Przewlekłe Zapalenie Zatok

sugerowany specjalista: laryngolog

łac.sinusitis paranasales
To stan zapalny zatok przynosowych, pojawiające się na skutek infekcji wirusowej błon śluzowych nosa połączonej z zakażeniem bakteryjnym, które rozwijają się obejmując również zatoki. O przewlekłej postaci choroby mówi się, gdy objawy utrzymują się powyżej 6 tygodni albo w ciągu roku wystąpiły ponad 4 epizody ostrego zapalenia zatok i trwały powyżej 10 dni. Stanom przewlekłym towarzyszą zmiany błony śluzowej (widoczne w badaniutomograficznym).

Symptomy

Przyczyny

Gdy dochodzi do zaburzeń transportu śluzowo-rzęskowego (mechanizm oczyszczania nosa) lub stanów zapalnych śluzówki nosa powodujących obrzęk i zatkanie ujścia zatok, infekcja może zaatakować błony śluzowe zatok. Bezpośrednio odpowiedzialne za to są wirusy (rhinowirusy, wirusy grypy i paragrypy) i bakterie (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Diagnoza

Rozpoznanie następuje na podstawie wywiadu, rynoskopii przedniej (oglądanie błony śluzowej nosa), badania radiologicznego, tomografii komputerowej zatok oraz punkcji zatok.
Amerykańska Akademia Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi podaje, iż rozpoznanie zapalenia zatok można oprzeć na występowaniu 2 „objawów dużych” i 2 „objawów małych”: Objawy duże
  • ból lub ucisk w okolicytwarzy
  • uczucie "nabrzmienia" twarzy
  • niedrożność nosa
  • ropna wydzielina w nosie lub jej ściekanie po tylnej ścianiegardła
  • zaburzenia węchu
  • gorączka (zapalenie ostre)
Objawy małe
  • ból głowy
  • przykry zapach z ust
  • bóle zębów
  • kaszel
  • ból lub uczucie zatkania ucha
  • uczucie zmęczenia (zapalenie przewlekłe)
  • stany podgorączkowe (zapalenie przewlekłe)

Leczenie

Podstawą jest przyjmowanie antybiotyków przez 10 – 14 dni (ze względu na utrudniony dostęp leków do zatok). Podawane są również leki wspomagające system odpornościowy organizmu w zwalczaniu zakażenia bakteriami. Stosuje się krople lub tabletki powodujące zmniejszenie obrzęku śluzówki. Terapię farmakologiczną wspierają również niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dodatkowo wykonuje się płukanie (zabieg Preatza) lub drenaż zatok (punkcja). Zalecane są również zabiegi chirurgiczne endoskopowe (ang.FESS- functional endoscopic sinus surgery). W przypadku infekcji o podłożu alergicznym przyjmuje się donosowo kortykosteroidy.

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 24.08
  • jutro 25.08
  • pt. 26.08
  • sob. 27.08
  • niedz. 28.08
  • pon. 29.08
  • wt. 30.08
  • śr. 31.08
  • czw. 01.09
  • pt. 02.09
  • sob. 03.09
  • niedz. 04.09
  • pon. 05.09
  • wt. 06.09
  • śr. 07.09
  • czw. 08.09
  • pt. 09.09
  • sob. 10.09
  • niedz. 11.09
  • pon. 12.09
  • wt. 13.09
  • śr. 14.09
  • czw. 15.09
  • pt. 16.09
  • sob. 17.09
  • niedz. 18.09
  • pon. 19.09
  • wt. 20.09
  • śr. 21.09
  • Agnieszka Gutowska

    Agnieszka Gutowska

    laryngolog,laryngolog dziecięcy

    • Wiertnicza 135 A, Warszawa

      OTOLARYNGOLODZY24-WMC PORADNIA SPECJALISTYCZNA

    Syn chyba po raz pierwszy tak dokładnie został przebadany. Ludzkie podejście i pełen profesjonalizm.

    najbliższy termin poniedziałek, 05.09

  • Dorota Stelęgowska - Piórkowska

    Dorota Stelęgowska - Piórkowska

    alergolog,laryngolog,laryngolog dziecięcy

    • ul. Racławicka 132B, Warszawa

      PROFEMED Lekarze Specjaliści

    Pani doktor jest przemiła, delikatna przy badaniu, wszystko bardzo szczegółowo tłumaczy i uprawnia się czy pacjent nie ma wątpliwości. Lekarz z powoła...

    najbliższy termin wtorek, 08.11

  • Krystyna Kizler-Sobczyk

    Krystyna Kizler-Sobczyk

    laryngolog

    • al. Wilanowska 9 lok. U1 i 2, Warszawa

      Przychodnia Specjalistyczna "Esculap"

    Konkretna i rzeczowa laryngolog. Potrafi rozmawiać z pacjentem, nawet nietypowym (który nie lubi środków przeciwbólowych czy antybiotyków). Uważnie st...

    najbliższy termin środa, 31.08

  • Beata Ratasiewicz

    Beata Ratasiewicz

    laryngolog

    • Al. Rzeczypospolitej 1, Warszawa

      MEDINTEL Centrum Medyczne

    To jeden z niewielu lekarzy z dobrym, w moim mniemaniu, podejściem do leczenia antybiotykami małych dzieci i ich powrotu do żłobka. Bardzo rzetelna, d...

    najbliższy termin wtorek

  • Elżbieta Łasek

    Elżbieta Łasek

    laryngolog

    • Grunwaldzka 69, Wrocław

      Prywatna Przychodnia Lekarska Stefan Skrocki

    Bardzo miłe, profesjonalne podejście. Konkretne informacje, udzielanie wyczerpujących odpowiedzi na zadawane pytania. Cierpliwość i wysoka kultura oso...

    najbliższy termin poniedziałek

  • Marek Tulibacki

    Marek Tulibacki

    laryngolog

    • Długa 27, Warszawa

      VeritaMed

    Doskonały kontakt, trafiona diagnoza [pomoglo]. Ocenia pacjenta całościowo. Stara sie unikać antybiotyków, wyszedłem z wizyty z poczuciem ze dobrze tr...

    najbliższy termin poniedziałek

  • Anna Hadi

    Anna Hadi

    laryngolog

    • Zgrupowania „Żmija” 12, Warszawa

      Centrum Medyczne AstiMed

    Bardzo dobra lekarka, niczego nie robi na "wydaje mi się", zawsze zleca badania, tłumaczy wszystko pacjentowi (mnie trafił się nawet rysunek poglądowy...

    najbliższy termin czwartek, 01.09

  • Krzysztof Miszka

    Krzysztof Miszka

    laryngolog,pediatra

    • Aleje Jerozolimskie 65/79, 6p., Warszawa

      PROFEMED Lekarze Specjaliści i Stomatologia

    Poszukiwałem szybkiej konsultacji - weryfikacji opinii pediatry w przypadku nietypowego ostrego zapalenia ucha środkowego u synka. Doktor przyjął nas ...
      • 15:30
      • 15:45
      • 16:00
      • 16:15
      • 16:30
      • 16:45
      • 17:00
      • 17:15
      • 17:30
      • 17:45
      • więcej
      • Wojciech Kaźmierczak

        Wojciech Kaźmierczak

        laryngolog,audiolog, foniatra

        • Łomżyńska 51a, Bydgoszcz

          Przychodnia Łomżynska w Bydgoszczy

        Dawno nie spotkałam lekarza z takim podejściem do pacjenta, przede wszystkim Pan doktor najpierw przeprowadził wnikliwy wywiad, rzeczowo i wyczerpując...

        najbliższy termin poniedziałek, 03.10

      • Aleksandra Olejniczak

        Aleksandra Olejniczak

        laryngolog

        • Zygmunta Krasińskiego 61/63, Warszawa

          Apolonia Med

          Wiertnicza 135 A, Warszawa

          OTOLARYNGOLODZY24-WMC PORADNIA SPECJALISTYCZNA

        Profesjonalna pomoc. Cierpliwie wysłuchała, dokładnie zbadała i zadała odpowiednie leczenie. Jestem w trakcie wychodzenia z kolejnego "wznowienia akty...

        najbliższy termin poniedziałek