Zapalenie Zatok

sugerowany specjalista: laryngolog

łac. sinusitis paranasales
Zapalenie Zatok
Brak przejrzystości lewej zatoki szczękowej oznacza obecność płynu (ropy) lub obrzęk błony śluzowej (licencja, autorzy)
Stan zapalny zatok przynosowych. Pojawia się na skutek infekcji wirusowej błon śluzowych nosa połączonej z zakażeniem bakteryjnym, które rozwijają się obejmując również zatoki. Stan zapalny może rozwijać się również w zatokach czołowych, szczękowych, sitowych oraz zatoce klinowej.

Symptomy

Podział

Wyróżnia się:
  • ostre zapalenie zatok - objawy utrzymujące się poniżej 3 tygodni, nie powoduje trwałych uszkodzeń błony śluzowej
  • nawracające zapalenie zatok - występują co najmniej 4 epizody w ciągu roku, przerywane co najmniej 8 tygodniowymi okresami prawidłowego stanu błony śluzowej, nie powoduje trwałych uszkodzeń błony śluzowej
  • przewlekłe zapalenie zatok przynosowych - objawy trwają dłużej niż 6 tygodni, lub w ciągu roku pojawiły się więcej niż 4 epizody ostrego zapalenia zatok trwające powyżej 10 dni, dochodzi do trwałych uszkodzeń błony śluzowej

Przyczyny

Gdy dochodzi do zaburzeń transportu śluzowo-rzęskowego (mechanizm oczyszczania nosa) lub stanów zapalnych śluzówki nosa powodujących obrzęk i zatkanie ujścia zatok, infekcja może zaatakować błony śluzowe zatok. Bezpośrednio odpowiedzialne za to są wirusy (rhinowirusy, wirusy grypy i paragrypy) i bakterie (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), rzadziej grzyby.

Powikłania

  • Powikłania oczodołowe zapalenia zatok przynosowych
  • Powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok przynosowych

Diagnoza

Rozpoznanie następuje na podstawie wywiadu, rynoskopii przedniej (oglądanie błony śluzowej nosa), badania radiologicznego, tomografii komputerowej zatok oraz punkcji zatok.
Amerykańska Akademia Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi podaje, iż rozpoznanie można oprzeć na występowaniu 2 „objawów dużych” i 2 „objawów małych”:
Objawy duże
  • ból lub ucisk w okolicytwarzy
  • uczucie "nabrzmienia" twarzy
  • niedrożność nosa
  • ropna wydzielina w nosie lub jej ściekanie po tylnej ścianiegardła
  • zaburzenia węchu
  • gorączka (zapalenie ostre)
Objawy małe
  • ból głowy
  • przykry zapach z ust
  • bóle zębów
  • kaszel
  • ból lub uczucie zatkania ucha
  • uczucie zmęczenia (zapalenie przewlekłe)
  • stany podgorączkowe (zapalenie przewlekłe)

Leczenie

Podstawą jest przyjmowanie antybiotyków przez 10 – 14 dni (ze względu na utrudniony dostęp leków do zatok). Podawane są również leki wspomagające system odpornościowy organizmu w zwalczaniu zakażenia bakteriami. Stosuje się krople lub tabletki powodujące zmniejszenie obrzęku śluzówki. Terapię farmakologiczną wspierają również niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dodatkowo wykonuje się płukanie (zabieg Preatza) lub drenaż zatok (punkcja). Zalecane są również zabiegi chirurgiczne endoskopowe (ang.FESS- functional endoscopic sinus surgery). W przypadku infekcji o podłożu alergicznym przyjmuje się donosowo kortykosteroidy.

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 25.09
  • jutro 26.09
  • wt. 27.09
  • śr. 28.09
  • czw. 29.09
  • pt. 30.09
  • sob. 01.10
  • niedz. 02.10
  • pon. 03.10
  • wt. 04.10
  • śr. 05.10
  • czw. 06.10
  • pt. 07.10
  • sob. 08.10
  • niedz. 09.10
  • pon. 10.10
  • wt. 11.10
  • śr. 12.10
  • czw. 13.10
  • pt. 14.10
  • sob. 15.10
  • niedz. 16.10
  • pon. 17.10
  • wt. 18.10
  • śr. 19.10
  • czw. 20.10
  • pt. 21.10
  • sob. 22.10
  • niedz. 23.10
  • Jacek Janczak

    Jacek Janczak

    laryngolog

    • Barciszewskiego 12, Gniezno

      Prywatny Gabinet Lekarski Jacek Janczak

    Miły i konkretny lekarz.Trafnie postawił diagnozy i zlecił leki.Leki szybko zaczęły działać i dolegliwości ustąpiły.
      • 09:00
      • 09:20
      • 09:40
      • 10:20
      • 10:40
      • 11:00
      • 11:20
      • 11:40
      • 16:30
      • 17:50
      • 18:10
      • 18:30
      • 18:50
      • 19:10
      • 19:30
      • 19:50
      • więcej
      • 09:00
      • 09:20
      • 09:40
      • 10:00
      • 10:20
      • 10:40
      • 11:00
      • 18:50
      • 19:30
      • 19:50
      • więcej
      • 10:00
      • 10:20
      • 10:40
      • 11:00
      • 11:20
      • 11:40
      • 17:10
      • 17:30
      • 17:50
      • 18:10
      • 18:30
      • 18:50
      • 19:10
      • 19:30
      • 19:50
      • 20:10
      • więcej
    • Maciej Wrona

      Maciej Wrona

      laryngolog

      • Sprawiedliwości 5 m 25, Pruszków

        Prywatna praktyka

      Lekarz ok. Diagnoza myślę, że słuszna ale nic nie pomaga jego kuracja. Przepisane leki bez recepty nie zdały egzaminu. Zatem muszę poradzić się innego...
          • 16:30
          • 16:45
          • 17:00
          • 17:15
          • 17:30
          • 17:45
        • Świetlana Cymbarewicz-Powierza

          Świetlana Cymbarewicz-Powierza

          laryngolog

          • Bobrowiecka 1, Warszawa

            PROFEMED Sport i Rehabilitacja

          Kompetentna, spokojna, sympatyczna. Odpowiada na pytania, wszystko dokładanie wyjaśnia. Nie leczy w ciemno, tylko zleca badania i na podstawie wyników...
                • 14:00
                • 14:20
                • 14:40
                • 15:00
                • 15:20
                • 15:40
                • 16:00
                • 16:20
                • 16:40
                • więcej
              • Roman Głowacki

                Roman Głowacki

                laryngolog

                • Rozrywka 24a, Kraków

                  CM PROMED

                Dr Roman Głowacki przeprowadził trzy operacje usunięcia nowotworu u mojej żony, dzięki którym będzie ona mogła żyć – wszystkie trzy były bardzo skomp...
                    • 19:15
                  • Krystyna Kizler-Sobczyk

                    Krystyna Kizler-Sobczyk

                    laryngolog

                    • al. Wilanowska 9 lok. U1 i 2, Warszawa

                      Przychodnia Specjalistyczna "Esculap"

                    Polecam panią doktor, dokładny wywiad, nie rzuca diagnozami, tylko na spokojnie zbiera informacje o pacjencie i zleca potrzebne badania.
                          • 15:15
                          • 15:30
                          • 15:45
                          • 16:00
                          • 16:15
                          • 16:30
                          • 16:45
                          • 17:00
                          • 17:15
                          • 17:30
                          • 17:45
                          • więcej
                        • Beata Ratasiewicz

                          Beata Ratasiewicz

                          laryngolog

                          • Al. Rzeczypospolitej 1, Warszawa

                            MEDINTEL Centrum Medyczne

                          To jeden z niewielu lekarzy z dobrym, w moim mniemaniu, podejściem do leczenia antybiotykami małych dzieci i ich powrotu do żłobka. Bardzo rzetelna, d...
                              • 17:00
                              • 17:15
                            • Marek Tulibacki

                              Marek Tulibacki

                              laryngolog

                              • Długa 27, Warszawa

                                VeritaMed

                              Doskonały kontakt, trafiona diagnoza [pomoglo]. Ocenia pacjenta całościowo. Stara sie unikać antybiotyków, wyszedłem z wizyty z poczuciem ze dobrze tr...

                              najbliższy termin poniedziałek, 03.10

                            • Jakub Pazdrowski

                              Jakub Pazdrowski

                              laryngolog,laryngolog dziecięcy

                              • Małeckiego 8/9, Poznań

                                Gabinet Lekarski

                              Byliśmy z córka 3,5 roku. Badanie robione jak najspokojniej. Wszystko wytłumaczone. Fachowa diagnoza.
                                • 16:30
                                • 16:45
                                • 17:00
                                • 17:15
                                • 17:30
                                • 17:45
                                • 15:45
                                • 16:00
                                • 16:15
                                • 16:30
                                • 16:45
                                • 17:00
                                • 17:15
                              • Krystyna Lenartowicz-Korczak

                                Krystyna Lenartowicz-Korczak

                                laryngolog,internista

                                • Narutowicza 42, Łódź

                                  MelissaMed Poradnia Lekarzy Specjalistów

                                Pani doktor to profesjonalistka w każdym calu napisze krótko i na temat potrafi postawić dobra diagnozę wysłuchać pacjenta i dobrać odpowiednie leki j...

                                najbliższy termin środa, 05.10

                              • Aleksandra Olejniczak

                                Aleksandra Olejniczak

                                laryngolog

                                • Zygmunta Krasińskiego 61/63, Warszawa

                                  Apolonia Med

                                  Wiertnicza 135 A, Warszawa

                                  OTOLARYNGOLODZY24-WMC PORADNIA SPECJALISTYCZNA

                                miła obsługa, lekarka profesjonalna, zbadała dokładnie, odpowiedziała na wszystkie pytania i wątpliwości
                                • 14:00
                                • 14:20
                                • 14:40
                                • 15:00
                                • 15:20
                                • 15:40
                                • 19:15
                                  • 16:40
                                  • 17:20
                                  • 17:40
                                  • 18:00
                                  • 18:20
                                  • 18:40
                                  • 19:20