Przewlekłe Zapalenie Zatok

sugerowany specjalista: laryngolog

łac.sinusitis paranasales
To stan zapalny zatok przynosowych, pojawiające się na skutek infekcji wirusowej błon śluzowych nosa połączonej z zakażeniem bakteryjnym, które rozwijają się obejmując również zatoki. O przewlekłej postaci choroby mówi się, gdy objawy utrzymują się powyżej 6 tygodni albo w ciągu roku wystąpiły ponad 4 epizody ostrego zapalenia zatok i trwały powyżej 10 dni. Stanom przewlekłym towarzyszą zmiany błony śluzowej (widoczne w badaniutomograficznym).

Symptomy

Przyczyny

Gdy dochodzi do zaburzeń transportu śluzowo-rzęskowego (mechanizm oczyszczania nosa) lub stanów zapalnych śluzówki nosa powodujących obrzęk i zatkanie ujścia zatok, infekcja może zaatakować błony śluzowe zatok. Bezpośrednio odpowiedzialne za to są wirusy (rhinowirusy, wirusy grypy i paragrypy) i bakterie (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Diagnoza

Rozpoznanie następuje na podstawie wywiadu, rynoskopii przedniej (oglądanie błony śluzowej nosa), badania radiologicznego, tomografii komputerowej zatok oraz punkcji zatok.
Amerykańska Akademia Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi podaje, iż rozpoznanie zapalenia zatok można oprzeć na występowaniu 2 „objawów dużych” i 2 „objawów małych”: Objawy duże
  • ból lub ucisk w okolicytwarzy
  • uczucie "nabrzmienia" twarzy
  • niedrożność nosa
  • ropna wydzielina w nosie lub jej ściekanie po tylnej ścianiegardła
  • zaburzenia węchu
  • gorączka (zapalenie ostre)
Objawy małe
  • ból głowy
  • przykry zapach z ust
  • bóle zębów
  • kaszel
  • ból lub uczucie zatkania ucha
  • uczucie zmęczenia (zapalenie przewlekłe)
  • stany podgorączkowe (zapalenie przewlekłe)

Leczenie

Podstawą jest przyjmowanie antybiotyków przez 10 – 14 dni (ze względu na utrudniony dostęp leków do zatok). Podawane są również leki wspomagające system odpornościowy organizmu w zwalczaniu zakażenia bakteriami. Stosuje się krople lub tabletki powodujące zmniejszenie obrzęku śluzówki. Terapię farmakologiczną wspierają również niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dodatkowo wykonuje się płukanie (zabieg Preatza) lub drenaż zatok (punkcja). Zalecane są również zabiegi chirurgiczne endoskopowe (ang.FESS- functional endoscopic sinus surgery). W przypadku infekcji o podłożu alergicznym przyjmuje się donosowo kortykosteroidy.

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 30.09
  • jutro 01.10
  • niedz. 02.10
  • pon. 03.10
  • wt. 04.10
  • śr. 05.10
  • czw. 06.10
  • pt. 07.10
  • sob. 08.10
  • niedz. 09.10
  • pon. 10.10
  • wt. 11.10
  • śr. 12.10
  • czw. 13.10
  • pt. 14.10
  • sob. 15.10
  • niedz. 16.10
  • pon. 17.10
  • wt. 18.10
  • śr. 19.10
  • czw. 20.10
  • pt. 21.10
  • sob. 22.10
  • niedz. 23.10
  • pon. 24.10
  • wt. 25.10
  • śr. 26.10
  • czw. 27.10
  • pt. 28.10
  • Świetlana Cymbarewicz-Powierza

    Świetlana Cymbarewicz-Powierza

    laryngolog

    • Bobrowiecka 1, Warszawa

      PROFEMED Sport i Rehabilitacja

    Kompetentna, spokojna, sympatyczna. Odpowiada na pytania, wszystko dokładanie wyjaśnia. Nie leczy w ciemno, tylko zleca badania i na podstawie wyników...

    najbliższy termin środa

  • Grażyna Bartnik

    Grażyna Bartnik

    laryngolog,audiolog, foniatra

    • Szlenkierów 1, Warszawa

      Przychodnia Przyszpitalna IBIS

    Jestem na początku leczenia szumow usznych, także ciężko mi jest oceniać. W tym momencie mogę napisać, że kompetencja na wysokim poziomie, rzeczowosc...

    najbliższy termin wtorek

  • Wojciech Kukwa

    Wojciech Kukwa

    laryngolog

    • Franciszka Lanciego 13 lok. 4 i 5, Warszawa

      Mille medica Centrum Laryngologii i Alergologii

    Pan doktor jest bardzo miły, kompetentny, komunikatywny, wszytko tłumaczy, troszczy się o pacjenta. Z wizyty jestem bardzo zadowolona.

    najbliższy termin środa

  • Beata Ratasiewicz

    Beata Ratasiewicz

    laryngolog

    • Al. Rzeczypospolitej 1, Warszawa

      MEDINTEL Centrum Medyczne

    To jeden z niewielu lekarzy z dobrym, w moim mniemaniu, podejściem do leczenia antybiotykami małych dzieci i ich powrotu do żłobka. Bardzo rzetelna, d...

    najbliższy termin wtorek

  • Grażyna Jaździkowska-Szlezyngier

    Grażyna Jaździkowska-Szlezyngier

    laryngolog

    • Okopowa 33, Warszawa

      MULTIMED

      Waryńskiego 6, Warszawa

      MULTIMED

    Rzeczowy wnikliwy wywiad , rzetelne badania ,trafna diagnoza, punktualnie , gfachowo i sympatycznie ,polecam.

    najbliższy termin środa

  • Anna Hadi

    Anna Hadi

    laryngolog

    • Zgrupowania „Żmija” 12, Warszawa

      Centrum Medyczne AstiMed

    Bardzo rzetelna lekarka. Wszystko cierpliwie wyjaśniła, rozwiała moje watpliwości i rozpisała leczenie dla syna .

    najbliższy termin czwartek, 13.10

  • Agnieszka Ryncarz-Łucka

    Agnieszka Ryncarz-Łucka

    laryngolog,lekarz rodzinny

    • Ujastek 3, Kraków

      Centrum Medyczne UJASTEK

      Kluczborska 15/U3, Kraków

      UNICARDIA Specjalistyczne Centrum Leczenia Chorób Serca i Naczyń & UNIMEDICA Specjalistyczne Centrum Medyczne

    najbliższy termin piątek, 07.10

  • Krzysztof Miszka

    Krzysztof Miszka

    laryngolog,pediatra

    • Aleje Jerozolimskie 65/79, 6p., Warszawa

      PROFEMED Lekarze Specjaliści

    Poszukiwałem szybkiej konsultacji - weryfikacji opinii pediatry w przypadku nietypowego ostrego zapalenia ucha środkowego u synka. Doktor przyjął nas ...

    najbliższy termin środa

  • Krystyna Lenartowicz-Korczak

    Krystyna Lenartowicz-Korczak

    laryngolog,internista

    • Narutowicza 42, Łódź

      MelissaMed Poradnia Lekarzy Specjalistów

    Pani doktor to profesjonalistka w każdym calu napisze krótko i na temat potrafi postawić dobra diagnozę wysłuchać pacjenta i dobrać odpowiednie leki j...

    najbliższy termin środa

  • Agata Wasilewska

    Agata Wasilewska

    laryngolog

    • Wałbrzyska 11 lok. 55, Warszawa

      Krajmed Centrum Medyczne

    Bardzo rzeczowa a przy tym serdeczna. Uważna, sluchająca. Jestem bardzo wdzięczna Pani doktor za wskazanie kierunku działań.

    najbliższy termin niedziela, 23.10