dr n. med. Sławomir Wiśniewski

Mam doświadczenie w wykonywaniu pod kontrolą USG biopsji cienkoigłowych guzków piersi, tarczycy, ślinianek, węzłów chłonnych i innych powierzchownie położonych zmian.
Dlaczego biopsje cienkoigłowe?
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (tzw. BAC) to jedna z małoinwazyjnych i szybkich metod pobierania materiału z tkanek podejrzewanych o zmiany chorobowe.
BAC jest badaniem diagnostycznym, często wykonywanym u osób, u których wykryto podejrzaną zmianę chorobową o charakterze na przykład guza, torbieli, zmiany ogniskowej widocznej w USG.
Kiedy stosujemy BAC?
Biopsję cienkoigłową najczęściej wykorzystuje się w diagnostyce zmian ogniskowych tarczycy. Wole guzkowe jest jedną z najczęściej występujących chorób tego gruczołu. Badanie takie należy wykonać, aby wykluczyć rozwijające się nowotwory tarczycy. Ze względu na to, że jest to dobrze unaczyniony narząd, z powodu swojej małej inwazyjności właśnie biopsja cienkoigłowa się do tego najlepiej nadaje.
Stosując BAC bada się również podejrzane zmiany w obrębie ślinianek i powiększone węzły chłonne podejrzane o obecność przerzutów.
Biopsja cienkoigłowa to metoda, którą wykorzystuje się również do opróżniania dużych, objawowych, bolesnych torbieli w piersiach. Wykonuje się ją w celu zmniejszenia dolegliwości, co następuje po odessaniu z nich płynu. Uzyskany materiał oczywiście przesyła się do oceny cytologicznej.
Na czym polega BAC?
Badanie polega na aspiracji („zassaniu”) zawiesiny komórek wraz z płynem międzykomórkowym z badanej zmiany poprzez wkłucie cienkiej igły (o średnicy ok. 0,4-0,5 mm w przypadku tarczycy) ze strzykawką. Po wbiciu w tkankę, pociąga się za tłoczek i w ten sposób pobiera komórki i płyn międzykomórkowy.
Co istotne, pobrane od pacjenta są komórki, a nie wycinki tkanek, które następnie poddawane są badaniu cytologicznemu. W jego trakcie patomorfolog ocenia ich wygląd, bez oceny struktury tkanki. Biopsja cienkoigłowa wykonywana jest najczęściej pod kontrolą USG (nazywana jest wtedy biopsją aspiracyjną cienkoigłową celowaną – BACC), dzięki czemu można precyzyjnie pobrać materiał nawet z małych zmian. Z racji używania cienkich igieł wykonuje się ją bez znieczulenia, można ją wykonać bez żadnego specjalnego przygotowania, a zaraz po jej ukończeniu pacjent może wrócić do domu.

W trakcie telekonsultacji wyjaśniam sposób przeprowadzenia zabiegu, zasadność ewentualnego znieczulenia miejscowego (+ ewentualna recepta), oceniam dolegliwości po przeprowadzonej biopsji (+ ewentualna recepta i zwolnienie lekarskie).

• Biopsje cienkoigłowe tarczycy pod kontrolą USG

---

• Biopsje cienkoigłowe ślinianek pod kontrolą USG

---

• Biopsje cienkoigłowe piersi (odbarczanie torbieli)

---

• Biopsje cienkoigłowe węzłów chłonnych - podejrzenie przerzutów

---

• Biopsja cienkoigłowa

---

• Biopsja tarczycy