dr n. med. Marek Derkacz

Dzień dobry. Dziękuję za przesłanie wyników badań. Na podstawie przedstawionych danych wynika, że wyniki Pani krzywej glukozowej i insulinowej nie są do końca typowe dla zdrowej osoby. Wartości glukozy na czczo (5,0 mmol/L) oraz po 2 godzinach (5,7 mmol/L) mieszczą się w granicach normy. Natomiast wyniki krzywej insulinowej nie są prawidłowe. Fizjologicznie w 2 h stężenie insuliny powinno obniżać się w stosunku do stężenia insuliny w 1 h. Poziom insuliny na czczo (2,2 ulU/ml) jest w granicach normy, wzrasta po 1 godzinie (25,4 ulU/ml) i jeszcze bardziej po 2 godzinach (59,2 ulU/ml), co sugeruje nadmierną reakcję trzustki na podwyższony poziom glukozy. Należy wziąć pod uwagę, że te wyniki mogą wskazywać na insulinooporność lub predyspozycje do cukrzycy typu 2. Zalecam skonsultowanie się z endokrynologiem- specjalistą zajmującym się chorobami hormonalnymi lub diabetologiem. Specjalista przeprowadzi dokładną ocenę stanu Pani zdrowia – niezbędny jest wywiad chorobowy oraz badanie fizykalne oraz zaleci ewentualne dalsze kroki diagnostyczne i lecznicze.
Z poważaniem,
Marek Derkacz

Dzień dobry!

Na podstawie wyników badań oraz Pani dolegliwości, wydaje się, że ma Pani utajony niedobór żelaza (niska ferrytyna) oraz nieco podwyższone TSH, choć jeszcze w normie (sugerowałbym sprawdzenie stężenia przeciwciał antyTPO i aTg), przy prawidłowych wartościach ft3 i ft4).

Zalecam rozpoczęcie suplementacji żelazem w celu zwiększenia poziomu ferrytyny. Dawkę żelaza należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę Pani zapotrzebowanie oraz tolerancję na suplementację. Bez recepty kupi Pani np. fumaran żelaza, który przyjmuje się po posiłku. Proszę kupić sobie np. Szelazo SR i przyjmować 1 kaps. po obiedzie, popijając wodą.
Oczywiście przed rozpoczęciem suplementacji żelazem, dobrze byłoby odbyć konsultację z lekarzem, aby określić odpowiednią dawkę oraz sprawdzić, czy nie ma Pani przeciwwskazań do przyjmowania żelaza.

W przypadku tarczycy, może Pani trzeba, tak jak pisałem oznaczyć antyTPO i aTG, jeśli są powyżej normy, to ma Pani autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy, wówczas warto skonsultować się z endokrynologiem w celu ustalenia dalszego postępowania. Jeśli jest Pani młodą osobą lub w średnim wieku, to TSH optymalne powinno być nieco niższe. Z uwagi na stężenie glukozy - wg normy prawidłowe, ale nieco wysokie (np. w ciąży od 92 mg/dl obecnie rozpoznaje się cukrzycę ciążową), natomiast normalnie od 126 mg/dl, ale ja bym wykonał test OGTT z 75 g glukozy z oznaczenie jednoczasowym 3 pkt - glukozy i insuliny: na czczo, oraz w 1 h i w 2h testu.

Ponadto, mimo prawidłowej wartości witaminy D, zalecam regularne korzystanie z ekspozycji na słońce oraz spożywanie pokarmów bogatych w witaminę D, aby utrzymać optymalny jej poziom

Proszę nie zapominać także o zdrowej, zrównoważonej diecie, która może pomóc w poprawie ogólnego stanu zdrowia, w tym objawów związanych z niedoborami składników odżywczych. Niewykluczone, że może Pani mieć zapalenie tarczycy typu Hashimoto i insulinooporność, ale by to potwierdzić należy wykonać badania o który napisałem powyżej.. Pozdrawiam serdecznie.

Marek Derkacz