HPV

HPV jest drugim co do częstości czynnikiem onkogennym u człowieka.
Znanych jest wiele typów wirusa w tym największe znaczenie w onkogenezie mają typy 16 i 18.

Zakażenie należy do najczęstszych przenoszonych drogę płciową:

• przy występowaniu masywnych zmian na zewnętrznych narządach płciowych istnieje możliwość przeniesienia wirusa poprzez bieliznę, ręcznik lub pościel (bardzo rzadko).
• możliwe jest przeniesienie zakażenia na płód (wykazano obecność DNA HPV w krwi pępowinowej).

Objawy kliniczne:

• to makroskopowo widoczne brodawczaki, kłykciny kończyste występujące na sromie, w pochwie i w kanale szyjki macicy, sporadycznie w okolicach odbytu i ujścia cewki moczowej
• w infekcjach subklinicznych brak jest zmian widocznych makroskopowo, możliwe jest stwierdzenie zmian w badaniu mikroskopowym – zmiany nabłonka w postaci koilocytów, dyskeratocytów, w badaniu kolposkopowym – zmniejszenie przejrzystości nabłonka, poletkowanie i punkcikowanie
• wirusy mogą również powodować zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej, krtani, a także spojówkach
• infekcje utajone nie powodują żadnych zmian widocznych, a także nie powodują dolegliwości - ten typ zakażenia jest niestety najczęstszy. Może być ustalony jedynie poprzez wykrycie DNA wirusa

Zastosowanie testów DNA HPV:

• rozróżnienie wśród genotypów wysokiego i niskiego ryzyka HPV oraz genotypów związanych z wyższym ryzykiem schorzeń i karcinogenezy szyjki macicy
• „uchwycenie” infekcji wieloma genotypami HPV
• monitorowanie przebiegu zakażenia wieloma typami
• ocena skuteczności leczenia chirurgicznego, radioterapii lub chemioterapii zmian chorobowych związanych z wirusem HPV („test wyleczenia”).
• badania nad szczepionkami - genotypowanie w ramach wybranych programów przesiewowych przed i po wprowadzeniu szczepionki
• test wskazany dla mężczyzn ze względu na szerokie spektrum wykrywanych genotypów
• ułatwienie przeprowadzania badań epidemiologicznych dotyczących naturalnej historii zakażeń HPV

Jak przygotować się do wykonania testu HPV?

• W przypadku kobiet badania nie należy wykonywać: podczas miesiączki, podczas leczenia preparatami dopochwowymi, podczas stosowania irygacji, w ciągu 48 godzin od ostatniego stosunku płciowego.
• W przypadku mężczyzn przed pobraniem materiału do badania nie należy myć genitaliów przez min. 12 godzin oraz nie należy współżyć przez min. 24 godziny. Wymaz należy pobrać szczoteczką kilkukrotnie pocierając całą długość rowka zażołędnego dookoła penisa ruchem spiralnym lub z miejsca zalecanego przez lekarza.

Test HPV mRNA

Test jakościowy, wykrywa transkrypty mRNA pięciu wysokoonkogennych genotypów HPV: 16, 18, 31, 33 i 45, co potwierdza ekspresję wirusowych onkogenów i produkcję onkogennych protein wskazując na zwiększone ryzyko rozwoju zmian nowotworowych. Wynik zawiera dokładną informacje o wykrytym/-ych genotypach wirusa.

Wartość kliniczna testu mRNA HPV:

• test cechuje się najwyższą wartością diagnostyczną i prognostyczną  w wykrywaniu stanów chorobowych predysponujących do rozwoju raka szyjki macicy. Ekspresja onkogenów E6 i E7 może służyć jako wskaźnik progresji do zmian typu HSIL i raka inwazyjnego
• test pozwala na diagnostykę infekcji przetrwałych, w których doszło do integracji genomu HPV z genomem pacjentki i zwiększonej produkcji cząstek mRNA dla onkoprotein E6/E7, bezpośrednio uruchamiających procesy kancerogenezy
• test ten mógłby potencjalnie służyć jako test selekcyjny przed skierowaniem na badanie kolposkopowe wykonywane tylko w tych przypadkach ASCUS/LSIL, które miałyby dodatni wynik testu na obecność mRNA HPV
• specyficzność tego testu jest wyższa dla CIN2/3 niż innych klinicznie zwalidowanych testów DNA HPV. Nie wykrywa przypadków infekcji przemijającej – wysoka specyficzność
• test ten może być stosowany u kobiet w każdym wieku gdyż pozytywna wartość predykcyjna tego testu jest co najmniej dwukrotnie wyższa niż analiz wirusowego DNA

Przebadaj się!
Serdecznie zapraszamy do naszych laboratoriów www.synevo.pl