Niedomykalność Zastawki Mitralnej

sugerowany specjalista: kardiolog

łac. insufficientia valvulae mitralis, ang. mitral regurgitation, MR
Niedomykalność Zastawki Mitralnej
Schemat serca w niedomykalności mitralnej (licencja, autorzy)
Wada serca polegająca na niedomykaniu się jednej z zastawek (mitralnej, inaczej nazywanej dwudzielną lub przedsionkowo-komorową) , co powoduje cofanie się krwi z lewej komory serca do lewego przedsionka.

Symptomy

Podział i przyczyny

Niedomykalność może mieć postać ostrą lub przewlekłą. W postaci przewlekłej podczas skurczu krew cofa się z lewej komory do lewego przedsionka, co prowadzi do jego przeciążenia i w konsekwencji powiększenia, które może wywoływać migotanie. W postaci ostrej powiększenie nie występuje i ze względu na nagły wzrost ciśnienia, może dojść do obrzęku płuc.
W postaci ostrej, wymienia się następujące przyczyny:
  • zmiany płatków zastawki
  • pęknięcie struny ścięgnistej
  • choroby mięśni brodawkowatych
  • choroby pierścienia zastawki
Natomiast przyczynami przewlekłej niedomykalności mitralnej mogą być:
  • choroby zapalne (gorączka reumatyczna, toczeń rumieniowaty układowy, zespół antyfosfolipidowy, twardzina, choroba Kawasaki)
  • choroby zwyrodnieniowe (zespół Barlowa, zespół Marfana, zespół Ehlersa-Danlosa)
  • choroby mięśnia sercowego (choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia przerostowa)
  • choroby spichrzeniowe i naciekowe (amyloidoza, zespół hipereozynofilowy, zespół rakowiaka)
  • przyczyny jatrogenne (przyjmowanie pochodnychergotaminy lubfenfluraminy)
  • wady wrodzone (rozszczep płatka zastawki mitralnej, dwuujściowa zastawka mitralna)

Diagnoza

Niedomykalność zastawki można wykryć w badaniu osłuchowym, objawia się ona szmerami oraz zmianami w tonach serca. W badaniu EKG najczęściej nie widać zmian, natomiast na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest powiększenie lewego serca (tzw. sylwetka mitralna). Decydującym badaniem jest Echo serca, na podstawie którego określa się stopień niedomykalności.

Leczenie

W terapii podawane są leki rozszerzające naczynia krwionośne (np. nitrogliceryna, nitroprusydek sodu). W przypadku wystąpienia niestabilności hemodynamicznej, konieczna jest operacja, polegająca na wszczepieniu sztucznej lub naturalnej protezy zastawki.

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 7.2
  • jutro 8.2
  • wt. 9.2
  • śr. 10.2
  • czw. 11.2
  • pt. 12.2
  • sob. 13.2
  • niedz. 14.2
  • pon. 15.2
  • wt. 16.2
  • śr. 17.2
  • czw. 18.2
  • pt. 19.2
  • sob. 20.2
  • niedz. 21.2
  • pon. 22.2
  • wt. 23.2
  • śr. 24.2
  • czw. 25.2
  • pt. 26.2
  • sob. 27.2
  • niedz. 28.2
  • pon. 29.2
  • wt. 1.3
  • śr. 2.3
  • czw. 3.3
  • pt. 4.3
  • sob. 5.3
  • niedz. 6.3
  • Wiesława Zabłocka

    kardiolog

    • Mickiewicza 55, Szczecin

      MEDIKLINIKA

    Konkretny,doświadczony lekarz. Wizyty przeprowadzone są z dokładnością,punktualnością i całą uwagę koncertuje na pacjencie. Bardzo cieszę się,że na mo...

    najbliższy termin wtorek, 16.2

  • Bożena Norwa-Otto

    kardiolog, internista

    • Świętokrzyska 18, Warszawa

      MEDSERVICE Poradnia Kardiologiczna dla Dorosłych i Dzieci

    Jestem zachwycony Panią dr Bożeną Norwa-Otto. Pierwszy raz spotkałem tak wspaniałą lekarkę i cudowną osobę! Bardzo dziękuję!!!! Juliusz Gołębiowski

    najbliższy termin poniedziałek, 15.2

  • Maciej Haberka

    kardiolog, internista

    • Ignacego Krasickiego 14, Będzin

      INTER-MED

          • 16:00
        • Adam Pająk

          kardiolog

          • Ostrowska 363, Poznań

            LEKARZE Centrum Medyczne

            Parkowa 9 Dąbrówka, Dopiewo

            Poradnia Kardiologiczny UNICA CR

          Dr Pająk jest profesjonalistą najwyższego formatu. Pacjentów nie traktuje szablonowo lecz indywidualnie, poświęca im bardzo dużo uwagi. Na pytania ...
            • 15:30
            • 16:00
            • 16:30
            • 17:00
            • 17:30
            • Magdalena Rau

              internista, kardiolog

              • Łódź ul. Rydzowa 22, Łódź

                Dream - med

              Jestem bardzo zadowolona po wizytach u pani doktor. Kompetentna , cierpliwa i bardzo miła. Polecam innym pacjentom.
                  • 16:00
                  • 16:30
                  • 17:00
                  • 17:30
                • Violetta Gajkiewicz

                  kardiolog

                  • Piłsudskiego 99, Będzin

                    Specjalistyczna Praktyka Lekarska lek. Violetta Gajkiewicz

                  Najlepszy lekarz u jakiego byłam :) Odrazu widac, ze Pani wie co mówi, bardzo kompetentna osoba i przemiła. Z czystym sumieniem serdecznie polecam :...

                  najbliższy termin wtorek, 16.2

                • Piotr Gajewski

                  kardiolog

                  • Twardowska 3, Warszawa

                    Body Move Rehabilitacja Warszawa

                  Pierwsze wrażenie bardzo pozytywne. Konkretny lekarz, kompleksowe podejście do problemu organizmu a nie tylko serca i żył. Pozdrawiam
                      • 16:30
                      • 17:00
                      • 17:30
                      • 18:00
                      • 18:30
                      • 19:00
                      • 19:30
                    • Filip Szymanski

                      kardiolog

                      • Kobielska 23, wejście od Ronda Wiatraczna, II piętro Galerii Grochów, Warszawa

                        Premium Medical

                            • 14:00
                            • 14:20
                            • 14:40
                            • 15:00
                            • 15:20
                            • 15:40
                            • 16:00
                            • 16:20
                            • 16:40
                            • 17:00
                            • 17:20
                            • 17:40
                            • 18:00
                            • 18:20
                            • 18:40
                            • 19:00
                            • 19:20
                            • 19:40
                            • więcej
                          • Małgorzata Dzięcioł

                            kardiolog

                            • Jana Kilińskiego 185, Łódź

                              MultiClinic Centrum Medyczne

                            Bardzo sympatyczna Pani Doktor. W moim przypadku Pani Dr. wykonywała ECHO Serca. badanie było przeprowadzone rzetelnie i dokładnie w miłej atmosferze....
                                • 16:00
                                • 16:30
                                • 17:00
                                • 17:30
                              • Piotr Niewiński

                                kardiolog

                                • Krasińskiego 29 (I piętro), Wrocław

                                  Artemed Centrum Medyczne

                                najbliższy termin piątek

                              Opinie pacjentów

                              • bardzo dobry

                                Trafiliśmy na Rolną przypadkowo, po przeprowadzce tam mamy niedaleko. Jestem bardzo, bardzo zadowolona z tego przypadku. Dr Rudnicki wykrył u mojego jamnika powiekszoną komorę serca i niedomykalność zastawki mitralnej - ustawił mu leczenie, prowadzi badania kontrolne. Chodzimy też o niego w każdą inną sprawą (i szczepiena, i wszelkie dolegliwości) To wspaniały, kompetentny lekarz, ze świetnym podejściem do zwierzat i ich właścicieli. Cierplwie wytłumaczy wszystkie zawiłości, wysłucha, doradzi. Rzetelnie przedstawi wszystkie opcje leczenia. Nigdy nie lekceważy, zawsze tak samo sympatycznie uśmiechnięty. Poratuje telefonicznie i mailowo. Serdecznie polecamy dra Maćka (i cały personel kliniki na Rolnej!).