27/02/2017 zdiagnozowano u taty "miejscowo zaawansowany, nieoperacyjny rak dróg żółciowych wewnątrzw
4
odpowiedzi
27/02/2017 zdiagnozowano u taty "miejscowo zaawansowany, nieoperacyjny rak dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych C22.1". Konsylium interdyscyplinarne zakwalifikowało go do paliatywnej chemioterapii I linii wg schematu PG (C12 D1) w dawkach należnych:- Cisplatyna 44mg i.v.; Gemcytabina- 1760 mg i.v. Guz miał 78mm. Po 3 cyklach- remisja o ponad 20% zmian w wątrobie oraz zmian węzłowych. Po kolejnych 3 cyklach obraz porównywalny. Ostanie TK wykonane 04.01.2018- opis badania: w porównaniu do badania ostatniego guz w lewym płacie wątrobie zwiększył swoje wymiary, aktualnie ma ok.73 mm. W seg.6 wątroby, obwodowo widoczne jest nieobecne poprzednio, nieostro odgraniczone ognisko hypodenysyjne o śr.23 mm- obraz sugeruje meta. W seg.4b wątroby widoczne jest hypodensyjne ognisko o obrazie ogniskowego stłuszczenia miaższu- obraz jak poprzednio. Porównywalny obraz węzłów chłonnych w okolicy krzywizny większej żołądka. Zmian w obrębie struktur kostnych nie stwierdzono. Płyn w obu jamach opłucnowych grubości płaszcza do 30 mm po stronie prawej i 25 mm po stronie lewej. W zobrazowanym badaniu częściowo miąższu płuc zmian ogniskowych nie uwidoczniono. Jakie dalsze działania można podjąć, jakie metody leczenia dostępne są w kraju, czy jest więcej możliwości zagranicą?
To bardzo trudny problem kliniczny, ewentualne zabiegi trudne i obarczone dużym ryzykiem powikłań. Polecam kontakt z Kliniką Chirurgii Wątroby w Warszawie na ul. Banacha (kierownik: Prof. Zieniewicz). Po rozważeniu opcji wycięcia, mogą zaoferować termoablację lub chemoembolizację. Posiadają potrzebną aparaturę, doświadczenie i dobą opinię.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Proponuje zgłosić się na konsultację onkologiczną - kiedy ojciec zakończył chemioterapię, jak długo nie otrzymywał leczenia, ile czasu upłynęło od zakończenia chemioterapii i kontrolnej tomografii do tomografii 04.01.2018; jeśli upłynął dość długi czas od ostatniej chemioterapii można ją powtórzyć, można zlecić inną, można rozważyć radioterapię, w zależności od stanu pacjenta. W różnych krajach mogą być dostępne programy lekowe niedostępne w Polsce, jednak proces poszukiwania takich programów, kwalifikacji do nich bywa często długi i kosztowny.
dr n. med. Monika Bieniasz
Chirurg, Onkolog, Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej
Warszawa
Serdecznie zapraszam na konsultację pacjenta wraz z całą dokumentacja medyczną.
Z wyrazami szacunku
dr n. med. Monika Bieniasz
Z wyrazami szacunku
dr n. med. Monika Bieniasz
Sugeruję wizytę: Zwykła wizyta
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Szanowna Pani/Szanowny Panie, w celu oceny sytuacji Pani/Pana Taty należy zbadać Pani/Pana Tatę, obejrzeć skany w/w badania i na tej podstawie można podjąć decyzję co do dalszego postępowania. Wszystkie konieczne metody leczenia, tak jak w większości schorzeń, są dostępne w Polsce. Pozdrawiam i zapraszam.
Podobne pytania
- W ubikacji publicznej miałem niedawno kontakt z ubrudzonymi krwią klamkami. Krew była już częściowo zaschnięta i nie przykleiła się w widoczny sposób do dłoni. Nie wydaję mi się też aby miała kontakt z uszkodzoną skórą lub błoną śluzową (co najwyżej z nieuszkodzoną błoną podczas oddawania moczu). Czy…
- Mam wadę wzroku -5 , -6 , sport jest ze mną od zawsze , mam 18 lat , czytałem wiele o odklejeniu się siatkówki , ostatnio chodziłem na siłownię jednak teraz zrezygnowałem , aktualnie treniuje sport Street Workaut gdzie wykonuję się głównie ćwiczenia typu stanie na rękach , pompki , podciagania z dodatkowym…
- Mam wadę wzroku -5 , -6 , sport jest ze mną od zawsze , mam 18 lat , czytałem wiele o odklejeniu się siatkówki , ostatnio chodziłem na siłownię jednak teraz zrezygnowałem , aktualnie treniuje sport Street Workaut gdzie wykonuję się głównie ćwiczenia typu stanie na rękach , pompki , podciagania z dodatkowym…
- Od lat mam problemy laryngologiczne , krzywa przegroda , silne bole glowy , katar, obrzęk, w grudniu uderzylam sie w glowe w tomografie w pierwszym dniu wyszlo stluczenie ale mozliwy artefakt w drugim dniu juz drugi tomograf nic nie pokazał. Po miesiacu zaczelam miec silne bole glowy wlasciwie prawej…
- Panie doktorze ,w 2016 miałem zabieg wszczepienia stendow pod kolanem z powodu zakrzepicy. Biore akard oraz plawix. Mimo tego mam wysokie d-dimery 7,54. Nie wiem co dalej robic.
- Czy można całkowicie wyleczyć się z Clistridium difficiale - takze nosicielstwa. Czy jakieś badanie może potwierdzić całkowite wyleczenie ?
- Mam pcos i miałam nieregularne miesiaczki, w dodatku mam bardzo niski poziom progesteronu plus staram się zajść w ciąże - dlatego lekarz zalecił branie Duphastonu od 14 dnia cyklu, przez 10 dni.
- Kiedy nie umie się z sobą wytrzymać, z niczego się nie cieszę i myślę co by było gdybym umarała... To mogą być stany depresji? Do kogo się mam udać? Kto mi pomoże, psycholog czy psychiatra ???
- Witam ile dni leży się w szpitalu po artroskopi ? Pozdrawiam
- Zazywam Izotek 20mg co drugi dzień i w najblizszym czasie mam sporo imprez stąd moje pytanie, Czy bardzo mi to zaszkodzi, mam na mysli kilka drinków raz na tydzien-dwa jezeli np wezme lek dzien wczesniej a w dzien imprezy nie będe go brał??
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Masz podobny problem? Ci specjaliści mogą Ci pomóc:
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.