Zapalenie Zatok

sugerowany specjalista: laryngolog

łac. sinusitis paranasales
Zapalenie Zatok
Brak przejrzystości lewej zatoki szczękowej oznacza obecność płynu (ropy) lub obrzęk błony śluzowej (licencja, autorzy)
Stan zapalny zatok przynosowych. Pojawia się na skutek infekcji wirusowej błon śluzowych nosa połączonej z zakażeniem bakteryjnym, które rozwijają się obejmując również zatoki. Stan zapalny może rozwijać się również w zatokach czołowych, szczękowych, sitowych oraz zatoce klinowej.

Symptomy

Podział

Wyróżnia się:
  • ostre zapalenie zatok - objawy utrzymujące się poniżej 3 tygodni, nie powoduje trwałych uszkodzeń błony śluzowej
  • nawracające zapalenie zatok - występują co najmniej 4 epizody w ciągu roku, przerywane co najmniej 8 tygodniowymi okresami prawidłowego stanu błony śluzowej, nie powoduje trwałych uszkodzeń błony śluzowej
  • przewlekłe zapalenie zatok przynosowych - objawy trwają dłużej niż 6 tygodni, lub w ciągu roku pojawiły się więcej niż 4 epizody ostrego zapalenia zatok trwające powyżej 10 dni, dochodzi do trwałych uszkodzeń błony śluzowej

Przyczyny

Gdy dochodzi do zaburzeń transportu śluzowo-rzęskowego (mechanizm oczyszczania nosa) lub stanów zapalnych śluzówki nosa powodujących obrzęk i zatkanie ujścia zatok, infekcja może zaatakować błony śluzowe zatok. Bezpośrednio odpowiedzialne za to są wirusy (rhinowirusy, wirusy grypy i paragrypy) i bakterie (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), rzadziej grzyby.

Powikłania

  • Powikłania oczodołowe zapalenia zatok przynosowych
  • Powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok przynosowych

Diagnoza

Rozpoznanie następuje na podstawie wywiadu, rynoskopii przedniej (oglądanie błony śluzowej nosa), badania radiologicznego, tomografii komputerowej zatok oraz punkcji zatok.
Amerykańska Akademia Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi podaje, iż rozpoznanie można oprzeć na występowaniu 2 „objawów dużych” i 2 „objawów małych”:
Objawy duże
  • ból lub ucisk w okolicytwarzy
  • uczucie "nabrzmienia" twarzy
  • niedrożność nosa
  • ropna wydzielina w nosie lub jej ściekanie po tylnej ścianiegardła
  • zaburzenia węchu
  • gorączka (zapalenie ostre)
Objawy małe
  • ból głowy
  • przykry zapach z ust
  • bóle zębów
  • kaszel
  • ból lub uczucie zatkania ucha
  • uczucie zmęczenia (zapalenie przewlekłe)
  • stany podgorączkowe (zapalenie przewlekłe)

Leczenie

Podstawą jest przyjmowanie antybiotyków przez 10 – 14 dni (ze względu na utrudniony dostęp leków do zatok). Podawane są również leki wspomagające system odpornościowy organizmu w zwalczaniu zakażenia bakteriami. Stosuje się krople lub tabletki powodujące zmniejszenie obrzęku śluzówki. Terapię farmakologiczną wspierają również niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dodatkowo wykonuje się płukanie (zabieg Preatza) lub drenaż zatok (punkcja). Zalecane są również zabiegi chirurgiczne endoskopowe (ang.FESS- functional endoscopic sinus surgery). W przypadku infekcji o podłożu alergicznym przyjmuje się donosowo kortykosteroidy.

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 28.08
  • jutro 29.08
  • wt. 30.08
  • śr. 31.08
  • czw. 01.09
  • pt. 02.09
  • sob. 03.09
  • niedz. 04.09
  • pon. 05.09
  • wt. 06.09
  • śr. 07.09
  • czw. 08.09
  • pt. 09.09
  • sob. 10.09
  • niedz. 11.09
  • pon. 12.09
  • wt. 13.09
  • śr. 14.09
  • czw. 15.09
  • pt. 16.09
  • sob. 17.09
  • niedz. 18.09
  • pon. 19.09
  • wt. 20.09
  • śr. 21.09
  • czw. 22.09
  • pt. 23.09
  • sob. 24.09
  • niedz. 25.09
  • Świetlana Cymbarewicz-Powierza

    Świetlana Cymbarewicz-Powierza

    laryngolog

    • Bobrowiecka 1, Warszawa

      PROFEMED Sport i Rehabilitacja

    Kompetentna, spokojna, sympatyczna. Odpowiada na pytania, wszystko dokładanie wyjaśnia. Nie leczy w ciemno, tylko zleca badania i na podstawie wyników...

    najbliższy termin środa, 07.09

  • Roman Głowacki

    Roman Głowacki

    laryngolog

    • Rozrywka 24a, Kraków

      CM PROMED

    Dr Roman Głowacki przeprowadził trzy operacje usunięcia nowotworu u mojej żony, dzięki którym będzie ona mogła żyć – wszystkie trzy były bardzo skomp...

    najbliższy termin piątek

  • Ramzes Stańczyk

    Ramzes Stańczyk

    laryngolog

    • Wałbrzyska 11 lok. 55, Warszawa

      Krajmed Centrum Medyczne

    Pan dr Stańczyk jest niezwykle profesjonalnym lekarzem, z doświadczeniem i szeroką wiedzą. Doskonałe diagnozowanie i prowadzenie pacjenta. Ma również ...

    najbliższy termin piątek, 09.09

  • Krystyna Kizler-Sobczyk

    Krystyna Kizler-Sobczyk

    laryngolog

    • al. Wilanowska 9 lok. U1 i 2, Warszawa

      Przychodnia Specjalistyczna "Esculap"

    Konkretna i rzeczowa laryngolog. Potrafi rozmawiać z pacjentem, nawet nietypowym (który nie lubi środków przeciwbólowych czy antybiotyków). Uważnie st...
          • 15:00
          • 15:15
          • 15:30
          • 15:45
          • 16:00
          • 16:15
          • 16:30
          • 16:45
          • 17:00
          • 17:15
          • 17:30
          • 17:45
          • więcej
        • Marzena Kubiczek - Jagielska

          Marzena Kubiczek - Jagielska

          laryngolog

          • Wałbrzyska 11 lok. 55, Warszawa

            Krajmed Centrum Medyczne

          Fantastyczny lekarz! Profesjonalistka i zyczliwa osoba! Cierpliwie tlumaczy, uwaznie slucha pacjenta, bardzo polecam!
              • 16:00
            • Magdalena Hamera

              Magdalena Hamera

              laryngolog

              • Wałbrzyska 11 lok. 55, Warszawa

                Krajmed Centrum Medyczne

              Pani Doktor konsultowała wielokrotnie problemy laryngologiczne mojego syna. Mam do niej pełne zaufanie. Dodatkowo potrafi stworzyć przyjazną dzieciom ...

              najbliższy termin wtorek, 06.09

            • Marek Tulibacki

              Marek Tulibacki

              laryngolog

              • Długa 27, Warszawa

                VeritaMed

              Doskonały kontakt, trafiona diagnoza [pomoglo]. Ocenia pacjenta całościowo. Stara sie unikać antybiotyków, wyszedłem z wizyty z poczuciem ze dobrze tr...
                • 13:30
                • 13:45
                • 14:00
                • Krystyna Lenartowicz-Korczak

                  Krystyna Lenartowicz-Korczak

                  laryngolog,internista

                  • Narutowicza 42, Łódź

                    MelissaMed Poradnia Lekarzy Specjalistów

                  Pani doktor to profesjonalistka w każdym calu napisze krótko i na temat potrafi postawić dobra diagnozę wysłuchać pacjenta i dobrać odpowiednie leki j...
                        • 16:00
                        • 16:15
                        • 16:30
                        • 16:45
                      • Wojciech Kaźmierczak

                        Wojciech Kaźmierczak

                        laryngolog,audiolog, foniatra

                        • Łomżyńska 51a, Bydgoszcz

                          Przychodnia Łomżynska w Bydgoszczy

                        Dawno nie spotkałam lekarza z takim podejściem do pacjenta, przede wszystkim Pan doktor najpierw przeprowadził wnikliwy wywiad, rzeczowo i wyczerpując...
                          • 16:15
                          • 16:30
                          • 16:45
                          • 17:00
                          • 17:15
                          • 17:30
                          • 17:45
                          • Aleksandra Olejniczak

                            Aleksandra Olejniczak

                            laryngolog

                            • Zygmunta Krasińskiego 61/63, Warszawa

                              Apolonia Med

                              Wiertnicza 135 A, Warszawa

                              OTOLARYNGOLODZY24-WMC PORADNIA SPECJALISTYCZNA

                            Profesjonalna pomoc. Cierpliwie wysłuchała, dokładnie zbadała i zadała odpowiednie leczenie. Jestem w trakcie wychodzenia z kolejnego "wznowienia akty...
                              • 18:30
                              • 19:10
                              • 19:30
                                • 17:15
                                • 17:30
                                • 17:45
                                • 18:00
                                • 18:15
                                • 18:30
                                • 18:45
                                • 19:00
                                • 19:15
                                • 19:30
                                • 19:45
                                • więcej