Rak Żołądka

sugerowany specjalista: onkolog

łac. carcinoma ventriculi, ang. gastric cancer, stomach cancer
Rak Żołądka
Endoskopowy obraz linitis plastica, typu raka w którym dochodzi do zajęcia całego żołądka (licencja, autorzy)
Pierwotny nowotwór złośliwy powstający z komórek błony śluzowej żołądka. Dotyka częściej mężczyzn niż kobiety. W Krajowym Rejestrze Nowotworów z 2006 roku zajął 6. miejsce wśród najczęściej występujących u mężczyzn i 9. miejsce wśród nowotworów u kobiet.

Symptomy

Podział

Według najprostszego podziału (podział Laurena) wyróżnia się typ jelitowy, rozlany i mieszany.
Natomiast WHO wyróżnia znacznie więcej rodzajów:
  • gruczolakorak cewkowaty (adenocarcinoma tubulare)
  • gruczolakorak brodawkowaty (adenocarcinoma papillare)
  • gruczolakorak śluzowy (carcinoma mucinosum)
  • gruczolakorak sygnetowaty (carcinoma mucocellulare)
  • rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale)
  • rak gruczolakołuskowaty (carcinoma adenoplanoepitheliale)
  • rak niskozróżnicowany (carcinoma male diffeerentiatum)
  • rak drobnokomórkowy (carcinoma microcellulare)
  • rak niezróżnicowany (carcinoma non-differentiatum).

Czynniki ryzyka

  • płeć (częściej u mężczyzn)
  • wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem)
  • zakażenia bakterią Helikobakter pylorii
  • schorzenia takie, jak przełyk Barretta, niedokrwistość złośliwa i grupa krwi A
  • niewłaściwa dieta (za dużo soli i konserwowanego mięsa)
  • palenie papierosów
  • otyłość
  • predyspozycje genetyczne

Diagnoza

Zmiany nowotworowe żołądka mogą sugerować badania morfologiczne krwi (anemia), nieprawidłowy poziom białka oraz spadek albumin w proteinogramie, krew utajona wykryta w badaniu kału oraz nieprawidłowości wykryte podczas tomografii komputerowej jamy brzusznej. W celu ostatecznego rozpoznania, wykonywana jest gastroskopia oraz laparotomia, podczas których pobierany jest materiał do badań patomorfologicznych.

Leczenie

W zależności od zaawansowania choroby, wieku pacjenta oraz ogólnego stanu zdrowia podejmowane są różne działania. Podstawą jest wycięcie żołądka wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi (gastektomia). Stosuje się również radioterapię (również w leczeniu paliatywnym) i chemioterapię, w której podstawowymi lekami są:fluorouracyl,cisplatyna,doksorubicyna, metotreksat, mitomycyna, etopozyd, epirubicyna, a ostatnio także herceptyna.

Rokowania

Są nie najlepsze. Średnia długość życia w przypadku zaawansowanego stadium wynosi 10-11 miesięcy. 5 lat przeżywa około 18% pacjentów (57% przy miejscowym zaawansowaniu nowotworu, 19% przy zaawansowaniu regionalnym, 2% w przypadku przerzutów).

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 14.2
  • jutro 15.2
  • wt. 16.2
  • śr. 17.2
  • czw. 18.2
  • pt. 19.2
  • sob. 20.2
  • niedz. 21.2
  • pon. 22.2
  • wt. 23.2
  • śr. 24.2
  • czw. 25.2
  • pt. 26.2
  • sob. 27.2
  • niedz. 28.2
  • pon. 29.2
  • wt. 1.3
  • śr. 2.3
  • czw. 3.3
  • pt. 4.3
  • sob. 5.3
  • niedz. 6.3
  • pon. 7.3
  • wt. 8.3
  • śr. 9.3
  • czw. 10.3
  • pt. 11.3
  • sob. 12.3
  • niedz. 13.3
  • Robert Zymon

    chirurg, onkolog

    • Hempla 5, Lublin

      Centrum Medyczne Sanitas

    Miły, kulturalny i bardzo życzliwy. Dokładnie przeprowadza badanie. Informuje. Super opieka podczas i po zabiegu . Lekarz z dużą klasą.

    najbliższy termin środa, 24.2

  • Dariusz Nejc

    onkolog, chirurg

    • Narutowicza 42, Łódź

      MelissaMed Poradnia Lekarzy Specjalistów

    Bardzo dobry rzeczowy specjalista dobrze objasniajacy problem,z ktorym przyszedlem.Czekaja mnie jeszcze dodatkowe wizyty u Pana Doktora po zrobieniu d...

    najbliższy termin wtorek, 1.3

  • Krzysztof Oponowicz

    onkolog

    • 3 Maja 18, Przemyśl

      Gabinet Lekarski

    Solidny, miły i uczciwy, jak coś obieca, to dotrzymuje słowa, byłem bardzo mile zaskoczony. Miałem okazję ostatnio poznać wielu lekarzy i jestem prze...
      • 18:30
      • 18:45
      • 19:00
      • Katarzyna Szydłowska-Pazera

        onkolog

        • ul. Marii Curie – Skłodowskiej 6, Brzeziny

          Powiatowe Centrum Zdrowia w Brzezinach

        bardzo miła , kompetentna zaangażowana w pracy Pani Doktor. Niggdy nie spotkałam się z jakąkolwiek sugestią ,by zięć musiał przyjść na konsultację pry...
          • 15:00
          • 15:15
          • 15:30
          • 15:45
          • Paweł Kluska

            onkolog

            • Grunwaldzka 7B, Bolesławiec

              Przychodnia Lekarz Domowy / Bolesławieckie Centrum Zdrowia

            najbliższy termin wtorek, 23.2

          • Bogdan Żurawski

            onkolog

            • Berlinga 7e Wtorek 17.00-20.00 rejestracja 15.30-19.00 dni powszednie tel:+, Bydgoszcz

              Gabinety lekarskie

              Jagiellońska 36a, Bydgoszcz

              Gabinety Lekarskie Marina House

            Potrafi cierpliwie wysłuchać. Jest świetnym specjalistą, dokładnie omawia przebieg leczenia. Zawsze mówi prawdę.

            najbliższy termin wtorek, 23.2

          • Paweł Pikiel

            onkolog, chirurg

            • Hryniewickiego 6c/2, Gdynia

              Joanna i Paweł Pikiel Specjalistyczna Poradnia Onkologiczna Chirurgii Onkologicznej i Ogólnej

            Pan doktor jest świetnym fachowcem i miłym człowiekiem.Polecam Pana doktora innym osobom potrzebującym.
                • 18:20
                • 18:40
                • 19:00
                • 19:20
                • 19:40
                • 20:00
              • Michał Lewandowicz

                chirurg, onkolog

                • Królewska 7/11, Łódź

                  MIPLUS (Gabinet Prywatny w Poradni PALIUM)

                  Kopernika 38, Łódź

                  Velvet Clinic

                  GALERIA WIDZEWSKA Wujaka 5, Łódź

                  SALVE

                Szczerze polecam Dr Lewandowicza to bardzo ciepły , miły człowiek. Wspaniały lekarz, profesjonalista. Bardzo rzeczowo wszystko wyjaśnia. Zawsze ...

                najbliższy termin poniedziałek, 22.2

              • Piotr Gierej

                onkolog, chirurg

                • Aleje Jerozolimskie 65/79, 6p., Warszawa

                  PROFEMED Lekarze Specjaliści i Stomatologia

                  • 18:00
                  • 18:20
                  • 18:40
                  • Justyna Borucka

                    onkolog

                    • Paczkowska 9a, Poznań

                      Centrum Zdrowia La Vie

                      • 17:00
                      • 17:30
                      • 18:00
                      • 18:30
                      • 16:00
                      • 16:30
                      • 17:00
                      • 17:30
                      • 18:00
                      • 18:30
                      • 19:00
                      • 19:30
                      • więcej
                      • 18:00
                      • 18:30