Zez
sugerowany specjalista: okulista
łac. strabismus, gr. strabismus
Wada oczu polegająca na zmianie kąta patrzenia jednego oka względem drugiego, co wynika z osłabienia mięśni ocznych. W wyniku tych zmian dochodzi do zaburzeń widzenia przestrzennego (stereoskopowego). Może również pojawić się amblyopia ("leniwe oko").
Symptomy
Podział
Wyróżnia się:
-
zeza towarzyszącego (niej częściej występujący) – polega na wędrowaniu oka zezującego za okiem prowadzącym
- zbieżnego (strabismus convergens esotropia),
- rozbieżnego (strabismus divergens exotropia),
- ku górze (strabismus sursumvergens hypertropia),
- ku dołowi (strabismus deorsum vergens hypotropia),
- skośnego (strabismus obliquus).
-
zeza ukrytego – ujawnia się podczas zasłonięcia jednego oka
- zbaczanie do wewnątrz (ezophoria)
- na zewnątrz (exophoria)
- ku górze (hyperphoria)
- ku dołowi (hypophoria)
Przyczyny
Zez może powstawać w wyniku:
- wad rozwojowych ośrodków kojarzeniowych kory mózgowej
- wad wewnętrznych oka (np. nieprawidłowe funkcjonowanie mięśni okoruchowych wzespole Marfana
Diagnoza
Do rozpoznania konieczna jest seria badań okulistycznych:
- badanie ostrości wzroku
- badanie wady refrakcji
- badanie dna oka
- badanie ustawienia i ruchomości gałek ocznych (np. test zakrycia i odkrycia, test obserwacji odblasków rogówkowych)
- badanie polegające na rozdzieleniu obrazów docierających do siatkówek obu oczu (np. test pałeczki Maddoxa, badania za pomocą synoptoforu, badanie diplopii)
Leczenie
Zeza niweluje się poprzez dobranie odpowiednich okularów oraz wykonywanie ćwiczeń mięśni gałek ocznych. Następnie stosuje się zasłanianie jednego oka oraz zabiegi polegające na pobudzaniu oczu promieniami świetlnymi. Końcowym etapem przywracania prawidłowego widzenia jest zabieg operacyjny, polegająca na wyrównaniu siły działania mięśni. Amblyopatię leczy się zasłaniając zdrowe oko, co zmusza „leniwe oko” do pracy.