Oczopląs

sugerowany specjalista: okulista

łac. nystagmus
Mimowolne, rytmiczne ruchy gałek ocznych (poziome lub elipsoidalne), występujące na skutek fizjologicznego lub patologicznego pobudzenia komórek receptorowych narządu przedsionkowego. Oczopląs może mieć postać wrodzoną lub pojawiać się w wyniku chorób czy przyjmowania niektórych leków. Jest związany z uszkodzeniem sensorycznym (np. achromatopsja) lub motorycznym (zez). Drgania bywają stałe lub zmienne w zależności od kierunku spojrzenia.

Symptomy

Przyczyny

  • oczopląs wahadłowy – wychylenia są rytmiczne, w obie strony w jednakowym czasie
  • oczopląs skaczący – ruchy w jedną stronę są szybsze niż w drugą (kierunek określa faza szybka)
  • oczopląs ośrodkowy
  • oczopląs obwodowy
  • oczopląs samoistny– pochodzenia błędnikowego, ośrodkowego i ocznego (fiksacyjnego)
  • Oczopląs wywołany (indukowany) – patologiczny lub fizjologiczny (bodźce cieplne, kinetyczne, lub stymulacja galwaniczna czy optokinetyczna)
  • oczopląs błędnikowyz wyraźnie zaznaczoną fazą szybką i wolną – wywoływany za pomocą pobudzeń cieplnych lub obrotowych, w którym faza wolna zależy od pobudzeń receptorów błędnikowych, a faza szybka jest wyrazem kompensacji ośrodkowej
  • oczopląs podczasobrotowy – wywoływany przez zmienne przyspieszenie kątowe w czasie obrotu ciała wskazuje stronę działającego przyspieszenia.
  • oczopląs poobrotowy – pojawia się po zatrzymaniu obracania i wskazuje kierunek odwrotny do kierunku dokonywanych obrotów.
  • oczopląs cieplny– pojawia się na skutek wprowadzenia do przewodu słuchowego zewnętrznego wody o temperaturze innej niż temperatura ciała badanego (woda zimna ok.30˚C – oczopląs skierowany w stronę przeciwną do oziębianego ucha, woda ciepła ok.44˚C – oczopląs skierowany w stronę badanego ucha).
  • oczopląs optokinetyczny– występuje podczas patrzenia na obrazy szybko przesuwające się przed oczami obserwatora. Wynika z chęci zatrzymania ruchomego obrazu na siatkówce oka (np.podczas jazdy środkami komunikacyjnymi).
  • ruchy nystagmoidalne gałek ocznych– wychylenia oczu z mniejszym lub większym zaznaczeniem fazy szybkiej i wolnej powodują wrażenie pływania lub niepokoju gałek ocznych (są charakterystyczne dla pobudzeń płynących zośrodkowego układu nerwowego, towarzyszą wielu chorobom tego układu)
  • oczopląs symulowany – zdolność do wywoływania oczopląsu ma około 8% młodych dorosłych. Przypomina on kształtem fali oczopląs wahadłowy, a częstotliwością – niektóre formy wahadłowego drgania gałek ocznych i może być utrzymywany do 25 s.

Diagnoza

W badaniu okulistycznym ruch gałek ocznych opisywany jest następująco:
  • postać – poziomy, pionowy, obrotowy, skośny;
  • kierunek – oznaczany wg fazy szybkiej ruchu;
  • szybkość – wolny, średni, szybki;
  • natężenie – określane w trójstopniowej skali;
  • typ – rytmiczny lub wahadłowy.

Leczenie

Polega na chirurgicznym ustawieniu oczu, czasem pomaga korekcja za pomocą szkieł pryzmatycznych. Zabiegi możliwe są w przypadkach, gdy w określonym położeniu gałek ocznych występuje tzw. strefa ciszy (blokada).

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 25.07
  • jutro 26.07
  • śr. 27.07
  • czw. 28.07
  • pt. 29.07
  • sob. 30.07
  • niedz. 31.07
  • pon. 01.08
  • wt. 02.08
  • śr. 03.08
  • czw. 04.08
  • pt. 05.08
  • sob. 06.08
  • niedz. 07.08
  • pon. 08.08
  • wt. 09.08
  • śr. 10.08
  • czw. 11.08
  • pt. 12.08
  • sob. 13.08
  • niedz. 14.08
  • pon. 15.08
  • wt. 16.08
  • śr. 17.08
  • czw. 18.08
  • pt. 19.08
  • sob. 20.08
  • niedz. 21.08
  • pon. 22.08
  • Adam Rybowski

    Adam Rybowski

    okulista

    • Warszawska 21/1, Kielce

      Centrum Okulistyczne Adam Rybowski

    Bardzo konkretny, rzeczowy, wyjaśnił na czym polega badanie, omówił problem. Nic, tylko polecić dalej.

    najbliższy termin wtorek, 06.09

  • Agata Wesołek-Czernik

    Agata Wesołek-Czernik

    okulista

    • Jagienki 32, Łódź

      Centrum Medyczne Olmed

    Bardzo dobry lekarz, kiedyś miałem przyjemność być jej pacjentem oraz przypatrywać się, jak prowadzi zajęcia ze studentami.;-) W szpitalu Barlickiego ...
      • 16:00
      • 16:10
      • 16:30
      • 16:40
      • 16:50
      • 17:10
      • 17:20
      • 17:30
      • 17:40
      • 17:50
      • więcej
      • Barbara Pająk

        Barbara Pająk

        okulista

        • Marynarska 13, Warszawa

          Centrum Medyczne Falck w Warszawie

        Witam, ja byłem u Pani doktor w ramach medycyny pracy w takiej nowej placówce, blisko pracy w Mordorze. Rewelacja! Pani doktor jako pierwsza zapropono...
            • 13:45
            • 14:15
          • Marek Łuczak

            Marek łuczak

            okulista

            • Jurija Gagarina 26/U5, Warszawa

              Macromedica Centrum Medyczne

            Miałem okazję być leczonym przez dr Łuczaka po -ostrym zamknięciu kąta przesączania oka prawego.Wylądowałem na ostrym dyżurze i zajął się mną dr. Łuc...
              • 15:00
              • 15:15
              • 15:30
              • 15:45
              • Joanna Żelewska

                Joanna Żelewska

                okulista

                • Aleje Jerozolimskie 65/79, 6p., Warszawa

                  PROFEMED Lekarze Specjaliści i Stomatologia

                Pani dr Żelewska jest bardzo miłą i kompetentną osobą. Każdy przypadek wnikliwie analizuje i przypomina o dodatkowych badaniach profilaktycznych.
                    • 08:00
                    • 08:20
                    • 08:40
                    • 09:00
                    • 09:20
                    • 09:40
                    • 11:20
                    • 11:40
                    • 12:00
                    • 12:20
                    • 12:40
                    • 13:00
                    • 13:20
                  • Agnieszka Nicpoń

                    Agnieszka Nicpoń

                    okulista, okulista dziecięcy

                    • ul. Stoczniowa 2, Elbląg

                      Centrum Medyczne LUX MED - Elbląg

                    Pani Agnieszka jest lekarzem z powołania, posiada profesjonalne podejście do pacjenta. Jest miłą i ciepłą osobą, która za wszelką cenę chce pomóc pacj...

                    najbliższy termin czwartek, 04.08

                  • Larysa Nowicka

                    Larysa Nowicka

                    okulista

                    • Sapieżyńska 10, Warszawa

                      Centrum Medyczne Falck w Warszawie

                    Też jestem bardzo zadowolona z wizyty u Pani Doktor Nowickiej. Świetnie zbadała mi wzrok, a inni nie byli tak dokładni. Polecam!!! Świetny okulista

                    najbliższy termin piątek, 05.08

                  • Dominika Romańczak

                    Dominika Romańczak

                    okulista

                    • Aleja Armii Ludowej 13, Warszawa

                      Gabinet okulistyczny ,,Jasno Widzę"

                    Pani doktor uważnie słucha, dokładnie bada, kompetentnie informuje, a do tego jest bardzo miła i życzliwa. Gorąco polecam!

                    najbliższy termin wtorek, 02.08

                  • Agnieszka Hetmańska

                    Agnieszka Hetmańska

                    okulista

                    • ul. Targowa 24, klatka B, IV piętro, Warszawa

                      Centrum Medyczne Polmed Oddział Warszawa - Targowa

                    Pani doktor bardzo miła. Na minus dość długi czas oczekiwania jak za płatną wizytę (150 zł).......
                        • 14:00
                        • 14:45
                        • 15:30
                        • 15:45
                        • 13:15
                        • 13:30
                        • 14:15
                        • 14:45
                        • 15:00
                        • 15:30
                        • 15:45
                      • Magdalena Szymańska

                        Magdalena Szymańska

                        okulista

                        • Ryszki 51, Chorzów

                          Diab Serwis - CENTRUM LECZENIA CUKRZYCY

                        najbliższy termin wtorek, 02.08