zęba, tkliwością lub bólem przy nagryzaniu lub opukiwania związane są z reakcja ozębnej czyli tkankami znajdującymi się pomiędzy korzeniem zęba a tkanka kostną. Taka reakcja może być wynikiem nieprawidłowego opracowania kanału, pominięciem jakiegoś kanału, niedostatecznym poszerzeniem kanału, niedostatecznym odkażeniem wnętrza kanału, czy tez ponownym, wtórnym zakażeniem systemu kanałów, który opisałem powyżej. Itd. Problem może być tez w okluzji , czyli nieprawidłowym dopasowaniu wypełnienia w zgryzie, przedwczesnym nieprawidłowym kontaktem z zębem przeciwstawnym. Zawsze w takiej sytuacji u moich pacjentów (jeśli badanie CBCT nic niepokojącego nie pokazuje) w pierwszej kolejności kontroluję kontakty zębów w tz. relacji centralnej oraz w kontaktach dynamicznych czyli podczas symulacji ruchów żucia. Jeśli są nieprawidłowości to trzeba je skorygować. Jeśli to nic nie zmienia wykonuje rewizje leczenia endodontycznego, takie postępowanie przynosi poprawę sytuacji w ok 80% przypadków.
Pozdrawiam
Tomasz Żuchowski.
Ubytki próchnicowe same bezpośrednio nie powodują dolegliwości bólowych, one przyczyniają się do powstania stanu zapalnego miazgi zęba, a objawem stanu zapalnego są dolegliwości bólowe. Z tego powodu ząb po leczeniu endodontycznym, który jest pozbawiony żywych tkanek wewnątrz nie boli w wyniku próchnicy (czyli nie występują bóle samoistne oraz reakcje zęba na ciepło, zimno).
Ale są przypadki, gdzie nieszczelne wypełnienie, jakim jest wypełnienie z próchnicą może spowodować ponowne przedostanie się bakterii do systemu kanałowego, czyli wtórnego zakażenia kanałów a ostatecznie stanu zapalnego ozębnej, którego objawem jest reakcja przy dotyku, opukiwaniu i nagryzaniu zęba. Dolegliwości związane z dotykaniem językiem zęba, tkliwością lub bólem przy nagryzaniu lub opukiwania związane są z reakcja ozębnej czyli tkankami znajdującymi się pomiędzy korzeniem zęba a tkanka kostną. Taka reakcja może być wynikiem nieprawidłowego opracowania kanału, pominięciem jakiegoś kanału, niedostatecznym poszerzeniem kanału, niedostatecznym odkażeniem wnętrza kanału, czy tez ponownym, wtórnym zakażeniem systemu kanałów, który opisałem powyżej. Itd. Problem może być tez w okluzji , czyli nieprawidłowym dopasowaniu wypełnienia w zgryzie, przedwczesnym nieprawidłowym kontaktem z zębem przeciwstawnym. Zawsze w takiej sytuacji u moich pacjentów (jeśli badanie CBCT nic niepokojącego nie pokazuje) w pierwszej kolejności kontroluję kontakty zębów w tz. relacji centralnej oraz w kontaktach dynamicznych czyli podczas symulacji ruchów żucia. Jeśli są nieprawidłowości to trzeba je skorygować. Jeśli to nic nie zmienia wykonuje rewizje leczenia endodontycznego, takie postępowanie przynosi poprawę sytuacji w ok 80% przypadków.
Pozdrawiam
Tomasz Żuchowski.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci
Podobne pytania
- Witam, tydzień temu,mialam leczoną górną siudemke kanałowo pod mikroskopem, ząb nie bolał mnie tylko dwa dni od zabiegu, teraz boli ,nie pulsuje tylko jest uczucie rozpierania tak samo mnie bolał przed zabiegiem, staram się nie jeść ta stroną bo boli jeszcze bardziej, cz tak wyglada etap gojenia czy…
- Miałem leczenie kanałowe górnej siódemki. Po leczeniu z nosa poleciał mi podchloryn sodu z krwią, endodonta przebił się do zatoki. Po kilku dniach od leczenia boli mnie zatoka szczękowa. Dodatkowo ząb boli coraz mocniej, reaguje na bodźce i czuje mocne kłucie i rozpieranie przy skroni, uchu. Tomograf…
- Dzień dobry, od około 14 miesięcy zmagam się z przewlekłym, jednostronnym napięciem mięśni twarzy i szyi po prawej stronie. Objawy zaczęły się bezpośrednio po leczeniu kanałowym zęba 16 (górna szóstka). Kilka miesięcy później leczony kanałowo był również ząb 15 – wcześniej stwierdzono tam stan zapalny…
- Około kwietnia pojawił się u mnie ból, który cięzko było mi zlokalizować. Raz wydawało mi się , ze jest to górna 4, 5 raz że 8. Na rtg nic nie było widoczne, natomiast jedynym możliwym zębem była 5ka. Zdecydowano o jej leczeniu kanałowym do którego doszło w maju. Ból po około 2 tygodniach ustąpił. W…
- Od ponad miesiąca mam poważne problemy z zębami i bólami, które się nie kończą. Pod koniec września miałam dwa leczenia kanałowe - ząb 6 i 7 po lewej stronie na górze. Leczenie nie zostało zakończone, ponieważ oba zęby uległy uszkodzeniu i się ułamały. Po ponownym otwarciu zębów dentysta zdecydował,…
- Dzień dobry, miesiąc temu miałam wykonane leczenie kanałowe dolnej 6. Przed leczeniem ząb bolał tylko w okolicy szyjki i ta została zaklejona. Niestety leczenie zachowawcze nie przyniosło skutku, dlatego lekarz zdecydował o leczeniu kanałowym. Podczas zabiegu ( pod mikroskopem) doszło do złamania narzędzia.…
- 2 tygodnie po leczeniu kanałowym boli mnie nadbudowany ząb gdy go pocieram od dołu lub od boku. Czy jest się czym niepokic? Dodatkowo ząb reaguje na ciepłe i zimne potrawy i napoje
- W poniedziałek minie jak usuwałam korzeń w dwójce. Niestety doszło do wypłukania skrzepu, zrobił się suchy zębodól. Rana była raz plukana, założone lekarstwo. Dziąsło się fajnie zasklepia. Oczywiście, pod kontrola lekarza, ale nie pokoii mnie, że na dziasle ma tak jakby zaczerwienione, gdy dotykam dziąsła…
- Czy zab który był leczony kanałowo 3 lata temu zab do górna 7 i miał niedrozny jeden kanał leczony pod mikroskopem da się uratować od wyrwania ? Zab zaczął pobolewać czasami nie boli ciągle ani mocno , lekarz dal antybiotyk do zeba na tydzień Czy ten zab da się uratować?
- Witam. W srodę byłem u dentysty na zwyklym wypełnieniu górnej czwórki z lewej strony. Od wczoraj miewam takie bardzo ostre uderzenia bólu tak jakby z nerwa zęba? Nie umiem tego opisać. Bardzo silny, krótkotrwały ból który zdarza się losowo na sekunde, dwie. Bez tego ząb mnie nie boli. Co może być nie…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 154 pytań dotyczących usługi: ból zęba
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.